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回答1
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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您好:多囊卵巢综合症是由月经调节机制失常所产生的一种综合症,其发病原因可能与下面三个因素有关:①垂体促性腺激素的分泌失调丘脑下部通过持续中枢和周期中枢,控制垂体促性腺激素的分泌,在促卵泡成熟素(FSH)和黄体生成素(LH)的协同作用下,使卵泡发育、成熟和排卵。当病人由于情绪紧张、药物、疾病等因素引起丘脑下部的功能失调时,可使垂体分泌的LH/FSH失去正常比值,卵泡就不能发育成熟及排卵。由于FSH的持续少量刺激,使卵巢不断出现许多不成熟的囊状卵泡;LH的分泌持续高于正常,使卵泡膜细胞增生和黄素化,造成卵巢的多囊性病变。②卵巢类固醇生成所需酶系统的功能缺陷有人认为多囊卵巢综合症可能是由于卵巢酶系统发生紊乱造成的,影响了丘脑下部周期中枢的功能,造成LH与FSH比例失常。③肾上腺皮质功能紊乱有些肾上腺肿瘤、肾上腺皮质增生或柯兴氏病时,也常伴随无排卵无类似多囊性卵巢的表现,经治疗后可恢复有周期性排卵的正常月经,故认为肾上腺的雄激素过量可引起多囊卵巢综合症。多囊卵巢综合症典型病例有如下的临床表现:①月经失调主要是闭经,绝大多数为继发闭经,闭经前常有月经稀少或过少,偶有月经频多或过多者。②不孕由于月经失调和无排卵,常致不孕。③多毛与肥胖由于体内雄激素分泌过多,可伴有多毛和肥胖,毛发分布有男性化倾向,多毛现象不为病人注意。④双侧卵巢增大少数病人妇科检查发现双侧卵巢比正常大1~3倍,有坚韧感。囊卵巢综合征治疗的目的主要是建立有排卵的正常月经周期,恢复生育能力,消除多毛。一旦建立了正常的月经周期,就能受孕,卵巢也不再产生过多雄激素,多毛也随之消失。恢复正常月经周期的治疗方法如下。 (1)克罗米芬,也叫氯菧酚,舒经芬。现在一致认为多囊卵巢综合征的治疗首选克罗米芬。克罗米芬能诱导下丘脑释放促性腺激素释放激素,继而促进垂体释放卵泡刺激素,促进卵泡正常发育。卵泡刺激素浓度增高是诱导多囊卵巢综合征病人排卵的关键。克罗米芬治疗能使80%以上病人排卵。具体用法从月经周期第5天开始,每天1次,每次50毫克,连用5天。通常在用药后7一10天出现排卵。若治疗1个2个周期无效,加到每天100毫克,共5天。用药中测基础体温,观察有无排卵性双相曲线。 (2)卵巢楔形切除,即楔形切除部分卵巢。在克罗米芬问世之前,多囊卵巢综合征的治疗方法是卵巢楔形切除。疗效明显。多数病人在手术后很快排卵受孕。现在有了克罗米芬,卵巢楔形切除术已很少使用,只保留在药物治疗无效者。 (3)中药。用活血补肾法诱导排卵有良好效果。
2016-06-08 21:56
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回答2
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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您好!希望我的回答可以帮到您!根据您所说的情况可以大概判断您一个胃肠方面出血问题啦,建议您到医院检查一下,可以做个胃镜检查!以上回答希望可以帮到您!祝您早日康复!如果您在广州,可以建议您到广州空军司令部医院胃肠科看看,三级甲等医院,国家正规部队专科医院!地址:广州市环市东路475号(广东工业大学对面)乘车路线:广州市内乘坐各路公车到“广东工大站2”即可
2016-06-08 22:02
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回答3
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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注意是否有溶血性疾病,因为红细胞破坏是胆红素的来源,而且红细胞内AST显著高于红细胞外.这里的医生都是利用工作之余的时间在这里回答问题的,请及时点击"采纳答案",这是对他们热心帮助的唯一肯定,谢谢!
2016-06-08 22:09
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回答4
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谷印亮 医师
家庭医生在线合作医院
其他
理疗科
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74岁女性,4月中旬出现肠鸣、小腹痛,腹痛时有时伴有下坠感。全腹彩超、核磁共振、大小便化验均正常。您好,可以做全腹部的增强CT看看情况。也可根据目前的情况权衡是否可以做肠镜!
2016-06-08 22:16
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回答5
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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MM一般在排卵期的前三天和后一天AA受孕率比较高哦
2016-06-08 22:24
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