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回答1
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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你好!你的病从病症和检查报告上看是个颈椎动脉型颈椎病,对于颈椎间盘突出,颈椎动脉受压的病症,最好不要用按摩的方法,下面是颈椎动脉型颈椎病的表现与治疗:椎动脉型颈椎病椎动脉型颈椎病发病年龄较高,多在50--80岁,症状随年龄增加而加重.患者常以位置性眩晕或体位性摔倒,头痛,恶心呕吐,或耳呜,耳聋视物不清,舌动障阻,血压异常,肢体麻木,感觉异常,持物落地等症状就诊.临床上常伴有神经根型颈椎病症状,其发病率约点颈椎病的9.44%临床表现及诊断(一)临床表现头系:系由于椎--基底动脉供血不足致使侧支循环血管扩张而引起的一种血管性头痛.常作性出现,可持续数分钟,数小时或更长些时间,在发作期阵发性加剧.晨起,转动头颈及坐车时加剧.疼痛多为一侧,在右颈枕部或枕顶部,呈跳痛,灼痛或酸胀痛,常由颈后部开始,向耳后及枕顶部发展,或向眼眶及鼻根部放射,可有眼前一过性发黑,闪光视等先兆.常伴有恶心,呕吐,出汗,流涎以及心慌,憋气,血压异常,或面部,硬腭,舌咽疼痛,麻木,剌痒及异物感.枕大神经病变是引起头痛的常驻见原因.椎动脉分支动脉支配枕大神经.临床上枕大神经痉挛性缺血引起枕大神经缺血时,可出现枕大神经支配区的头痛,疼痛性质为间歇性头跳痛,从一侧颈后部向枕部及半侧头部放射,可伴灼热感受,少数患者局部呈现痛觉过敏,触及患者头皮时疼痛难忍,甚至触碰头发即感剧痛.斜方肌由付经周围支支配,该神经起于上5--6个颈节,其根性病变或该肌外伤后可引起斜方肌痉挛,从附丽于枕骨磷部的斜方肌腱膜中穿出的枕大神经支,由于受到压迫而出现症状.环枢或枢椎发生旋转移位时可使从其椎弓间穿出的枕大神经受到损伤或剌激而出现头痛,该神经局部有压痛.眩晕:为本病最常见的症状.眩晕有:1,自身或周围景物在一齐方向旋转的幻觉;2,身体站立不稳,摇晃自觉感地移动;3,物体倾斜,下陷等.往往在变换体位,头部过度旋转或伸屈时诱发或加剧.发作时间长短不一,可极短暂,也可持续数小时或更长.可伴有耳呜,听觉减退或渐进性耳聋等.极少发生眼珠震颤.有的患者在旋转颈部时忽然下肢发软无力而摔倒,发病时多无意识障碍在短时间内病人能自己起来行走,这是临床上动脉型颈椎病与其他脑血管疾病的鉴别点.视觉症状;主要为脑后动脉缺血所致.由于颈椎病引起椎--基底动脉系痉挛,继发大脑枕页视觉中枢缺血性病损所致视觉悟障碍,轻者视物模糊不清或有复视症状,常为发作性视力减退,眼前闪光,暗点,视野缺损或失明,幻视等.因为椎动脉借后交通动脉与颈内动脉相连,亦可出现反射性视网膜动脉痉挛,引起眼痛,眼底张力变化,如眼底静脉扩张和动脉搏变细,颈过伸时尤其明显,或血管痉挛性视网膜炎等.某些颈椎病患者,可发作性眼睑痉挛,结膜充血,角膜感觉减退或形成溃疡,小腺分泌障碍,球后视神经炎,突眼及青光眼等.神经根型症状;由于局部解剖关系,临术上常见椎动脉型颈椎病患者,合并有神经根型颈椎病的症状,或交感神经的症状,出现更复杂的病理变化,应认真进作鉴别诊断.(2)诊断依据理1,颈部有慢性劳损或外伤史,在患者后颈部栓查,可发观部分患者上颈椎或其它患椎移位,相应的关节囊部肿胀,压痛.部分病人在患侧锁骨上部可听到椎动脉血流受阻的杂音.发病时颈部功能活动受限.2,中年以上的病人,常由于头颈部体位变化引起眩晕,恶心,头痛或视力减退,耳呜,耳聋,舌活动障碍,血压异常.如长期供血不足,可出现小脑及大脑枕叶损害的症状,(脑性轻瘫,共济失调,眼球震颤等复杂的中枢神经损害症状).3,位置性眩晕或体位性摔倒患者作颈部幅度较大的旋转,后伸动作时,可引起眩晕和体位性摔倒;压头试验阳性.康复治疗正确的治疗方法是病人全愈的根本保障,目前治疗本病的方法很多,分创有性治疗和无创伤性治疗2大类:1,创伤性治疗主要有手术,小针刀等.2,无创伤性治疗主要有按摩,牵引等方法.对于本病中医有其独特的治疗方法,就是用辨症与辨病相结合针对病人的体质用药,是一种比较理想的治疗方法,给病人带来病病痛也小,复发率也低.转归与与后:本病如能得到正确的治疗与后较好,可以正常的工作或学习,如果得不到正确的治疗,就会旨发出很多病来,首先本病不是一个单独存在的疾病,会和交感神经型颈椎病,神经根型颈椎病,脊髓型颈椎病相混合所以在治疗时应作以充分的考虑.与交感神经合并者,(1)交感神经兴奋,血压增高出一脑出血性合并症.(2)交感神经郁制:血压下降,如常期得不到合理治疗,会产生大脑缺血性病变,脑梗,小脑萎缩等.与神经根型相合并,就要与神经根型颈椎病同治.注意事项:1;不要猛回头,以防颈椎动脉因扭曲产生大脑供血不足晕倒,2;坐车时不要坐在后边以防急停车再度损伤颈椎.3;经常测血压,注意血压变化.如要我帮助请点击头像直入诊室交流.
2016-06-08 06:19
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回答2
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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您好:建议您去医院检查,怀疑是阴道炎和尿道炎大部分女性患了阴道炎后,觉得难以启齿,而自行用药,这是非常不利病情康复的。应及时检查,及时治疗。念珠菌阴道炎可使用治疗真菌的栓剂或片剂,如米可定泡腾阴道片、克霉唑栓、咪康唑栓剂、制霉菌素片等阴道放置,也可配合全身用药,连用7~10天。除了念珠菌阴道炎之外,滴虫性阴道炎也是外阴瘙痒的一个重要原因。它与念珠菌阴道炎共同的临床表现是外阴瘙痒,白带增多,但两者也有所区别。典型的念珠菌阴道炎的白带呈豆腐渣样,较稠,而滴虫性阴道炎的白带为灰黄色、黄白色稀薄液体或黄绿色脓性分泌物,呈泡沫状。滴虫性阴道炎的治疗可选择灭滴灵口服及阴道放置,连续用药7天。患上念珠菌阴道炎和滴虫性阴道炎后,一定要在专业医生的指导下用药,不要自行用药。一般需要治疗2~3个疗程。为避免重复感染,内裤及洗涤用的毛巾,应煮沸5~10分钟以消灭病原体。医师提示,阴道炎治疗后有复发的可能,因此患者需要随诊。经3次检查均阴性,方可称为治愈。男性尿道炎通常开始具有尿道分泌物,淋球菌感染时分泌物为脓性,其他微生物感染为粘液性。尿道炎的其他症状还有尿痛、尿频和尿急,阴道感染时在酸性尿通过阴唇时也可引起尿痛。 尿道的淋球菌感染若不治疗或治疗不当最终可导致尿道狭窄。尿道狭窄增加了尿道炎的高危险性,有时会导致尿道周围脓肿形成。脓肿可使尿道壁外凸(尿道憩室),憩室也可被感染。若脓肿向皮肤穿破,尿可从新形成的管道流出(尿道瘘)。
2016-06-08 06:26
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回答3
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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你好,你的情况考虑属于精神神经性尿频:尿频多见于白昼,或夜间入睡前,常属精神紧张或见于癔病患者.此时亦可伴有尿急,尿痛.治疗:1.放松思想,转移注意力,保持心理平衡集中精力办一件事,让思想根本顾不上想排尿的问题,有时有很好的效果.但不忙时又会有反复,这就要长期坚持不怕,不理,不紧张的信念,一切顺其自然. 2. 体育锻炼可调节神经系统的功能,减少泌尿激素的产生和尿液的泌出,全神贯注地锻炼,不仅能消耗一定的体力,还能使排尿的注意力得以分散,使尿频的症状减轻或消失. 3. 骨盆底部肌肉功能的锻炼长期做提肛锻炼,每次不少于50次,每天睡前,晨起前和午休时都可以做.具体做法是,用力抽动肛门,会阴部和小腹部的肌肉,以增强膀胱排尿的神经调节功能及括约肌的功能. 4. 自我排尿训练养成定时排尿的习惯,白天不管有无尿意,选择适合自己的时间(如每2小时一次)“定时排尿”,时间一到不管有无尿意都要及时排尿,排尿时间不到,即使有尿意也要忍耐一会儿到时间再排尿,这样可锻炼膀胱的储尿功能.
2016-06-08 06:34
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回答4
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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你好,最好还是到医院进行检查以后再确定用药问题,可以参考以下人流后注意事项:1.保持生活的规律性:即使流产手术做得很成功,但若手术后的生活没有规律,也会加重出血或留下后遗症。手术后可在医院休息一天,或回家。随后的几天还要去医院接受观察和治疗,并保证充分的休息。2.服装应保持宽松,不要穿过于紧身的。3.在此期间,不要喝酒,未经医生许可也不要洗澡,因为洗澡有时可引发感染。4.术后10天到2周出血完全停止后,才可开始性生活。5.为了保证母体的健康,不要在手术后马上妊娠,因为手术过程中子宫受到损伤,此时妊娠是很危险的,为此必须采取安全的避孕措施。6.如果使用药物流产,必须接受医生的观察,看药物是否起效,流产是否完全。7.从手术的第二天开始,不要过度劳动和运动。注意以上几点一般不会导致不孕和后遗症。人工流产除非不得已最好不做,医学事实证明,随着人工流产的次数增加,不孕和后遗症的危险性也不断提高。
2016-06-08 06:41
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回答5
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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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,你好一般压痛对胎儿是没有影响的,建议你去牙科诊察用药治疗。附件炎:是指输卵管和卵巢的炎症。但输卵管、卵巢炎常合并有宫旁结缔组织炎、盆腔腹膜炎,且在诊断时也不易区分。
2016-06-08 06:47
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