左手臂上的小包块存在一年多且有时刺痛，可能是脂肪瘤、皮脂腺囊肿、纤维瘤、神经鞘瘤、炎性包块等原因所致。 1.脂肪瘤：由成熟脂肪细胞构成，一般生长缓慢，多为良性。若瘤体较大或引起疼痛，可能需手术切除。 2.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂逐渐淤积形成。若继发感染，会出现红肿、疼痛，通常需手术切除并抗感染治疗。 3.纤维瘤：由纤维组织增生形成，质地较硬。一般无症状时可不处理，若影响外观或疼痛明显，可手术治疗。 4.神经鞘瘤：多起源于神经鞘膜，可引起疼痛、麻木等症状。治疗以手术切除为主。 5.炎性包块：多因局部感染引起，如毛囊炎、疖肿等。需抗感染治疗，如有脓肿形成，可能要切开引流。 总之，左手臂上的小包块伴刺痛，原因多样。建议及时就医，进行详细的检查，如 B 超、病理活检等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。

你好，这个毛囊炎或者疖肿引起的症状，需要遵医嘱服用药物和注意卫生很重要。不能吃辛辣刺激性食物和生冷食物。需要局部使用百多邦软膏或者热敷有帮助。必要时手术治疗。

你好，不排除是局部炎症或者异常增生及囊肿的可能，建议避免刺激，可以服用阿莫西林胶囊，消炎痛，环丙沙星片治疗看看，如果症状不改善，可以进一步详检看看较好。