你好，“月经十几天了一直不干净，排出是脏东西”是褐色的分泌物还是块状的分泌物？若是黑色或褐色的分泌物，那就是黑色白带或褐色白带；若是青春期很大的可能是子宫功能性失调出血，或内分泌问题、血液病、肝病、红斑狼疮、原发性甲状腺功能减低等。因此需要你做个妇科B超看子宫内膜的厚度以及抽血做性激素六项来优先排除是否是功能性子宫失调性出血或内分泌问题；若是育龄期、更年期、绝经期女性，很大的可能是生殖器官的病变，如子宫肌瘤,子宫内膜息肉,子宫内膜增殖症,子宫内膜异位症等。若是无生殖器官的器质性病变，那主要是内分泌失调、功能性子宫出血所致。建议：及早的检查，确定是什么病因导致的，再针对性的治疗以及止血对症治疗；若是更年期、绝经期女性，建议做个子宫内膜的活检，看有无恶性病变存在。

月经不调一直不干净可能由多种原因引起，如内分泌失调、子宫疾病、全身性疾病、节育环影响、药物因素等。 1.内分泌失调：体内激素水平失衡，如雌激素、孕激素分泌异常，会影响子宫内膜的正常脱落和修复，导致月经持续不干净。 2.子宫疾病：子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫腺肌病等，会使子宫腔形态和内膜环境发生改变，影响月经。 3.全身性疾病：凝血功能障碍、甲状腺功能异常等全身性疾病，可能导致月经出血异常。 4.节育环影响：节育环放置后，可能刺激子宫内膜，引起月经不规律、持续时间长。 5.药物因素：长期服用某些药物，如抗凝药、避孕药等，可能影响月经。 总之，月经不调一直不干净可能由多种原因导致，需要及时就医，通过相关检查明确病因，采取针对性的治疗措施。建议到正规医院的妇科就诊，以便得到准确的诊断和治疗。

您好，月经不调很可能是性腺轴之间出现了问题，但是也不排除一些器质性病变，如多囊卵巢、肿瘤、子宫、宫颈炎症和全身慢性疾病等，都会使月经不调，影响正常内分泌水平，导致卵泡发育不良，从而影响正常孕育。从身体健康及不影响正常孕育的角度，建议您及早来专科医院诊治，在专家的指导下做好相关检查，明确诊断，针对性治疗。

你好，正常的月经出血一般持续3~7天,超过10天就可认为出血时间延长.经血过多它会由很多原因引起的,常见的有：经期劳累、受凉、内分泌失调,上环,妇科炎症,子宫肌瘤,血液病,肝脏或肾脏病变,子宫内膜异常等.也可能是月经不调引起的