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身体出现这些症状是梅毒的表现吗

梅毒

这是梅毒的症状吗

  • 回答1

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    杨东银 医师

    安都卫生院

    一级

    内科

    梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种性传播疾病,症状多样。常见症状包括硬下疳、梅毒疹、淋巴结肿大等,但仅凭症状不能确诊,还需结合实验室检查。梅毒分为一期、二期、三期,不同阶段症状有所不同。 1. 一期梅毒:主要表现为硬下疳,通常发生在生殖器部位,为单个无痛性溃疡,边界清晰,基底硬。 2. 二期梅毒:可出现全身性的梅毒疹,表现多样,如红斑、丘疹、脓疱等,还可能有黏膜损害,如口腔、咽喉黏膜的红斑、糜烂。 3. 三期梅毒:可侵犯心血管、神经等系统,出现结节性梅毒疹、树胶样肿等,对身体造成严重损害。 4. 潜伏梅毒:部分患者感染后无明显症状,但血清学检查呈阳性。 5. 神经梅毒:可引起头痛、头晕、视力下降、听力下降等神经系统症状。 总之,身体出现异常症状不一定就是梅毒,需要及时到正规医院皮肤科或性病科进行检查,如梅毒血清学试验等,以明确诊断。一旦确诊,应遵循医嘱进行规范治疗。

    2024-10-21 17:40
  • 回答2

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    任立存 主治医师

    淮北口腔医院

    其他

    内科

    梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种全身性慢性性传播疾病,几乎可侵犯全身各器官,并产生多种多样的症状和体征,也可以很多年无症状而呈潜伏状态。梅毒的传染源是梅毒患者,其传播途径有:①性接触,此为主要的传染途径。②胎传,即患梅毒的孕妇可以通过胎盘使胎儿受染。③其他,少数可以通过性接触以外的途径受传染,如接吻、哺乳;接触有传染性损害病人带菌的日常用品(如衣服、毛巾、剃刀、餐具及烟嘴等)也可传染。此外,输血也可致成感染。(1)分类①后天梅毒a.早期梅毒(病期少于2年)一期:硬下疳。二期:早发梅毒疹、复发梅毒疹、粘膜梅毒、骨关节梅毒、眼梅毒。早期潜伏梅毒。b.晚期梅毒(病期超过2年)良性梅毒:皮肤、粘膜、骨、眼等。内脏梅毒:心血管、肝脏。神经梅毒。晚期潜伏梅毒。②先天梅毒(胎传梅毒)a.早期梅毒(小于2岁)b.晚期梅毒(超过2岁)良性梅毒(皮肤、粘膜、骨眼等).心血管梅毒。

    2024-10-21 17:40
  • 回答3

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    张建国 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    您好!根据以上叙述,不能诊断梅毒,应该是念珠菌感染。凡确诊为梅毒者,治疗前最好做定量试验。两次定量试验滴度变化相差2个稀释度以上时,才可判定滴度下降。梅毒患者在经过正规治疗以后,头三个月应当每月复查一次RPR的滴度,以后的可改为每三个月复查一次RPR,第二年每三个月或每半年复查一次RPR,以观察比较当次与前几次的RPR滴度变化的情况。因此,梅毒患者治疗后的随访观察一般在两年的时间。如果每次检测的RPR的滴度呈现不断下降的趋势,说明抗梅治疗是有效的。如果连续三次到四次检测的结果都是阴性,则可以认为该患者的梅毒已经治愈。要确诊梅毒,建议到疾控中心做梅毒抗体试验。祝您及家人健康幸福。

    2024-10-21 17:40
  • 回答4

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    尹君 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    耳鼻喉科

    先天梅毒又称胎传梅毒.系母体的梅毒螺旋体经血流透过胎盘而进入胎儿体内引起胎儿的各种病变,因此不发生一期梅毒损害.患者的母亲必须是梅毒患者.根据发病年龄不同分为早期先天梅毒及晚期先天梅毒.  早期先天梅毒:生后两岁以内发病.全身症状:皮肤松弛苍白,有皱纹如老人貌,体重增长缓慢,哭声低弱嘶哑,常伴低热,贫血,肝脾肿大,淋巴结肿大及脱发等.皮肤粘膜损害为最常见,其形态如斑丘疹,丘疹,水疱或大疱,脓疱等,与后天梅毒的二期皮疹相似,但也有相异之处,即好发手掌,足跖及腔洞周围;在口角,鼻孔,肛周可发生线状皲裂性损害,愈后成为特征性放射状瘢痕;在外阴及肛门可发生糜烂,类似扁平湿疣损害.梅毒性鼻炎为最常见的早期症状,可因流涕,鼻塞致哺乳困难.喉炎造成声音嘶哑.还可发生骨软骨炎,骨膜炎,甲沟炎及甲床炎等.如新生儿有一期梅毒(硬下疳)发生,则为分娩时通过有梅毒病损的产道感染所致.  晚期先天梅毒:生后两岁以上发病.其损害性质与后天梅毒的三期损害相似,表现为对皮肤,粘膜,骨骼及内脏等的损害.眼部病变最多,占80%左右,丰要为问质性角膜炎,其次为脉络膜炎等.其他病变如神经性耳聋,肝脾肿大,关节积液,胫骨骨膜炎,指炎,鼻粘膜及上腭树胶肿等.另一种损害为早期病变遗留的痕迹,已无活动性,但具有特征性.如马鞍鼻,口周围皮肤放射状瘢痕,前额圆凸,胸锁骨关节骨质增厚,胫骨骨膜肥厚形似佩刀状,恒齿病变为哈钦森氏牙(上门齿游离缘中央呈半月形切迹,门齿边缘呈桶状,前后径增宽)及桑葚状臼齿(下颌第一臼齿咬合面4个牙尖凸起并向中心部聚集,,形似桑葚,故得名).  妊娠梅毒孕期发牛或发现的活动性梅毒或潜伏梅毒.妊娠对梅毒的影响:梅毒损害较轻,发生晚期梅毒及复发机会较少.可能受雌激素影响有关.梅毒对妊娠的影响:发生流产(4个月后),早产,死胎或分娩先天梅毒儿,仅有1/6机会分娩健康儿.但也有一种特殊现象,即未经治疗的梅毒孕妇,在其多次妊娠后,婴儿有渐趋正常的趋势.这只是一般趋势而已,不能因此放松对梅毒孕妇的治疗.  潜伏梅毒感染梅毒后经过一定的活动期,由于机体免疫性增强或不规则治疗的影响,症状暂时消退,但未完全治愈,梅毒血清反应仍阳性,脑脊液检查正常,此阶段称为潜伏梅毒.感染两年以内者称早期潜伏梅毒,因尚有20%左右病人可发生;二期复发梅毒的可能性,故应视为仍有传染性.感染两年以上者称晚期潜伏梅毒,其传染性较小,但15%~20%可发生心血管或神经梅毒,15%左右可发生三期皮肤,粘膜或骨骼梅毒.患潜伏梅毒的孕妇,仍有发生先天梅毒儿的可能..  诊断为明确诊断,应询问有无不洁性交史,曾否发生一期,二期,三期梅毒性皮疹史,妇女患者有无流产,早产,死胎及分娩先天梅毒儿史,配偶有无梅毒病史及既往治疗史等.疑为先天梅毒时,应询问其生母有无梅毒病史.需做全身系统检查及实验室检查.早期梅毒应用暗视野显微镜检查苍白螺旋体;梅毒血清试验应作为诊断梅毒的常规检查,必要时进行脑脊液及组织病理检查.根据上述诸方面进行综合分析,慎重做出诊断.梅毒侵入人体后经过2-3周潜伏期,即发生皮肤损害(典型损害为硬下疳)这是一期梅毒.发生皮肤损害后机体产生抗体,从兔实验性梅毒的研究证明,梅毒初期的组织学特征是单核细胞侵润在感染的第6天,即有淋巴细胞浸润,此时梅毒螺旋体见于硬下疳中的上皮细胞间隙中,以及位于上皮细胞的内陷或吞噬体内,或成纤维细胞浆细胞,小的毛细血管内皮细胞之间及淋巴管和局部淋巴结中.由于免疫的作用使梅毒螺旋体迅速地从病灶中消除,在感染的第24天后,免疫荧光检测未发现梅毒螺旋体的存在螺旋体大部分被杀死,进入无症状的潜伏期此即一期潜伏梅毒.现在应用基因诊断能快速准确的检测出来.传播途径:性接触是梅毒的主要传播途径,约占其95%以上.感染TP的早期传染性最强.如果是显性梅毒,可发生性行为接触的任何部位的硬下疳,如生殖器,肛周,直肠,乳头,舌,咽,手指等部位的硬下疳.随着病期的延长传染性越来越小,一般认为感染后2年以上性接触就不再有传染性.1.治疗原则  强调诊断,早治疗,疗程规则,剂量足够;疗后定期临床和实验室随访,性伙伴同查同治.早期梅毒经彻底治疗可全愈并去除传染性,多数正规治疗的病人,6个月后USR,RPR或VDRL试验转成阴性或滴度显著降低,如抗体滴度再升高,应是血清性复发.晚期梅毒治疗可消除组织内炎症,但已破坏的组织不会自然修复,为后遗症.  青霉素,如水剂青霉素,普鲁卡因青霉素,苄星青霉素等为首选药物.对青霉素过敏者可选四环素,红霉素等.部分病人青霉素治疗之初可能发生吉海反应(Jarish-HerxheimerReaction,J-HR),可由小剂量开始加以防止.梅毒治疗后第一年内应每3月复查血清一次,以后每6个月一次,共3年,末次复查包括检查脑脊液.神经梅毒和心血管梅毒应随访终身.  2.治疗主选方案  2.1早期梅毒:一期,二期梅毒及早期潜伏梅毒参考如下方案:  非青霉素过敏者--  苄星青霉素G(长效西林)240万u/次1次/周3周分两侧臀部肌注或  普鲁卡因青霉素G80~120万u/天肌注连续十天  青霉素过敏者--  四环素500mg/次4次/天口服15~30天或  强力霉素100mg/次2次/天口服15天  头孢类药物,如头孢三嗪等以及新一代四环素类或大环内酯类药物,如阿奇霉素等抗梅作用明显,也可选用或加用.  2.2晚期梅毒:  非青霉素过敏者--  苄星青霉素G240万u/次1次/周3周或  普鲁卡因青霉素G80~120万u/天肌注连续20天  青霉素过敏者--  四环素500mg/次4次/天口服连续30天或  强力霉素100mg/次2次/天口服连续30天  2.3神经梅毒(Neurosyphilis):  非青霉素过敏者--  水剂青霉素G1200~2400万u/天静点(200~400万u/每4小时)  连续10~14天或  普鲁卡因青霉素G120万u/天肌注4次/天连续14天  加服丙黄舒(probenecid)500mg2~4次/天  上述疗程后,继续用苄星青酶素240万u,1/周肌注1~2周  青霉素过敏者--  四环素500mg4次/天口服连续30天或  强力霉素200mg2次/天口服连续30天  2.4心血管梅毒:须住院治疗,纠正心功能代偿后应用抗梅药物,特应小心J-HR  非青霉素过敏者--  水剂青霉素G首日10万u1次/日次日10万u2次/日  第三日20万u2次/日第四日起改用普鲁卡因青霉素G  普鲁卡因青霉素G80万U/天肌注15天/疗程停2周再加1个疗程  青霉素过敏者--  四环素500mg/次4次/天口服连续30天  2.5孕妇梅毒:非青霉素过敏者,青霉素类治疗同非孕妇患者;青霉素过敏者早期梅毒及早期潜伏梅毒,用红霉素500mg,4次/天,连续15天;晚期梅毒(晚期潜伏梅毒,晚期良性梅毒,神经梅毒,心血管梅毒等),红霉素500mg/次,4次/天,连续30天.  2.6先天性梅毒:  非青霉素过敏者--  早期先天性梅毒(2岁以内)--脑脊液异常者  水剂青霉素G5万u/kg/天分2次肌注或静脉点滴连续10天或  普鲁卡因青霉素G5万u/kg/天肌注连续10天  --脑脊液正常者  苄星青霉素G5万u/kg/天肌注连续10天  晚期梅毒(大于2岁)--  普鲁卡因青霉素G20万u/kg/天分2次静脉点滴连续10天  青霉素过敏者--  红霉素7.5~12.5mg/kg/天分4次口服连续30天

    2024-10-22 00:08
就医问药

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什么是梅毒?   梅毒(syphilis)是由苍白螺旋体引起的一种慢性传染病,主要通过性交传染。根据传染途径分为后天梅毒与先天(胎传)梅毒;依据感染时间2年为界,分为早期梅毒和晚期梅毒。早期梅毒有传染性,主要侵犯皮肤与黏膜,晚期除皮肤黏膜外,特别容易侵犯心血管与中枢神经系统,也可潜伏多年甚至终身无症状。 近年来,随着性传播疾病发病率不断增加,孕妇感染梅毒的概率也不断上升,特别是发展中同家先天性梅毒患儿呈逐年上升趋势。 查看全文»

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