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回答1
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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宫颈糜烂的症状表现多样,包括白带异常、下腹疼痛、接触性出血、尿频尿急、月经失调等。 1. 白带异常:患者白带量增多,质地可能变得粘稠或稀薄,颜色可能发黄或带有血丝。 2. 下腹疼痛:常为隐痛或坠痛,尤其在性生活、劳累或经期前后加重。 3. 接触性出血:性生活或妇科检查后出现少量阴道出血。 4. 尿频尿急:宫颈炎症刺激膀胱,引起尿频、尿急等症状。 5. 月经失调:可能出现月经周期紊乱、经量增多或减少。 总之,宫颈糜烂的症状可能因个体差异而有所不同。一旦出现上述症状,应及时到正规医院妇科就诊,进行相关检查,如宫颈涂片、HPV 检测等,以明确诊断,并采取相应的治疗措施。
2024-10-21 16:39
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回答2
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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临床表现 宫颈糜烂是慢性子宫炎病变过程中最常见的局部特征。由于受炎性分泌物浸渍,宫颈鳞状上皮脱落,由宫颈管的柱状上皮覆盖代替,即表现为宫颈糜烂。临床上按宫颈糜烂面积的大小,将宫颈糜烂分为ⅠⅡⅢ度。主要症状有: 白带增多:白带增多为本病的主要症状,通常白带呈乳白色或淡黄色的脓性分泌物,有时为血性或夹杂血丝。 外阴痒痛:外阴阴道由于白带增多刺激可继发外阴炎或阴道炎而引起外阴阴道瘙痒疼痛。 下腹及腰骶部疼痛:炎症较重时可沿子宫骶韧带、主韧带扩散而导致盆腔结缔组织炎乃欇矼裧闼乏,引起下腹部或腰骶部疼痛,并伴有下坠感。 尿频或排尿困难:当炎症波及膀胱三角区或膀胱周围,可出现尿频或排尿困难。 不孕:粘稠的白带不利于精子穿透,故严重的宫颈炎可引起不孕。 子宫颈糜烂的分型根据不同的情况分型也不同。一般有以下的分型方法: 1、临床根据糜烂面的面积大小可以将子宫颈糜烂分为轻(I)、中(II)、重(III)三度。 Ⅰ度宫颈糜烂是指糜烂面积小于整个子宫颈面积的1/3时,也称为轻度宫颈糜烂。 Ⅱ度宫颈糜烂是指当糜烂面积占子宫颈面积的1/3~2/3之间者,也称为中度宫颈糜烂。 Ⅲ度宫颈糜烂是指子宫颈糜烂面积占整个宫颈面积2/3以上者,也称作重度宫颈糜烂。 2、根据宫颈糜烂的表现又可将子宫颈糜烂分为三型: 单纯性宫颈糜烂:多见于炎症初期,糜烂面被单层柱状上皮所覆盖,表皮比较平坦光滑; 颗粒型宫颈糜烂:炎症继续存在,使子宫颈上皮过度增生,糜烂面凹凸不平,外观呈颗粒状。 乳头状宫颈糜烂:如果腺上皮及间质增生显著,凹凸不平现象更加明显,呈乳头状,即为乳头型糜烂。 3、根据病因又可将子宫颈糜烂分为特异性的和非特异性的两种。 特异性的:指由病菌感染引起的。淋球菌及沙眼衣原体是宫颈感染最常见的病原菌。 非特异性的:多数是由雌激素分泌的不平衡造成的。比如很多未婚未生育的人。 4、根据其病变过程的不同,将子宫颈糜烂分为以下几种类型。 假性糜烂:糜烂的病理学概念是指“表面上皮的脱落”,而临床工作中常见的宫颈糜烂,多为宫颈外口周围的红色区域。阴道镜检查时,在红色区表面涂以3%醋酸后,可见到红色区域局部呈“葡萄串”改变,此乃柱状上皮水肿引起。如对该处行活体组织检查,显微镜下可见到表面被覆柱状上皮。因此,如严格按照糜烂的病理学定义,此处并不属于糜烂,故有人建议称为假性糜烂。临床工作中所见到的子宫颈糜烂,多属此种。 真性糜烂:由于宫颈表面经常有较多的粘液或脓性分泌物覆盖,这些分泌物长期刺激、浸渍宫颈外口周围的鳞状上皮,再加上宫颈深层组织的炎性浸润,使覆在宫颈表面的鳞状上皮失去活力而脱落,形成溃疡,这就是真性糜烂。但这一糜烂面很快就被其周围的柱状上皮所覆盖,形成表面呈颗粒状、有一定光泽的红色区域,即假性糜烂。我们日常工作中所发现的子宫颈糜烂,多属于假性糜烂,而真性糜烂只是这一病变过程中的一个短暂阶段,其转归将是表面被柱状上皮覆盖而成为假性糜烂。 5、排除机械损伤,感染等原因,分为先天性糜烂和后天性糜烂。 先天性糜烂:在妊娠晚期,柱状上皮受母体雌激素的影响,宫颈粘膜柱状上皮增生,开始向宫颈口外方生长,并超越了宫颈外口,因此在新生女婴约有1/3宫颈外观类似成人的宫颈糜烂。由于此时并不存在裂伤、感染等形成宫颈糜烂的因素,故把这种糜烂称为先天性糜烂。出生后来自母体的雌激素影响逐渐消退,新生女婴的这种糜烂也自行消退。 后天性糜烂:后天性糜烂是和先天性糜烂相对而言,多发生在卵巢功能旺盛的生育年龄妇女,宫颈管柱状上皮受卵巢产生的雌激素影响而出现过度增生,超过宫颈外口,从而使宫颈外口呈糜烂状。此种糜烂的外观与炎症引起的糜烂无异,只是引起糜烂的原因不同而已。 诊断 根据临床表现诊断并不困难,但应注意宫颈糜烂与宫颈上皮内瘤样病变或早期宫颈癌从外观上难以鉴别,应常规作宫颈刮片;宫颈管吸片,必要时作阴道镜检查及活体组织检查以明确诊断。建议去正规医院检查治疗!
2024-10-21 16:39
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回答3
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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宫颈糜烂的症状在宫颈糜烂一度,二度和三度的时候都有区别.1,一度宫颈糜烂的症状:患者一般无明显自觉症状,也可能仅有白带略增多,常容易被忽略.许多患者的宫颈糜烂是在普查时或因其他妇科病就诊时被发现的.2,二度宫颈糜烂的症状:白带增多,色黄质粘稠,或白带中夹有血丝,少数患者可以发生性交后出血.炎性白带长期刺激外阴,还可引起外阴瘙痒症.另外,由于宫颈淋巴道与宫旁结缔组织直接相通,炎症可循淋巴循环扩散到盆腔导致盆腔结缔组织炎,出现腰骶酸痛,小腹坠胀等症状.3,三度宫颈糜烂的症状:以上症状明显加重,而且粘稠的白带不利于精子穿透,容易导致不孕.目前治疗宫颈糜烂的方法主要有:1,药物治疗轻,中度患者首选药物治疗,对身体副作用小,不会产生后遗症,目前治疗宫颈糜烂的药物中,伊莎丽尔对宫颈糜烂的治疗效果非常好,复发率很低,口碑不错.但是价格较贵,目前还不普及.2,物理治疗中,重度患者在药物治疗无效的情况下,可以选择物理治疗,但物理治疗会对身体造成伤害,有很大的副作用,容易导致阴道壁神经不敏感,性生活无快感,而且容易导致不孕,因此未育女性不可采用此疗法.现在有一些不负责任的医院鼓吹物理治疗无伤害,完全是一种不顾后果,不负责任的行为.3,手术治疗重度患者在药物治疗和物理治疗均无效的情况下,可选择是否采用行宫颈锥切术或全子宫切除术,不到万不得已,不推荐使用手术治疗.
2024-10-21 16:39
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回答4
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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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,您好,你的情况是子宫内膜异常有增生的情况,预防母子间感染的中心,是对胎儿、新生儿以及母乳喂养等问题作为着眼点;建议你做诊断性的刮宫确定有没有异常的子宫内膜疾病的情况外阴阴道假丝酵母菌病为何会反复发作?
2024-10-21 16:39
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回答5
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谷印亮 医师
家庭医生在线合作医院
其他
理疗科
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可以治疗的,宫内节育环,现在临床上带用的环都带有尾丝.环的尾丝长期与宫颈外口相接触,是否可引起或加重宫颈糜烂呢?经过长期随访观察,尚未发现带尾丝的宫内环有这种征象.不过,如果患者患有中度或重度宫颈糜烂,还应先进行治疗,再行上环术.子宫颈分内口和外口.内口上皮是一种纤细且会分泌黏液的红色柱状细胞,外口由粉红色的鳞状上皮覆盖并衬垫着阴道.纤柔的柱状上皮很容易受到感染,当发生长期慢性炎症时,子宫颈外口的鳞状上皮就会被柱状上皮所覆盖.柱状上皮非常薄,如果见到下面的毛细血管及红色间质,呈现出红色区,并与周围的鳞状上皮有明显的界限,这就是宫颈糜烂,宫颈糜烂也叫宫颈柱状上皮异位.[1] 宫颈糜烂是慢性宫颈炎的局部特征之一,长期以来临床医生将慢性宫颈炎和宫颈糜烂视为同义词,但根据其病变过程的不同,将宫颈糜烂分为以下几种类型. 1,假性糜烂:糜烂的病理学概念是指“表面上皮的脱落”,而临床工作中常见的宫颈糜烂,多为宫颈外口周围的红色区域.阴道镜检查时,在红色区表面涂以3%醋酸后,可见到红色区域局部呈“葡萄串”改变,此乃柱状上皮水肿引起.如对该处行活体组织检查,显微镜下可见到表面被覆柱状上皮.因此,如严格按照糜烂的病理学定义,此处并不属于糜烂,故有人建议称为假性糜烂.临床工作中所见到的宫颈糜烂,多属此种. 2,真性糜烂:由于宫颈表面经常有较多的粘液或脓性分泌物覆盖,这些分泌物长期刺激,浸渍宫颈外口周围的鳞状上皮,再加上宫颈深层组织的炎性浸润,使覆在宫颈表面的鳞状上皮失去活力而脱落,形成溃疡,这就是真性糜烂.但这一糜烂面很快就被其周围的柱状上皮所覆盖,形成表面呈颗粒状,有一定光泽的红色区域,即假性糜烂.我们日常工作中所发现的宫颈糜烂,多属于假性糜烂,而真性糜烂只是这一病变过程中的一个短暂阶段,其转归将是表面被柱状上皮覆盖而成为假性糜烂. 根据病变程度的不同,宫颈糜烂的外表特征也有很大差异.临床工作中常将宫颈表面柱状上皮生长缓慢,仅为较正常的单层柱状上皮覆盖,外观平坦,表面潮红,光滑的这一类型称为单纯型糜烂.如柱状上皮生长速度快,并向间质生长,形成腺体增生,扩张,肉眼观表面呈细小颗粒状,称为颗粒状糜烂,或滤泡型糜烂.如间质增生明显,宫颈表面形成许多小的突起或沟回,肉眼观表面高低不平,此种类型糜烂称为乳头状糜烂. 以上的分类方法是根据糜烂的病理学概念进行的.前已述及,宫颈糜烂的原因很多,除与创伤造成宫颈粘膜撕裂,继发细菌感染导致上皮脱落形成糜烂有关外,还与体内内分泌的改变有关,因此又有人将这种类型的糜烂分为先天性糜烂和后天性糜烂. 3,先天性糜烂:在胎儿发育期,除阴道上皮外,其它生殖道上皮皆起源于体腔上皮.当胚胎发育至第3或第4个月时,子宫颈管内的圆柱状上皮和宫颈阴道部表面的鳞状上皮已经可以明显地区分,此时两型上皮的交界处不是在宫口,而是位于子宫颈管内.当胚胎发育至第6--7个月时,宫颈的柱状上皮已具备了分泌功能.在妊娠晚期,这些柱状上皮受母体雌激素的影响,宫颈粘膜柱状上皮增生,开始向宫颈口外方生长,并超越了宫颈外口,因此在新生女婴约有1/3宫颈外观类似成人的宫颈糜烂.由于此时并不存在裂伤,感染等形成宫颈糜烂的因素,故把这种糜烂称为先天性糜烂出生后来自母体的雌激素影响逐渐消退,新生女婴的这种糜烂也自行消退. 4,后天性糜烂:后天性糜烂是和先天性糜烂相对而言,多发生在卵巢功能旺盛的生育年龄妇女,宫颈管柱状上皮受卵巢产生的雌激素影响而出现过度增生,超过宫颈外口,从而使宫颈外口呈糜烂状.此种糜烂的外观与炎症引起的糜烂无异,只是引起糜烂的原因不同而已.这种糜烂多见于妊娠期,产后大部分都能自行消退.由于病因不同,其临床表现多少有一些差异.此类患者的白带也会增多,但白带的性质为清亮粘液状,紧紧贴附于宫颈表面,不易擦掉.病理检查时柱状上皮细胞下没有炎症细胞浸润,而有腺体和间质增生.说明这种糜烂可能和内分泌改变有一定联系,而和炎症似无直接关系.当然在糜烂的基础上很容易继发炎症感染,但这种炎症表现只是结果,而不是糜烂的原因. 一,什么是宫颈糜烂呢? 实际上宫颈糜烂是慢性宫颈炎的一种表现形式,而宫颈糜烂也并不是我们通常所理解的糜烂,当宫颈外口表皮脱落,被宫颈口另外一种上皮组织所代替后,由于覆盖面的新生上皮很薄,甚至能看到下方的血管和红色的组织,看上去就像真正的糜烂,所以才称之为宫颈糜烂,而实际上,并不是真正的糜烂.宫颈糜烂民间外治方 1,鸡蛋清治子宫颈糜烂 新鲜鸡蛋1个. 将鸡蛋用消毒水洗净,打破,取纯蛋清.阴道用高锰酸钾溶液冲洗后,将线扎纱布棉球蘸上鸡蛋清后填入子宫颈口(并将扎棉球之线头留在阴道口以外,以利于棉球取出).过5小时后取出,每日换1~2次.月经来潮时停止治疗. 清热解毒,消肿.用治子宫颈糜烂.宫颈糜烂并有出血者疗效颇佳, 2,无花果叶治子宫颈炎 无花果叶1把(鲜品加倍). 将无花果叶以1盆水煎至半盆.乘热坐浴,每日1次. 清热解毒.用治慢性子宫颈炎. 3,猪苦胆石榴皮治宫颈糜烂 猪苦胆5~10个(阴干后约30克),石榴皮60克. 共研成细粉,用适量花生油调成糊状,装瓶备用.用前先以温开水清洗患部,搽干宫颈分泌物,再将扎线的棉球蘸药塞入宫颈糜烂处.每日1次,连用多次. 解毒杀虫,生肌.有较强的抗菌作用.主治宫颈糜烂. 4,五倍子治疗子宫颈糜烂 五倍子60克. 将五倍子研极细粉末,加水适量,放器皿中炖热搅成糊状,涂患处. 治疗宫颈糜烂. 5,紫草香油治疗子宫颈糜烂 紫草,香油适量. 将紫草放入香油中,浸渍7天.或将香油煮沸,将草泡入沸油中,成玫瑰色即可.每日1次,涂于子宫颈,外用带线棉球塞于阴道内,第2天取出. 治疗宫颈糜烂.
2024-10-22 02:02
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