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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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孕期出血可能由多种原因引起,如先兆流产、胎盘异常、宫颈疾病、宫外孕、葡萄胎等。 1.先兆流产:多因胚胎染色体异常、母体黄体功能不全等。孕妇会有少量阴道流血,常为暗红色或血性白带。治疗上多卧床休息,补充孕激素。 2.胎盘异常:包括前置胎盘和胎盘早剥。前置胎盘表现为无痛性阴道流血;胎盘早剥则常伴有腹痛。治疗需根据病情严重程度决定,必要时终止妊娠。 3.宫颈疾病:如宫颈息肉、宫颈炎等。可能会出现接触性出血。一般局部治疗为主,但要避免刺激子宫。 4.宫外孕:受精卵在子宫腔外着床发育。常有停经、腹痛及阴道流血。一旦确诊,多需手术治疗。 5.葡萄胎:子宫大于停经月份,伴有阴道流血。确诊后需及时清宫。 孕期出血原因复杂,孕妇一旦发现出血应立即就医,进行相关检查,明确原因,并在医生指导下采取相应治疗措施。
2024-10-13 14:18
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回答2
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许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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您好!您的情况是从怀孕15天以后,一直有先兆流产的症状,经保胎治疗症状稍有好转。目前,您的B超结果显示胎儿发育基本正常,但仍有阴道持续出血和腹痛,需要积极保胎治疗的。您现在除按医生的意见,坚持服用和注射保胎药物外,还需要做到以下几点:1,尽量放松情绪,不要焦虑或紧张,保持开朗乐观的心态。2,尽量多卧床休息,禁止性生活。坚持服用保胎药物。3,有呕吐症状时,可以少量多餐,以清淡的汤类食物为主,禁辛辣刺激性食物。4,自己注意观察,如果阴道流血慢慢减少或停止,腹痛减轻或停止,说明保胎成功了。如果出血和腹痛加重,考虑胎儿保不住了,需要及时到医院住院对症处理的。祝您早日康复!
2024-10-13 14:18
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回答3
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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患者你好,根据你的描述可能难免流产。因你出血量大于平时月经量,而且已经一个礼拜,保住的可能性不大。早期流产胚胎多已死亡,底蜕膜坏死,出血,造成胚胎的绒毛自蜕膜剥离,血窦开放而出血。已剥离的胚胎组织在子宫腔内成为异物,刺激引起子宫收缩而直至被排出。如果出血量明显减少,可以再观察两天。观察期间应卧床休息,禁止性生活,避免不必要的阴道检查。医生询问:看出血有无血块,有无阵发性腹痛。如有,情况不是太好。
2024-10-13 14:18
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回答4
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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多吃水果多喝水,不要久坐和久站,大多数痔疮药孕妇都不能用的。
2024-10-13 14:18
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回答5
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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好!首先祝你早生贵子!我来给你谈谈“孕期出血”的问题。怀孕是一个正常的生理过程,但在孕期可能出现一些异常情况。准妈妈最担心的事情就是不明原因的出血。事实上,只要弄清楚出血的原因,找出相应的对策,出血也并不是件可怕的事情。专家认为,孕期出血的时间不同,出血的原因也不同,有些情况不必太担心,只要认真对待便可止血,对腹中的小宝宝也没有危险,但有些情况却应该及时就医。 妊娠早期最常见的异常情况是阴道出血,出血量大,带有血块,并伴随着阵阵腹痛。引起妊娠早期出血的原因主要有以下几则: 1)流产1.导致流产的原因较多,主要有:①遗传基因缺陷使胚胎不能正常发育;过多接触有害的化学物质(如砷、苯、甲醛、氧化乙烯等)和物理因素(如放射线、噪音及高温等)而引起流产。②母亲罹患严重的全身性疾病、生殖器官畸形或肿瘤、内分泌失调等也可导致流产。 2.流产的主要表现是在妊娠早期出现阴道出血和腹痛。根据流产发展的不同阶段,流产可以分为先兆流产、难免流产、不全流产和完全流产。一般在先兆流产阶段,阴道出血较少,腹痛轻。如果没有胚胎发育异常,经过保胎治疗,出血就会停止,可以继续妊娠。如果出血量多于月经,伴有较重的腹痛,则流产势必发生,需要进一步治疗。 2)异位妊娠异位妊娠也称宫外孕。就是指受精卵未能正常进入子宫内,在子宫腔其他位置(输卵管、宫角、腹腔或卵巢)着床。通俗地讲,就是受精卵在子宫外“露宿”。而这些部位壁薄、狭窄,当受精卵逐渐长大就会穿过壁管,破坏血管造成大出血。 发生异位妊娠时,一般在停经40天左右出现阴道流血,多伴有下腹部的隐痛、胀痛、坠痛等。此时进行尿妊娠检查可为阳性,而超声检查宫腔内见不到妊娠的胚囊,往往在输卵管的部位可以发现异常的肿物。长到一定程度,着床周围的组织会被破坏从而出血。若异位妊娠已经破裂,则可发生一侧下腹部的撕裂样疼痛,同时伴有头晕、恶心、呕吐,严重的还会危及准妈妈的生命。 3)葡萄胎葡萄胎是畸形胎的一种。在胚胎发育的初期,孕妇的胎盘绒毛滋养细胞异常增生,转变成水泡相连成串,外观上看去有点类似葡萄一样的形状,所以称为葡萄胎。但直到现在,医学界还不清楚引起葡萄胎的原因。 患葡萄胎出现阴道流血的时间晚于流产和异位妊娠,多发生在3个月左右。出血量开始较少,以后逐渐增多,甚至反复大量出血,此时在血液中可见到水泡样组织。葡萄胎患者的子宫增长速度一般大于相应的怀孕时间。如在妊娠后出现此类异常情况,应及时到医院就诊。 妊娠中期是腹中小宝宝生长趋于成熟的重要阶段。当没有任何前兆,只有剧痛和出血时,如果不及时治疗,可危及准妈妈和宝宝的生命。这段时间出血常见的疾病主要有前置胎盘和胎盘早期剥离。 4)前置胎盘正常情况下胎盘附着在子宫体部,发生前置胎盘时,胎盘位置下移,附着于子宫颈口附近。患者在妊娠晚期或分娩前发生无诱因无痛性反复阴道流血,开始出血量少,随着出血的反复发生,出血量越来越多。由于反复多次或大量阴道出血,患者可出现贫血,严重者发生休克,还能导致胎儿缺氧甚至死亡。 前置胎盘的诊断并不困难,对于孕晚期出血的患者,通过B超检查可以明确胎盘的位置。如果确诊为前置胎盘,医生将根据前置胎盘的类型采取适当的治疗方式,以尽快使准妈妈和宝宝脱离危险。 5)胎盘早期剥离胎盘早期剥离指正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离。胎盘可以说是胎儿的命根子,胎盘一旦剥离,就有可能造成胎儿死亡。轻型胎盘早期剥离阴道出血量较少,腹痛轻,对孕妇和胎儿威胁较小。重型胎盘早期剥离在阴道出血的同时多伴有内出血和持续性腹痛,患者病情危重,可在短时间内休克,胎儿因缺氧而死亡。 胎盘早期剥离患者多有明显的诱因。根据病史(如重度妊娠高血压综合证、腹部重力撞击)、阴道出血伴有腹痛、患者子宫增大有压痛、胎心率改变等表现,结合B超检查可以明确诊断。胎盘早期剥离病情紧急且后果严重,一旦发生上述情况,应立即到医院进行诊治。 专家介绍说,孕期的任何时候都有可能出血,掌握出血的原因,才能做好止血的工作。其中,宫颈糜烂和痔疮引起的出血较为常见。但是因为这两种情况出血少极容易忽视治疗,一旦病情加重,出血量大就会造成孕妇贫血,影响小宝宝的正常发育。 6)宫颈糜烂宫颈糜烂可能会造成整个孕期都或多或少出血,却不间断。这种出血与自然流产时子宫收缩,使胎盘与子宫分离造成的流血不同。它不会直接影响胎儿的发育,只要及时止血,妊娠仍可正常进展。如果不及时止血,则影响正常妊娠,最终导致流产。 随着孕期时间的增加,准妈妈体内雌激素与孕激素水平不断提高,原本就宫颈糜烂的准妈妈会感到症状明显加重,这时就容易阴道出血。另外,过度的性生活,过量食入巧克力、辣椒、桂圆等热性、刺激性食物也会加重出血症状。 7)痔疮准妈妈更容易便秘,便秘严重了就形成痔疮,排便时就会出血。这是因为随着胎儿一天天长大,盆腔内的血液供应增加,子宫也随之胀大继而压迫静脉,造成血液回流受阻;再加上妊娠期间盆腔组织松弛,更促使了痔疮的发生和加重;另外,由于直肠肛门部位受到子宫压迫而血行淤滞,也会促使痔疮的发生。遇到这种情况,准妈妈可以通过改变日常生活习惯和加强饮食调理来达到改善和治疗的效果。以上回答如果满意,请不要辜负我的一片好意,及时点击“采纳为答案”。
2024-10-13 23:35
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