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回答1
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孙世波 副主任医师
南方医科大学南方医院
三级甲等
肝胆外科
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肝外伤治疗,(一)止血:大出血可先用指压法或橡皮管止血带作肝门(肝十二指肠韧带)阻断,以间歇阻断入肝血流,每次不超过15分钟。迅速结扎肝脏创伤处肝动脉、门静脉分支和胆管。(二)对无生机的肝组织应先清创,不留坏死组织与死腔,以免术后感染发生胆道出血或肝脓肿,然后缝合。(三)用圆针穿肠线或7号丝线,将创面作间断缝合,缝合完毕后分别打结,不宜结扎过紧。(四)广泛的肝实质损伤,可作肝叶切除性清创或不规则肝叶切除术。(五)肝静脉伤或肝后下腔静脉伤,肝门阻断不能止住出血者,可作下腔静脉内导管法止血,并切除粉碎部分肝裂伤,缝合肝静脉和下腔静脉。
2016-06-02 17:11
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