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蒙兴文 主任医师
成都风湿医院
风湿免疫二科
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肌筋膜炎的鉴别诊断主要包括肌肉拉伤、纤维肌痛综合征、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、腰椎间盘突出症等。 1. 肌肉拉伤:多有明确的外伤史,疼痛局限于受伤肌肉,活动时加重,休息可缓解。 2. 纤维肌痛综合征:全身广泛性疼痛,伴有疲劳、睡眠障碍等,压痛点分布广泛。 3. 类风湿关节炎:常累及小关节,出现关节肿胀、疼痛、畸形,实验室检查可见类风湿因子阳性。 4. 强直性脊柱炎:主要累及脊柱及骶髂关节,表现为下背部或臀部疼痛,活动后减轻,休息后加重,HLA-B27 多为阳性。 5. 腰椎间盘突出症:常有腰部疼痛,伴下肢放射性疼痛、麻木,直腿抬高试验阳性。 总之,对于肌筋膜炎的诊断,需要综合临床表现、体征、实验室检查及影像学检查等多方面进行判断,以明确病因,采取针对性的治疗措施。
2016-06-21 13:31
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筋膜炎如果不及时治疗,会加重腰间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱等疾病,增添更多痛苦,增加治疗难度。此外,患者经常因为腰痛而难以集中精力学习、工作,不少人甚至因此引发焦虑、抑郁等心理问题。而且随着时间的延长,病情的进展,筋膜炎会导致整条脊柱的问题。
2016-06-21 13:31
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