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宫外孕能否通过药物进行有效治疗?

宫外孕

宫外孕可以药物治疗吗?

  • 回答1

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    薛祖洋 医师

    冠县人民医院

    二级甲等

    儿科

    宫外孕是指受精卵在子宫体腔以外着床发育,是一种危险的异常妊娠情况。对于部分宫外孕患者,是可以采用药物治疗的,其取决于病情严重程度、患者身体状况等。药物治疗常用的药物有甲氨蝶呤、米非司酮、氟尿嘧啶等。 1.病情严重程度:如果宫外孕包块较小,没有破裂出血,且血HCG水平较低,通常适合药物治疗。 2.患者身体状况:患者身体健康,无严重的肝肾功能障碍、血液系统疾病等,能耐受药物的副作用,可考虑药物治疗。 3.药物作用机制:甲氨蝶呤通过抑制滋养细胞增生,破坏绒毛,使胚胎组织坏死、脱落、吸收。米非司酮则是抗孕激素,使蜕膜变性坏死,导致胚胎停止发育。氟尿嘧啶干扰 DNA 和 RNA 合成,抑制胚胎生长。 4.治疗期间监测:在药物治疗过程中,需密切监测血 HCG 水平、B 超检查包块变化,以及患者的症状。 5.治疗效果评估:如果血 HCG 持续下降,包块缩小或消失,说明治疗有效。若治疗效果不佳,包块增大或出现破裂出血,可能需要手术治疗。 总之,宫外孕的治疗方法需综合多方面因素决定。患者一旦确诊宫外孕,应及时到正规医院就诊,遵循医生的建议选择合适的治疗方案。

    2024-10-21 17:49
  • 回答2

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    史东岳

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    你的这种情况不一定是宫外孕除输卵管间质部妊娠有较长的停经史外,大多停经6~8周,约20~30%患者无明显停经史。一旦怀疑宫外孕,应提高警惕,必要时住院观察,根据病情变化,及时制定治疗方案,争取良好结局。如果宫外孕处理得当,即保留了患者生育机能,又保留了器官,且不影响患者的生活质量和生命安全,因此,早期诊断至关重要。月经规律的育龄妇女,月经停止来潮或有不规则阴道出血或伴下腹痛,应及时到医院就诊,防止误诊误治,给患者造成不必要的损失,甚至付出生命的代价。

    2024-10-21 17:49
  • 回答3

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    谷魁广 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    你好:可以试试药物的!宫外孕保守治疗:1、注意饮食和营养,保证蛋白质的摄入。  2、劳逸结合,勿做重体力劳动,尽量减少腹压,便秘者可用倾泻剂,预防包块破裂。  3、定期随访:出院后一个月或月经干净后再来院检查及复测B超。  4、做好避孕:如已生育的病人,B超提示痞块消失,随访结束后,可行房事。如未生育的病人,准备再次妊娠者,则需要B超提示痞块消失后,再做输卵管通液,双规则输卵管通畅后方能妊娠。  5、注意经期卫生,预防感染。  6、抵抗力低时,尽量少去公共场所。  7、注意保暖预防感冒。

    2024-10-21 17:49
  • 回答4

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    贺涛 主治医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    异位妊娠,又称宫外孕,是指妊娠胚胎不是怀在子宫腔内,而是怀在宫腔以外的器官,其中以输卵管妊娠最为多见,约占95%以上,所以,通常所说的异位妊娠是指输卵管妊娠。药物保守治疗都是通过药物杀死异位妊娠的胚胎,达到既治愈异位妊娠,又能保留输卵管的目的。常用的药物有氨甲蝶呤(MTX)和米非司酮。氨甲蝶呤是一种细胞毒性抗癌药,用于治疗早期异位妊娠的剂量很小,不会造成药物对人体的不良危害,是一种安全、有效的治疗方法。可以通过静脉给药,也可肌肉注射给药。

    2024-10-21 17:49
  • 回答5

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    王庆松 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    凡受精卵在子宫腔以外的任何部位着床者,都称为宫外孕(ectopicpregnancy)。根据着床部位不同,有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠及子宫残角妊娠等。异位妊娠中,以输卵管妊娠最多见。输卵管妊娠的发病部位以壶腹部最多,约占55~60%;其次为峡部,占20~25%;再次为伞端,占17%;间质部妊娠最少,仅占2~4%。占90%以上。宫外孕是最常见的妇科急腹症之一,常常被漏诊和误诊,这就增加了潜在的危险性。比较常见的宫外孕是输卵管妊娠,在停经后一至两个月内,受精卵越来越大从而撑破输卵管,造成大出血,引起休克甚至危及女性生命。宫外孕患者在早期与正常妊娠没有明显区别,但随着胚胎的长大可以穿破输卵管壁或自输卵管伞端向腹腔流产,造成腹腔内出血,甚至因失血性休克威胁孕妇(pregnantwoman)的生命。所以,要尽早诊断并及时作出相应处理。

    2024-10-22 01:46
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