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请专家帮忙解答

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  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    平爱忠 医师

    上海市松江区新浜镇卫生院

    一级

    内科

    问题不大,做好孕检。产前检查时间:从确诊早孕时开始。除行双合诊了解软产道及内生殖器官有无异常外,必须测量血压,检查心肺,测尿蛋白及尿糖。对有遗传病家庭史或分娩史者,应行绒毛培养,也可在妊娠中期抽取羊水做染色体核型分析,以降低先天缺陷及遗传病儿的出生率。经上述检查未发现异常者,应于妊娠20周起进行产前系列检查,于妊娠20~36周期间每4周检查一次,自妊娠36周起每周检查一次,即于妊娠20、24、28、32、36、37、38、39、40周共再做产前检查9次。凡属高危孕妇,应酌情增加产前检查次数。(一)胚胎发育与发育异常正常情况下自末次月经计两周左右排卵,如及时受孕,妊娠前两周由于月经尚未过期不能被发现。如在此期遇有害因素,由于孕两周内正为三胚层发生的过程,尚未形成器官等,因此损伤如能修复并不致畸(作用于卵子精子及其前身的因素例外),如不能修复则胚胎死亡流产,妊娠未被发现。故而,一般早孕保健也就只能在停经5~6周后,孕妇出现恶心、呕吐、困倦等感觉后就医开始。有些在受孕极早期发生的异常如神经管闭合不全,应在婚姻或孕前保健中预防。其余按照妊娠不同时期不同情况预防不同发育的异常,但四肢五官及90%的脏器致畸主要时间均在受孕3~9周内,应在早孕保健中防治。(二)早孕期可能致畸的问题及其防治1.妊娠剧吐造成酮血症可致胎儿发育异常,由于呕吐引起的营养不平衡也可影响胎儿正常生长。妊娠呕吐本为生理现象,如未发展成病理情况,孕妇食欲不佳可少吃多餐、解除心理顾忌、正确对待反应,并要注意保持营养平衡以顺利渡过反应期。如呕吐较重,应尽早补充营养及液休不要待尿酮体出现。已出现尿酮体阳性时更应积极治疗使之尽早消失。妊娠呕吐经过积极治疗效果不好,并持续时间较长超出早孕期很久者,应认真检查胎儿发育有无异常。2.发热早孕期发热,热度对胎儿的危害有时超过致热的病原,且增加早孕期用药的机会。有研究报告体温超过常温1℃持续24小时以上即有致畸可能,故已感染发热疾病应积极采取物理降温。早孕期发热可致畸,胎儿期后虽不能再有大的结构畸形发生,但可损伤儿脑造成生后小儿痉挛、智力低下。除避免孕期生病发热外,还应避免其它能影响孕妇体温升高的因素。如高温作业的职业、生活上如热坐浴、桑拿浴等均有增加先天畸形发生率的报导。除致畸外,流产、死胎率均可增加。3.宫内感染早孕期最常见的宫内感染为弓形虫、风疹病毒、腮腺炎病毒、水痘等,这些病毒或原虫感染均可致胎儿畸形或致病致残,应积极开展预防接种争取尽量减少发生。4.先兆流产遇先兆流产应首先排除有无母体因素如子宫肌瘤、黄体激素不足、外伤史及全身疾病史等。既往有过妊娠或孕育史,还应排除是否存在免疫性因素。如考虑胎儿因素较多不宜积极保胎,以免增加异常儿出生机会。流产排出的组织应做送病检帮助寻找流产原因。5.烟酒孕妇吸烟或被动吸烟可造成低体重儿,烟碱可以增加流、早产机会并使胎儿容易发生宫内窘迫,新生儿存活力低,易生病等危害。孕期不单孕妇不应吸烟,还要避开吸烟污染的环境,减少去公共娱乐场所的机会。酒精已被公认为致畸物。孕妇饮酒造成的胎儿畸形称酒精中毒综合征,中毒较轻表现不典型称酒精影响儿。故孕妇必须忌酒,夫妇一方酗酒均可影响胎儿质量。早孕期常见问题还有如服药不当,或是孕早期接种了风疹疫苗(减毒活疫苗),煤气中毒等各种问题,故首先应加强孕前宣教减少一些不利因素。(三)早孕期保健重点1.认真对待早期、定期的产前检查及指导,进行一般体检及化验检查。2.妇科检查了解软产道有无异常如有无阴道横纵隔;子宫颈、宫体有无异常如畸肌瘤、旧裂等;有无外生殖道各种炎症感染,盆腔内生殖器官有无疾病如卵巢肿瘤、炎症、包块等;如对妊娠或分娩有影响者应做何种处理、何时处理为宜。注意子宫增大与停经月份是否相符,有利确定较准确的受孕日期,供以后判断有无宫内发育迟缓、过大或早产拟过期做为依据。3.每日生活起居要有规律、避免过劳、保证睡眠时间、每日要有适宜的活动。4.保持室内空气清新,不去空气污浊的环境,回避烟酒。5.避免精神刺激,保持心情舒畅,发觉自己有心理不良状态及时就医咨询。6.注意冷暖,预防疾病,生病用药要遵医嘱。不论去看任何科室疾病都要告知医生,本人已经妊娠,以供医生诊治疗参考。7.注意营养,不偏食挑食,按照孕期营养指导实施。保持一定热量、蛋白质摄入,多吃蔬菜水果,少甜食。懂得钙、铁、碘等恰当补充的方法及重要性。懂得孕期合理膳食及食谱。在孕母身心健康及有良好的社会和环境条件下,使胎儿能够健康发育。孕早期胎儿发育良好将近为以后发生发展打下良好基础。

    2016-06-07 03:05
  • 回答2

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    任立存 主治医师

    淮北口腔医院

    其他

    内科

    amelia,你好!首先祝你节日快乐!我来和你母亲谈谈动脉硬化的治疗:脑动脉硬化是出血性和缺血性血管病共同的病理基础,因此,应当积极防治。但目前对其尚缺乏特效疗法,只能通过纠正脂肪代谢紊乱,扩张脑血管,改善脑部血液循环来减轻症状。那么,怎样治疗脑动脉硬化呢?1)应注意加强体力和体育锻炼。身体运动有利于改善血液循环,促进脂类物质消耗,减少脂类物质在血管内沉积,增加纤维蛋白溶酶活性及减轻体重,因此应坚持力所能及的家务劳动和体育锻炼。对有智力障碍、精神障碍和肢体活动不便者,要加强护理,以防止意外事故的发生。2)注意控制饮食。主要是应限制高胆固醇、高脂肪饮食的摄入量,以减少脂类物质在血管内沉积。如限制肥肉、猪油、蛋黄、鱼子及动物内脏等食物摄入,同时还要注意避免高糖饮食,因高糖饮食同样会引起脂肪代谢紊乱。应多吃豆制品、蔬菜、水果及含纤维素较多的食物。食用油以植物油为主。饮食宜清淡,不可吃得太饱,最好戒烟忌酒。3)药物治疗。目的是降低血液的脂质浓度,扩张血管,改善血液循环,活化脑细胞等,可选用烟酸肌醇脂、多烯康、脂必妥、非诺贝特等,以降低血脂浓度。扩张血管药物可选用脑益嗪、尼莫地平、氟桂嗪等钙离子拮抗剂。而γ?氨络酸、脑复新、喜得震、脑活素等,有活化神经细胞的作用,亦可适当选用。以上三者结合,并以控制饮食和加强体育锻炼为主,药物治疗为辅,效果更佳。以上回答如果满意,请不要辜负我的一片好意,及时点击“采纳为答案”。

    2016-06-07 03:12
  • 回答3

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    赵蕾 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    你好,根据你描述的病情,考虑宫颈癌的可能性较大,如果没有其他部位的病变,考虑是早期。早期手术切除后,应用抗癌中药巩固治疗后,效果较为理想。同时任何手术都存在一定的风险,儿女要有心理准备。,手术只是切除局部肿瘤,术后继续抗肿瘤治疗是非常必要的,如果病人身体好的情况下,可以进行放化疗,不过单纯放化疗有很大的副作用,常会引起呕吐,脱发,厌食,白细胞降低,免疫力下降等症状,在杀死癌细胞的同时,也杀死了大量的正常细胞,从某种程度上讲,反而促进了癌细胞的生长.建议同时配合服用抗肿瘤的中成药口服液,服用方便,减轻放化疗的副作用,提高免疫力.增强体质,控制预防复发转移。

    2016-06-07 03:19
  • 回答4

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    李华卿 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    你好,希望我的回答能对你有帮助这事有可能,正常。身瘦不孕是血虚之故,血于藏肝,精涵于肾,一到交感肝气不开则精不能泄,肾精既泄则肝气不能舒,肾为肝之母,母既泄精就不能分润来养其子,木燥少水,火旺铄精,瘦人多是虚火,从而造成阴虚火旺,不能怀孕,这这几年中也许她某一时肾水而平肝水,水旺则血旺,血旺则火消这样就怀孕了。我的回答如果对你有帮助,请不要辜负我的一片好意,请及时点击“采纳答案”。

    2016-06-07 03:27
  • 回答5

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    轩存旺 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    最好上些土豆淀粉(一般超市买就行,剩下了也可以做汤做菜用),非常管用,我家宝宝小时候红屁屁和淹腋窝都是土豆淀粉上好的。

    2016-06-07 03:34
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刘和平 / 主任医师

擅长:先天性心脏病、先天性肺动脉瓣狭窄、心律失常、冠心病

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李勇 / 副主任医师

擅长:哮喘、支气管炎、肺气肿、肺心病、慢性咳嗽、支气管扩张、肺炎、肺纤维化等呼吸系统疾病的诊治和危重症的抢救具有独到见解。尤其在呼吸疑难病的诊治方面颇有建树。

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