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新生儿脑缺氧相关知识

新生儿脑缺氧相关知识

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    夏慧敏 主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心

    三级甲等

    新生儿外科

    新生儿脑缺氧可能引发缺氧缺血性脑病,这是围生期窒息所致,会造成脑损伤,要重视。若有相关症状,应及时就医。当身体感到不适时,务必及时就医,听从医生的指示进行诊治,不宜自己随意用药。
    1.疾病原理:由于各种围生期窒息,部分或完全缺氧、脑血流减少或暂停,影响脑部正常功能。
    2.症状表现:常见如意识障碍、抽搐、原始反射异常等。
    3.检查方式:脑电图、颅脑超声、磁共振成像等有助于诊断。
    4.治疗方法:支持疗法,包括维持呼吸、心率等生命体征稳定;控制惊厥,常用苯巴比妥等;治疗脑水肿,用甘露醇等。
    5.康复治疗:新生儿期后进行康复训练,促进神经功能恢复。
    新生儿脑缺氧危害大,早发现、早治疗能降低后遗症风险。家长要密切关注孩子状况,积极配合治疗。
    相关问题:如何预防新生儿脑缺氧?

    2018-07-04 12:52
  • 回答2

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    赵蕾 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    新生儿缺血缺氧性脑病简介:新生儿缺氧缺血性脑病是指围产期窒息导致脑的缺氧缺血性损害,患者常在生后1周尤其头3天内出现一系列脑功能障碍表现.如烦躁不安或嗜睡,吐奶,尖叫,抽搐等症状.轻症患者预后良好,病情危重者,病死率高,幸存者可遗留后遗症,如智力低下,癫痫和脑性瘫痪.近期不良预后是早期新生儿死亡,远期不良预后多为脑神经损害的后遗症.在存活病例中缺氧缺血越严重,脑病症状持续时间越长者,越容易发生后遗症,且后遗症越重.后遗症常见的有发育迟缓,智力低下,痉挛性瘫痪,癫痫等.宝宝出生时有缺氧情况,并出现惊厥,抽搐,肌张力减弱等症状,应考虑新生儿缺氧缺血性脑病的存在,应在进一步明确诊断的同时,及早给予积极治疗.治疗方法包括:一,一般治疗保持安静,吸氧,保暖,保持呼吸道通畅,纠正酸中毒,与低血糖,低血钙等.注意严密观察小儿体温,呼吸,神志,瞳孔大小,前囟情况及有无早期惊厥的情况.必要时进行心肺,血压,颅内压及脑电等监护.二,积极防治脑水肿,如有新生儿惊厥,应给予抗惊厥治疗.三,高压氧治疗:高压氧舱治疗对缺氧缺血性脑病患者可取得良好的效果.高压氧可以提高患儿血氧含量及血氧分压,加速病灶的清除,达到保护神经系统结构的目的.通过氧疗,脑细胞可获得充足的氧供,从而加速脑功能恢复.治疗方法:每日治疗1次,每次2小时,视病情可连续进行5~10次,至临床症状及B超示脑水肿消失.有惊厥者,待抽搐停止,呼吸脉搏稳定后入舱,合并颅内出血则在病情稳定6小时后入舱.高压氧一般10天一个疗程,根据病情决定治疗次数.四,促进脑细胞代谢:
    1,胞二磷胆碱每日100~125mg,加入10%葡萄糖液100~150ml内,静脉滴注,生后第2日开始,每日1次,直至症状好转或出院时.
    2,脑活素每日1~2ml,静脉或肌内注射,每日1次,
    7~10天为一疗程,可用2~3疗程.
    3.其他可应用细胞色素C,ATP,辅酶A等.同时配合药物治疗,并进行相应的功能锻炼,可增加疗效,提高治愈率.

    2016-06-09 13:38
  • 回答3

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    刘浩庆 医师

    肇庆市大旺开发区医院

    一级

    全科

    新生儿窒息才有轻重度之分,缺氧缺血性脑病可没有啊。只是有可能出现后遗症,不是一定。举个例子,我的一位老师,她就是出生时重度窒息,apgar评分仅3分,但她没有任何后遗症,现在是市人民医院的儿科医师~~~缺氧缺血性脑病,后遗症主要表现为智力障碍和运动障碍。智力障碍就不多做解释了。以运动障碍和姿势障碍为主要表现的症状,也就是俗称的“脑瘫”。具体分类我引百度百科。临床分为五种类型。
    1、痉挛型脑性瘫痪是最典型和常见的类型。主要表现以双下肢为主的痉挛性截瘫获四肢瘫痪。患儿行走、站立困难,走路足尖着地呈剪刀步态。肌张力明显增高,腱反射亢进,可有病理反射。常伴有语言及智能障碍。
    2、肌张力不全型脑性瘫痪多见于幼儿,主要表现为肌张力明显降低。不能站立行走,头颈不能抬起,运动障碍明显,关节活动幅度过大,但腱反射活跃,可出现病理反射。常伴有失语及智能低下。
    3、手足徐动型脑性瘫痪多由核黄疸、新生儿窒息引起的基底核损害而发病。患儿表现为面、舌、唇及躯干肢体的舞蹈样或徐动样动作。伴有运动障碍和肌张力增高。
    4、共济失调型脑性瘫痪较为少见,是由于小脑发育不良所致,主要临床表现为肌张力低下、共济运动障碍、意向性震颤、构音障碍及运动发育迟缓。
    5、混合型兼具上述各型某些特点。
    治疗在新生儿期和婴儿期一般是采用单唾液酸四己糖神经节苷酯或脑活素静滴,口服银杏蜜环来保护和修复受损脑神经,同时可用高压氧(但是现在也有部分学者认为不宜采用高压氧,认为会造成体内自由基增多,视网膜反应性增生,形成病变),并且一定要注意功能训练

    2016-06-09 13:44
  • 回答4

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    李华卿 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    宝宝出生时有缺氧情况,并出现惊厥,抽搐,肌张力减弱等症状,应考虑新生儿缺氧缺血性脑病的存在,应在进一步明确诊断的同时,及早给予积极治疗.治疗方法包括:一,一般治疗保持安静,吸氧,保暖,保持呼吸道通畅,纠正酸中毒,与低血糖,低血钙等.注意严密观察小儿体温,呼吸,神志,瞳孔大小,前囟情况及有无早期惊厥的情况.必要时进行心肺,血压,颅内压及脑电等监护.二,积极防治脑水肿,如有新生儿惊厥,应给予抗惊厥治疗.三,高压氧治疗:高压氧舱治疗对缺氧缺血性脑病患者可取得良好的效果.高压氧可以提高患儿血氧含量及血氧分压,加速病灶的清除,达到保护神经系统结构的目的.通过氧疗,脑细胞可获得充足的氧供,从而加速脑功能恢复.治疗方法:每日治疗1次,每次2小时,视病情可连续进行5~10次,至临床症状及B超示脑水肿消失.有惊厥者,待抽搐停止,呼吸脉搏稳定后入舱,合并颅内出血则在病情稳定6小时后入舱.高压氧一般10天一个疗程,根据病情决定治疗次数.四,促进脑细胞代谢:
    1,胞二磷胆碱每日100~125mg,加入10%葡萄糖液100~150ml内,静脉滴注,生后第2日开始,每日1次,直至症状好转或出院时.
    2,脑活素每日1~2ml,静脉或肌内注射,每日1次,
    7~10天为一疗程,可用2~3疗程.
    3.其他可应用细胞色素C,ATP,辅酶A等.同时配合药物治疗,并进行相应的功能锻炼,可增加疗效,提高治愈率.

    2016-06-09 13:51
  • 回答5

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    张建国 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    你好,希望一下最你有所帮助治疗方法包括:一,一般治疗保持安静,吸氧,保暖,保持呼吸道通畅,纠正酸中毒,与低血糖,低血钙等.注意严密观察小儿体温,呼吸,神志,瞳孔大小,前囟情况及有无早期惊厥的情况.必要时进行心肺,血压,颅内压及脑电等监护.二,积极防治脑水肿,如有新生儿惊厥,应给予抗惊厥治疗.三,高压氧治疗:高压氧舱治疗对缺氧缺血性脑病患者可取得良好的效果.高压氧可以提高患儿血氧含量及血氧分压,加速病灶的清除,达到保护神经系统结构的目的.通过氧疗,脑细胞可获得充足的氧供,从而加速脑功能恢复.治疗方法:每日治疗1次,每次2小时,视病情可连续进行5~10次,至临床症状及B超示脑水肿消失.有惊厥者,待抽搐停止,呼吸脉搏稳定后入舱,合并颅内出血则在病情稳定6小时后入舱.高压氧一般10天一个疗程,根据病情决定治疗次数.四,促进脑细胞代谢:
    1,胞二磷胆碱每日100~125mg,加入10%葡萄糖液100~150ml内,静脉滴注,生后第2日开始,每日1次,直至症状好转或出院时.
    2,脑活素每日1~2ml,静脉或肌内注射,每日1次,
    7~10天为一疗程,可用2~3疗程.
    3.其他可应用细胞色素C,ATP,辅酶A等.同时配合药物治疗,并进行相应的功能锻炼,可增加疗效,提高治愈率.

    2016-06-09 13:59
  • 回答6

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    刘保福 主治医师

    威县常屯卫生院

    一级甲等

    妇产科

    1、嘴唇发绀,脸色发青,甚至皮肤发青2、一般呼吸会急促,但晚期抑制3、头晕,意识模糊,昏迷等。治疗要看是什么原因引起的。祛除呼吸障碍,及时恢复脑部血供以挽救。配合一些活血的药如肝素类的以消除栓塞,配合缩血管药以升高血压等等。还是要辨病因,如果没有病因的话西医很难治疗。

    2016-06-09 14:06
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马进

马进 / 主任医师

擅长:各种眼底疾病的诊治,特别是糖尿病视网膜病变、黄斑部病变、各型视网膜脱离和玻璃体疾病的临床诊断、手术及激光治疗。

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周岱翰

周岱翰 / 主任医师

擅长:中西医结合治疗肝癌、肺癌、肠癌、乳腺癌等晚期癌瘤。

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林丽珠

林丽珠 / 主任医师

擅长:肺癌、肝癌、大肠癌,以及胃、鼻咽癌、恶性淋巴瘤和妇科良、恶性肿瘤等。

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