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任立存 主治医师
淮北口腔医院
其他
内科
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您好,生活方面需要注意:1.多喝水,每日保持1500~3000毫升,少量多次喝完,以助尿酸排出.2.禁酒,酒精易使体内乳酸堆积,对尿酸排出有抑制作用,易诱发痛风;严格戒酒,啤酒加海鲜绝对禁止.啤酒本身含有酒精,会使尿酸的排泄受到影响;而且酒精氧化过程中,会产生一些物质,使尿酸增高.海鲜含嘌呤和蛋白质,大量摄入蛋白质会使我们人体处于一种微酸的环境,这样会促进尿酸结晶的形成;另外,短期大量摄入海鲜,大量的嘌呤会使尿酸急剧升高.虽然我们饮食因素只占尿酸的10%~20%,但是短时间内大量吃海鲜导致尿酸急剧升高,再喝酒影响排泄.3.避免大量进食高嘌呤食物,像花生,牛肉,猪肉,海鲜,如动物的内脏,沙丁鱼,金枪鱼,豆类及发酵食物等;鱼虾类,鲜肉,豌豆,菠菜,酒等!避免吃炖肉或卤肉.4.每天饮食中蛋白质的量应控制在每公斤体重1克左右,动物内脏心,肝,肠,肾,脑和肉汤等以及沙丁鱼,虾,贝等海鲜都应少吃.蛋白质以牛奶,鸡蛋为主.5.饮食中蔬菜水果牛奶不限量,少吃盐,每天应该限制在2克至5克以内.6.每日的饮食结构中,以碳水化合物为主,碳水化合物可促进尿酸排出,可选用精白米,富强粉,玉米,馒头,面条等.7.避免过度劳累,紧张,受寒,关节损伤等诱发因素;8.不宜使用抑制尿酸排出的药物.9.少吃脂肪,因脂肪可减少尿酸排出.10.药物治疗,可降低血尿酸水平,减少痛风的急性发作,防止痛风石的形成,减轻肾脏损害.药物多给予苯溴马龙(立加利仙)25-100mg,每日一次,有时也合用小剂量别嘌呤醇.目前临床上,继发性者多用别嘌呤醇治疗,原发性可用苯溴马龙治疗,同时大量饮水,口服碳酸氢钠.
2016-06-09 19:53
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回答2
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轩存旺 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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您好,根据您的描述,我建议您:1、禁食含嘌呤物质较多的食物:限制嘌呤摄入量,每日控制在150毫克以下。在急性发作期,前2-3天内选用含嘌呤量很少或者不含嘌呤的食物,绝对不能食用含嘌呤极高的食物;在慢性期,每周至少有两天选用完全含嘌呤量很少的或者不含嘌呤的食物,其它几天可选用低嘌呤的食物。2、控制体内的总热量:痛风病人应该控制体重,每日的总热量应比正常人减少10%-15%,少吃零食,每餐不能吃得过多、过饱,从而诱发痛风的急性发作。病情较重时应以植物蛋白为主,碳水化合物应是能量的主要来源。3、应多食用碱性食物:尿酸在碱性环境中容易溶解,所以应多吃蔬菜、水果、坚果等碱性食物。急性发作期每日可食用蔬菜1-1.5公斤,或者水果适量。可采用周期性植物性饮食,如黄瓜日、西瓜日、苹果日等,每周2次间隔3天。还应增加维生素B和维生素C的摄入,大量的维生素B和维生素C能促进组织内淤积的尿酸盐溶解。4、适量饮水但不能饮酒:充足的水分有利于尿酸的排出,建议每日饮水3000毫升以上,同时注意夜间的补水;但是酒精会使肾脏排泄尿酸的能力降低,啤酒中含有大量的嘌呤,所以要绝对饮酒。如您还有任何疑问,欢迎您的点击咨询。
2016-06-09 20:01
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回答3
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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你好,这个药物具有一定的效果,不过还是建议联合用药。 控制嘌呤药物。 由于是代谢障碍毛病,如果控制饮食也未见成效,必须要长期用药物控制。常用药物分两类:- ——减少尿酸合成 别嘌醇片,亦作别嘌呤醇,在香港普遍用于治疗减低血中尿酸浓度。这种可以与“嘌呤”衍生物复合的药品,可以引发原来积蓄在软组织的尿酸结晶重新溶解,这时可诱发并加重关节炎。故在发炎时,应该停止使用。 ——增加排出尿酸 丙璜舒 尿酸排泄剂的作用机制为抑制肾小管对尿酸的再吸收,增加尿酸从尿液中排出,从而减少血中尿酸的浓度,最终减少尿酸盐沉积在软组织里,减少痛风炎的发生。下列病患不宜使用;泌尿系统结石,血液失冲,化疗及癌肿引起的尿酸症。 苯溴香豆酮。 常用消炎药物 急性痛风可以服用 双氯芬酸钠,又名二克氯吩钠非类固醇消炎止痛药胃病者遵照医生指示服用。 希乐葆 每日一至二次餐后,每次一粒。心脏病人及胃病者必须遵照医生指示服用。祝早日康复!
2016-06-09 20:08
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回答4
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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痛风20多年没有治疗,受不了了吃秋水仙碱,这样副作用是非常大的,你现在年轻还感觉不出来,好多老年人经常吃西药就感觉肾脏不好了目前最好的治疗方法,在欧美就是顺势疗法,通过减少副作用的产生,和更自然健康的饮食来管理痛风病的再发作。 而中药的治疗仍却显示了神奇的功效。中国,是世界上报道痛风能够治好的最多的国家。像肉桂已经显示出很好的利尿和降酸作用,对痛风性肾病有积极的预防和保护;而腹蛇粉提取物经研究,能够降低痛风患者神经的兴奋性。那么痛风排酸胶囊作为一个中药,起到了降低尿酸的作用,它还具有保肝护肾的作用,虽然中药的效果可能来得稍慢一些。不过,这已经是巨大的成就了!
2016-06-09 20:14
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回答5
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史东岳
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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急性期可以用秋山仙碱、非甾体抗炎药、糖皮质激素等治疗间歇期和慢性期可以用排尿酸药(丙磺舒、苯磺唑酮、苯溴马龙)或 抑制尿酸生成药(别嘌呤醇)需要控制饮食,防止肥胖,避免进食高嘌呤饮食忌酒。
2016-06-09 20:21
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