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张光辉 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司二医院
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外科
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您好:席汉氏综合症:发生在产后发生大出血,休克时间过长,就可造成脑垂体前叶功能减退的后遗症,可以表现为消溲,乏力,脱发,畏寒,闭经,乳房萎缩等症状,严重者可致亡。治疗;注意休息,给与保暖,给以高热量、高蛋白、高维生素饮食; 如有肿瘤导致需考虑手术治疗.有空到专科医院就诊一下,祝您健康
2018-07-08 09:46
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回答2
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谷印亮 医师
家庭医生在线合作医院
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理疗科
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这是一百多年前由席汉氏(Sheehan)发现的一种综合症,当产后发生大出血,休克时间过长,就可造成脑垂体前叶功能减退的后遗症,表现为消溲,乏力,脱发,畏寒,闭经,乳房萎缩等,严重者可致死。临床上称之为席汉氏综合症。席汉氏综合症的治疗是比较棘手的,如果脑下垂体坏死的部分不多,还剩下较多的具有功能的腺细胞,仍可以用下丘脑分泌的神经多肽促进脑垂体前叶的功能。LHRH(国产药品名戈那瑞林)就是这类药物。平时一般采用药物替代疗法,即应用甲状腺素,肾上腺皮质激素,雌激素,孕激素等作为各种激素的替代,这可以控制及大大改善症状。治疗方案 西医:
2016-06-13 21:16
1.一般治疗:注意休息、保暖,给高热量、高蛋白、高维生素饮食;
2.病因治疗:如肿瘤考虑手术。
; 3.激素替代治疗;
4.对症、支持治疗;
5.确诊后以激素替代治疗为主,缺什么补什么,剂量按病情轻重而调整。
垂体危象需祛除诱因,进行急救处理,补充所缺激素及加强对症支持治疗,禁用各种镇静、安眠、麻醉药。 中医: (一) 冲任损伤,胞脉失养,血枯经闭。 补肾固冲;调养气血。 八珍合六味加减方。 党参12克,山药9克,茯苓9克,甘草9克,杭芍9克,川芎6克,熟地9克,枸杞子15克,麦冬9克,山萸肉9克,菟丝子12克,淡大云9克,粉丹皮9克,当归9克。 水煎服,每日1剂,日服2次。 (二) 肾阳虚损。 补肾壮阳。 仙茅附桂八味汤加味。 仙茅25克,附子15克,肉桂10克,熟地35克,山药25克,吴萸15克,巴戟肉25克,茯苓10克,枸杞果30克,黄芪20克,当归35克。 水煎服,每日1剂,日服2次。
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回答3
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
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内科
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席汉氏综合症是产后发生大出血,休克时间过长,造成脑垂体前叶功能减退,继发性腺,甲状腺,肾上腺皮质功能低下所呈现的临床征群.表现为消溲,乏力,脱发,畏寒,闭经,乳房萎缩,血压下降,易感染和晕厥甚至休克,昏迷等.临床症状出现首先是依次是性腺功能减退,甲状腺功能减退,肾上腺皮质功能减退各种应激,感染,手术,外伤,精神刺激等均可使原发病加重而诱发垂体危象发生,严重者可致死.检查:1低血糖葡萄糖耐量曲线低平或呈反应性低血糖症曲线,对胰岛素异常敏感.2垂体前叶激素生长激素(GH),泌乳素(PRL),促甲状腺激素(TSH),促肾上腺皮质激素(ACTH),卵泡刺激激素(FSH),促黄体生成素(LH)等呈低水平.3继发性腺,甲状腺,肾上腺皮质功能减退.血清中睾酮,雌二醇,甲状腺激素,皮质醇水平降低,但对相应的外源性垂体促激素的刺激(如ACTH兴奋试验)呈延迟反应.患者年龄56岁,怕冷,恶心,昏迷,大小便失禁,首先追问病史,如有无产后大出血病史,然后根据化验结果确定下一步诊断本病诊断首先追问病史,如有无产后大出血等病史,然后根据化验结果确定诊断.1垂体危象需祛除诱因,进行急救处理,补充所缺激素及加强对症支持治疗,及时纠正电解质等紊乱,对症治疗2注意休息,保暖,给高热量,高蛋白,高维生素饮食3诊断明确后根据激素水平缺什么补什么,行激素替代治疗:首先治疗肾上腺功能减退,然后甲状腺激素补充,最后根据病人情况决定性激素补充问题,剂量按病情轻重而调整.
2016-06-13 21:23
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回答4
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
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全科
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这是一百多年前由席汉氏(Sheehan)发现的一种综合症,当产后发生大出血,休克时间过长,就可造成脑垂体前叶功能减退的后遗症,表现为消溲,乏力,脱发,畏寒,闭经,乳房萎缩等,严重者可致死.临床上称之为席汉氏综合症.脑下垂体前叶分泌很多促激素,如促性腺激素,促甲状腺素,促肾上腺皮质激素,泌乳素,生长激素等.脑垂体前叶与下丘脑之间有门静脉联系,接受下丘脑分泌的神经多肽物质.产后大出血容易引起这些门静脉发生血栓,最终导致脑下垂体前叶发生坏死,各种促激素水平大大降低,于是发生甲状腺,肾上腺皮质,卵巢等功能减退,乃至出现前面所讲的各种症状,这是一种严重的疾病,重要的是预防产后出血,一旦产后大出血,就应及时补充循环血容量,避免休克的发生.席汉氏综合症的治疗是比较棘手的,如果脑下垂体坏死的部分不多,还剩下较多的具有功能的腺细胞,仍可以用下丘脑分泌的神经多肽促进脑垂体前叶的功能.LHRH(国产药品名戈那瑞林)就是这类药物.平时一般采用药物替代疗法,即应用甲状腺素,肾上腺皮质激素,雌激素,孕激素等作为各种激素的替代,这可以控制及大大改善症状.
2016-06-13 21:30
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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
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中医科
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席汉氏综合症是由于产后发生大出血,休克时间过长,造成脑垂体前叶功能减退的后遗症,表现为消溲,乏力,脱发,畏寒,闭经,乳房萎缩等.由于脑下垂体前叶分泌很多促激素,如促性腺激素,促甲状腺素,促肾上腺皮质激素,泌乳素,生长激素等.产后大出血容易引起脑下垂体前叶发生坏死,使各种促激素水平大大降低,于是发生甲状腺,肾上腺皮质,卵巢等功能减退的各种症状.重要的是预防产后出血.席汉氏综合症的治疗是比较棘手的,如果脑下垂体坏死的部分不多,还剩下较多的具有功能的腺细胞,仍可以用下丘脑分泌的神经多肽促进脑垂体前叶的功能.平时一般采用药物替代疗法,即应用甲状腺素,肾上腺皮质激素,雌激素,孕激素等作为各种激素的替代,这可以控制及大大改善症状.用药的剂量需要根据病人的具体表现进行调整.
2016-06-13 21:36
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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美尼尔氏综合症从中医上讲就是素体气虚,劳疲太过等原因引起的,可以试用中药调理治疗,进行针对性治疗,可以彻底治愈美尼尔氏综合症。无传染性。有一定的家族聚集性。患者需要多注意日常事项:避免劳累及生活不规律。保持心情舒畅,保证充足睡眠。疾病发作期应卧床休息。尽量避免灯光照射及强声刺激。疾病间歇期建议加强锻炼。忌烟、酒、浓茶、咖啡等。避免接触过敏原,控制全身过敏性疾病。中药治疗“安神清眩方”是目前治疗美尼尔氏综合症疗效最好的药物,见效彻底。
2016-06-13 21:43
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