初发时为点状或片状色素减退斑可能是多种原因引起的，如遗传因素、自身免疫问题、神经精神因素、微量元素缺乏、黑素细胞自身破坏等。 1.遗传因素：部分患者存在家族遗传倾向，遗传基因缺陷可能导致黑素细胞功能异常。 2.自身免疫问题：免疫系统异常攻击黑素细胞，使其受损或功能障碍。 3.神经精神因素：长期精神紧张、压力过大等，可能影响神经内分泌系统，进而影响黑素细胞功能。 4.微量元素缺乏：铜、锌等微量元素缺乏，影响黑素合成相关酶的活性。 5.黑素细胞自身破坏：黑素细胞内在缺陷或氧化应激等，导致其自我破坏。 总之，出现初发时为点状或片状色素减退斑应引起重视，及时就医，通过专业检查明确病因，并采取相应的治疗措施。

初发病时颜色较浅，呈淡白色。随着病情发展，白色逐渐加深，呈瓷白色或纯白色。病情发展到较严重程度，毳毛(汗毛)及毛发也逐渐变白，严重时毳毛及毛发脱落，汗腺孔也随之闭塞。关于皮损颜色的变化在诊断过程中很容易被忽视。

皮损形状不定，可为圆形，椭圆形，地图形等。全身任何部位均可发病，按多发部位依次为面，颈，头，腹，髂，手足，四肢，胸背，外生殖器、肛周、囗脣、龟头包皮及粘膜均可累积。对此，白癜风患者一定要多加注意。