怀孕四十五天一般可以做 B 超检查。这有助于确定孕囊位置、大小、形态，观察胚胎发育情况，排查宫外孕等异常。但也需考虑孕妇个体差异、B 超设备精度、检查目的等因素。 1. 确定孕囊位置：通过 B 超可明确孕囊是否在子宫内，排除宫外孕。宫外孕可能导致大出血等危险情况。 2. 评估胚胎发育：能观察到胎芽、胎心的出现与否，初步判断胚胎发育是否正常。 3. 了解孕囊形态：孕囊形态规则通常提示胚胎发育较好，不规则可能存在一定风险。 4. 孕妇个体差异：部分孕妇可能因腹部脂肪较厚、子宫位置特殊等，影响检查结果的清晰度。 5. B 超设备精度：先进的设备能提供更准确的图像，提高诊断的准确性。 总之，怀孕四十五天做 B 超有其重要性和意义，但具体是否需要以及检查结果的解读，应听从医生的建议。医生会综合多方面因素，为孕妇做出最合适的安排。

如果你现在没有什么不舒服的话再多等一个星期再去照吧，因为有些人可能要五十多天才能照得到胎心呢。

根据你的描述，你的主要问题是怀孕后阴道流血！结合该孕妇的情况来看，主要考虑先兆流产所致。建议尽早去医院检查一下雪HCG，然后再加尽量以卧床为主，避免激烈运动。