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功能性子宫出血的有效治疗方法有哪些

功能性子宫出血

功能性子宫出血如何治疗

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    张建国 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    功能性子宫出血是一种常见的妇科疾病,主要由于神经内分泌系统功能失调所致。治疗方法包括药物治疗、刮宫术、激素治疗、手术治疗、中医治疗等。 1.药物治疗:可使用孕激素类药物如黄体酮胶囊,能促进子宫内膜由增生期转为分泌期,有助于止血;雌激素类药物如戊酸雌二醇片,可修复子宫内膜;止血药如氨甲环酸片,能减少出血量。 2.刮宫术:适用于已婚患者,既能迅速止血,又能明确子宫内膜病理诊断。 3.激素治疗:通过调节体内激素水平来治疗,如复方短效口服避孕药。 4.手术治疗:对于药物和刮宫治疗无效、反复发作的患者,可考虑子宫切除术。 5.中医治疗:包括中药调理和针灸等方法,帮助调节身体机能。 功能性子宫出血的治疗需要根据患者的具体情况选择合适的方法。患者应及时就医,在医生的指导下进行规范治疗,同时注意休息,保持良好的心态。

    2024-10-13 14:10
  • 回答2

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    史东岳

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    功能性子宫出血临床表现为不规则的子宫出血,月经周期紊乱,出血时间延长,经血量多,甚至大量出血或淋漓不止.根据排卵与否,通常将功血分为无排卵型及排卵型两大类,前者最为多见,约占80~90%,主要发生在青春期及更年期,后者多见于生育期妇女.无排卵型功血:临床特点:因为无排卵,故无黄体形成,体内亦无孕酮分泌.雌激素水平随着卵泡的发育及萎缩而增减排卵型功血:临床特点:多发生在生育年龄的妇女,大都发生于产后或流产后的恢复期中.一般来说,育龄妇女的性腺轴应该处于稳定状态,发生异常的子宫出血多数是器质性病变,如炎症,赘肉,子宫肌瘤,子宫内膜异位等,应及时到医院检查确诊.1.一般治疗:补铁,VC和蛋白质,严重者输血.2.药物治疗:药物治疗是功血的一线疗法.青春期或者是生育年龄无排卵性功血一止血,调整周期,排卵为主.绝经期就不说了.而常采用性激素止血和调整月经周期.出血期可辅以促进凝血和抗纤溶药物,以促进止血.止血:口服避孕药治疗无排卵性功血有效.轻者于月经第一日起口服妈富隆供21日,停药期天,供28日为一周期.功血大时加用激素,三合激素肌肉注射.另外雌激素:可用乙烯雌酚或者结合雌激素,可促进止血和内膜生长修复,用于急性大量出血.长期间断性少量出血,用低水平雌激素治疗效果不错.调整月经周期:应用性激素止血后必须调整月经周期.建立正常月经周期.雌,孕激素序贯法,即于月经的第5天或用黄体酮撤退出血的第5天,每日服用已烯雌酚从5毫克,连用20天,在最后5天加用肌往黄体酮,每日20毫克(或口服安宫黄体酮4毫克,每日3次),一般停药后5天左右即可有月经.适用于功血内源性雌激素低水平者;而雌,孕激素联合法:适用于高水平内源性雌激素,常是低剂量用药.后半周期治疗适用于增值期内膜功血.促排卵方法.另外还有手术方法器械刮宫法:这种方法虽有一定痛苦,但止血快,安全,效果一般可靠.更重要的是可收集刮出的子宫内膜送到病理科化验,可了解有无息肉,肿瘤等其他疾病,有明确诊断的价值.但如果近期内已刮过宫,病理化验未见器质性疾病者,也不必多次反复刮宫.刮宫后一般出血立即减少,约一周内完全停止.一般需休息7天左右再上班.药物刮宫法:对未婚患者尽量不考虑刮宫,或改用药物刮宫的方法.药物刮宫是针对无排卵功血患者体内缺乏孕激素影响的病理生理改变,给患者肌肉注射黄体酮,每日20毫克,共3天,内膜转变为分泌相.然后停药,造成人为的血孕激素水平下降.这时内膜规则剥脱而出血,称为“撤退性出血.为了减少撤退性出血的量,可在肌肉注射黄体酮时,同时注射丙酸睾酮(一种雄性激素制剂),每日25~50毫克,共3天.如果血量仍然很多,则应让患者卧床休息,口服或肌肉注射维生素K,止血敏,维生素C,止血芳酸等一般止血药,甚者可以输葡萄糖液,输血.撤退出血时不应再用雌,孕激素制剂.注意补铁流血时间长,注意防止感染期间加强营养...

    2024-10-13 14:10
  • 回答3

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    尹君 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    耳鼻喉科

    子宫功能性出血是一种常见的多发性的妇科病.主要是指月经不正常,即内外生殖器无明显器质性病变的不规则阴道出血,简称“功血”.中医属“崩漏”,“崩中”范畴.青春期功血的治疗⑴止血目前已广泛使用性激素止血.通过性激素作用,使内膜生长修复或使其全部脱落后修复而止血.出血时间较长,量较多者,用药时间应延长,一般需20天左右,效果可更好.停药后数日内,可出现少量撤药性出血,应于用药前对患者说明,以后用雌-孕激素序贯疗法或联合用药等方法以调整月经周期.①孕激素止血孕激素止血适用于患者体内已有一定雌激素水平,此时加上孕激素的作用,可使子宫内膜发生分泌期变化而完全脱落,其止血作用发生在撤药性出血之后.对出血时间不长,失血不多者,可每天肌注黄体酮10~20mg,连用3~5天,也可试服人工合成的炔诺酮(妇康片)5~10mg,甲地孕酮(妇宁片)8~12mg或安宫黄体酮10~16mg,连服5天,多能止血.停药后3~5天内膜脱落,形成少量撤药性出血,5~7天可净.出血时间长,出血量多者,需加大剂量及延长服药时间,从血止或基本上止血后算起,应继续服药20天.可在4~6小时口服以下药物:炔诺酮5~7.5mg,甲地孕酮8mg,或安宫黄体酮8~10mg.用药4~6次后,流血应明显减少,并在48~72小时内止血.血止后应渐减量,可每3天约减原用量的1/3,至直维持量,即炔诺酮每天约2.5mg,甲地孕酮4mg或安宫黄体酮4~6mg,维持到血止后15~20天左右.在服用上述药物时,应同时服用已烯雌酚0.25~0.5mg,每晚一次.如果大剂量孕激素在48~72小时内不能止血,应考虑可能因雌激素水平过低,影响孕激素发挥作用,可试注射苯甲酸雌二醇2~4mg,每日2次,待血止后渐减量到每日口服已烯雌酚约0.5mg,最后与孕激素同时停药.如仍不能止血,应做诊刮并送病检,以达到迅速止血及除外其他病变的目的.②雌激素治疗可用于出血时间较长,量少和体内雌激素水平不足者,补充后以促使内膜修复,达到止血目的.由于剂量较大,对下丘脑及垂体均有抑制作用,故不宜长期连续使用.剂量亦需按出血量多少决定,一般用已烯雌酚1~2mg,每日服2~3次,有效者于2~5内止血,血止或明显减少后,每3天约减原量的1/3.当减至每天0.5mg时,可继续服用8天后停药.在停药前5天,每天肌注黄体酮10~20mg,共5天,停药后产生撤药性出血,以后再按调整周期方法处理.口服上述大剂量已烯雌酚时,可同时服用维生素B6,B1,以减少呕吐等反应,有时因严重反应不能口服时,可改用针剂注射,如苯甲酸雌二醇2~3mg肌注,以后逐渐减量,然后以口服已烯雌酚1mg维持,至血止后15~20天,停药前5天肌注黄体酮10~20mg,停药后撤药性出血,再行调整周期治疗.

    2024-10-13 14:10
  • 回答4

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    李希弘 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    如果是功能性的一般是需要动手术的,同时宝宝的胃肠系统还不完善,平时可以补充点胃肠道有益菌,像是妈咪爱与合生元都是有益菌的

    2024-10-13 14:10
  • 回答5

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    孔书雪 医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    功能性子宫出血,简称功血,是一种常见的妇科疾病,是指异常的子宫出血,经诊查后未发现有全身及生殖器官器质性病变,而是由于神经内分泌系统功能失调所致.表现为月经周期不规律,经量过多,经期延长或不规则出血.主要是由于神经系统和内分泌系统功能失调而引起的月经不正常,正常月经周期有赖于中枢神经系统控制,下丘脑-垂体-卵巢性腺轴系统的相互调节及制约.任何内外因素干扰了性腺轴的正常调节,均可导致功血.中医治疗  (一)阴虚血热.  养阴固摄,止血清热.  养阴止血汤.  生地24克,生白芍12克,黄芩12克,玄参12克,石斛12克,地骨皮12克,煅牡蛎30克,花蕊石30克,陈棕炭30克,侧伯叶15克,藕节炭12克.  水煎服.  《妇产科学》  (二)气郁脾虚.  培土抑木,佐以止血.  扶脾舒肝汤.  党参15克,白术9克,茯苓9克,柴胡6克,白芍(土炒)9克,炒蒲黄9克,血余炭6克,焦艾9克.  水煎服,每日1剂,日服2次.  《中医妇科治疗学》.  (三)肝气失调.  养血舒肝,调经止血.  养血平肝散.  当归(酒浸)6克,炒白芍6克,香附(炒黑)6克,青皮(醋炒)2.4克,柴胡2.4克,川芎2.4克,生地黄2.4克,甘草1.5克.  水煎,食前服.  《济阴纲目》卷二.  (四)肾气不固.  固精补肾,养血止血.  固肾调经汤.  黄芪15-20克,巴戟天(或仙茅)10克,川断(或补骨脂)12克,当归10克,白芍10克,熟地15克,侧柏叶炭15克,炒艾叶炭6克.  水煎服,每日1剂,日服2次.  《浙江中医学院学报》.  (五)肾阴不足,冲任血热.  滋阴凉血,清热固冲.  滋肾固冲汤.  生地15克,枸杞子9克,山萸肉9克,黄柏9克,血余炭9克,煅龙骨30克,煅牡蛎30克,侧伯叶30克,龟板12克,旱莲草12克,藕节炭12克.  水煎服,每日1剂,日服2次.  《妇产科学》.  (六)胞宫湿热.  凉血散瘀,固摄止血.  乌茜汤.  煅乌贼骨15克,茜草炭15克,地榆炭15克,继木15克,蒲黄炭(包)10克,槐花炭50克,荠菜50克,马齿苋50克,甘草5克.  水煎服,每日1剂,日服2次.  《中医杂志》.  (七)肾虚血瘀.  补肾固冲益阴,祛瘀止血.  芪断固崩汤.  黄芪40克,续断20克,山萸肉10克,熟地15克,枸杞子15克,炒白术10克,炒白芍10克,茜草12克,兑服生三七末6克,炙甘草10克.  水煎服,每日1剂,日服3次.  易修珍方.  常用中成药  1肾阳虚型阴道出血持续不断,色淡或暗质稀,少腹寒冷,喜热恶寒,腰背酸痛,夜尿量多,舌质淡苔薄白.治宜.:温补肾阳.金匮肾气丸,右归丸或壮腰健肾丸,早晚各1丸,温开水服下.  2肾阴虚型阴道出血量多,色红质稠,头晕耳鸣,腰腿酸痛,手足心热,少寐多梦,舌瘦质红.治宜:滋补肾明.六味九,知柏地黄丸早晚各1丸,淡盐水冲服;六味地黄口服液,早晚各1支;龟鹿二仙胶丸,早晚各服1丸.3气血两虚阴道出血量多质稀,色淡红,面色萎黄,心慌心悸,头晕目眩,少气乏力,舌质淡,苔薄白.治宜:补气养血.十全大补丸早晚各1袋,女青春,每服5—6片,日服3次,饭前服;养血当归精,每次服5—10毫升,每日2次,温开水送下.4气血瘀滞型出血量多色紫有块,块去病减,少腹痛胀,按之不舒,舌质灰暗.治宜:活血祛瘀.妇康宁片,口服每次8片,每日2—3次,丹七片,一次3—5片,1日3次,口服.5脾气虚型出血量多,色红或出血持续不断,色淡红,气短懒言,颜面浮肿,腹满便溏,食少倦怠,口淡无味,舌质淡,苔白腻.治宜:补脾养血益气.归脾丸,早晚各1袋,温开水冲服.人参归脾丸,补中益气丸早晚各服l袋,温开水冲服.6肝气郁结型出血或多或少,或先或后,或淋漓不断,胸胁苦满,口苦咽干,乳房胀痛,烦躁抑郁,头痛,舌苔薄黄.治宜:疏肝理气.加味逍遥丸,早晚各服1袋,温开水送下.七制香附丸,每次6克,1日2次.温开水送服.7实热型出血量多,色深红质粘稠,面红口干,渴饮心烦,舌尖红.治宜:清热凉血.十灰散,口服一次1包,每日3次,藕汁或萝卜汁磨京墨调服.8虚热型出血量不多,色红,质稀,面颊红赤,手足心热,舌红瘦苔薄黄.治宜:养阴清热.固经丸,1次6克,每日2次,温开水口服.功能性子宫出血的治疗方法有:止血治疗;诊断性刮宫;激素疗法.  器械刮宫法  很多人都听说“刮宫”止血的方法,刮宫是一种小手术,可在门诊进行,一般使用局部麻醉.在消毒情况下,医生用小刮匙伸入宫腔搔刮,用机械的方法让增殖的子宫内膜迅速脱落,从而达到止血的目的.这种方法虽有一定痛苦,但止血快,安全,效果一般可靠.更重要的是可收集刮出的子宫内膜送到病理科化验,可了解有无息肉,肿瘤等其他疾病,有明确诊断的价值.因此对于已婚,不规则出血病程较长的患者,尤其是40岁以上者,都应采用刮宫止血.但如果近期内已刮过宫,病理化验未见器质性疾病者,也不必多次反复刮宫.刮宫后一般出血立即减少,约一周内完全停止.一般需休息7天左右再上班.  药物刮宫法  对未婚患者尽量不考虑刮宫,或改用药物刮宫的方法.药物刮宫是针对无排卵功血患者体内缺乏孕激素影响的病理生理改变,给患者肌肉注射黄体酮,每日20毫克,共3天,内膜转变为分泌相.然后停药,造成人为的血孕激素水平下降.这时内膜规则剥脱而出血,称为“撤退性出血”,这种出血与一次月经出血相仿,持续7天左右,有时量也很多,这是预料之中及不可避免的.因此用黄体酮前必须向患者说明,止血效果要在撤退出血停止后才出现,以免患者误认为治疗失败而另找他处就医或改服其他激素导致用药紊乱.  为了减少撤退性出血的量,可在肌肉注射黄体酮时,同时注射丙酸睾酮(一种雄性激素制剂),每日25~50毫克,共3天.如果血量仍然很多,则应让患者卧床休息,口服或肌肉注射维生素K,止血敏,维生素C,止血芳酸等一般止血药,甚者可以输葡萄糖液,输血.撤退出血时不应再用雌,孕激素制剂.  雌激素止血法  如果年轻尚未结婚的功血患者因失血过多,或由于其它问题造成了严重贫血(血色素

    2024-10-13 20:27
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什么是功能性子宫出血?   功能性子宫出血,简称功血,是一种常见的妇科疾病,是指异常的子宫出血,经诊查后未发现有全身及生殖器官器质性病变,而是由于神经内分泌系统功能失调所致。表现为月经周期不规律、经量过多、经期延长或不规则出血 查看全文»

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