来月经时左侧输卵管疼痛可能由多种因素引起，如输卵管炎症、子宫内膜异位症、盆腔淤血综合征、卵巢囊肿、生理因素等。 1.输卵管炎症：病原体感染输卵管，导致炎症反应，引起疼痛。常见病原体有细菌、支原体等。治疗常使用抗生素，如头孢呋辛酯、左氧氟沙星、甲硝唑等，需遵医嘱用药。 2.子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，在月经期间异位内膜出血刺激，可引发疼痛。治疗包括药物治疗和手术治疗，药物如孕三烯酮、达那唑等。 3.盆腔淤血综合征：盆腔静脉回流不畅，造成淤血，月经时症状加重。可通过改善生活方式、物理治疗等缓解。 4.卵巢囊肿：较大的卵巢囊肿在月经期间可能压迫周围组织，导致疼痛。治疗方法取决于囊肿的性质和大小，可能需要手术切除。 5.生理因素：月经期间盆腔充血，子宫收缩，可能牵拉左侧输卵管，引起轻微疼痛，一般无需特殊处理。 如果来月经时左侧输卵管疼痛较为严重或持续不缓解，应及时到正规医院妇科就诊，进行相关检查，如超声、血常规等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。

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