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回答1
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覃黎葵 副主任医师
广东祈福医院
三级甲等
消化内科
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肝内胆汁淤积症是由于各种原因导致胆汁生成、分泌和排泄障碍,引起胆汁在肝内淤积的疾病。常见病因包括遗传因素、感染、药物、自身免疫性疾病、妊娠等。身体不适时,应尽快寻求专业医疗意见,遵循医生的建议进行治疗,切莫自行开处方。
2016-06-07 22:02
1.病因:遗传因素如基因突变;感染如病毒、细菌感染;药物如某些抗生素、抗癫痫药;自身免疫性疾病如原发性胆汁性胆管炎;妊娠相关的胆汁淤积。
2.症状:皮肤瘙痒、黄疸、乏力、消化不良等。
3.检查:肝功能检查可见胆红素、胆汁酸升高;腹部超声、CT等有助于明确肝脏情况。
4.治疗:药物治疗常用熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸、苯巴比妥等,需遵医嘱。严重者可能需要肝移植。
5.预防:避免使用可能导致胆汁淤积的药物,积极治疗基础疾病。
肝内胆汁淤积症需要综合治疗,患者应及时就医,遵循医生建议进行治疗和随访。
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什么是肝内胆汁淤积症? 肝内胆汁淤积症是指肝细胞排泄胆汁功能障碍、胆汁分泌的抑制或胆汁流障碍(如胆管通道梗阻)致使胆汁到达十二指肠的量减少而言。胆汁成分反流入血中,使血液中仅胆汁酸增高而胆红素正常,称为胆汁淤积或淤胆,若血中胆汁酸和胆红素均增高则称为胆汁淤积性黄疸。淤胆是指胆汁的生成或排泌障碍,使胆汁成分在血中潴留,包括胆汁酸、胆红素、胆固醇、ALP同工酶、5’-NT、γ-GT等,脂蛋白也常增高。根据胆汁淤积发生部位不同,通常以肝门为界限分为肝内和肝外胆汁淤积两大类。病理上肝内胆汁淤积以小叶中央周围肝内胆汁淤积症为著,肝外胆汁淤积时胆汁淤积可在叶间胆管见到,肝实质有胆汁漏出。电镜下有毛细胆管扩张,内有胆红素管型。临床上以黄疸与瘙痒、黄瘤、消化道症状为其特征。 查看全文»