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怀孕早期流血严重吗?

怀孕早期流血严重吗?

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    薛祖洋 医师

    冠县人民医院

    二级甲等

    儿科

    好!首先祝你早生贵子!我来给你谈谈“孕期出血”的问题。怀孕是一个正常的生理过程,但在孕期可能出现一些异常情况。准妈妈最担心的事情就是不明原因的出血。事实上,只要弄清楚出血的原因,找出相应的对策,出血也并不是件可怕的事情。专家认为,孕期出血的时间不同,出血的原因也不同,有些情况不必太担心,只要认真对待便可止血,对腹中的小宝宝也没有危险,但有些情况却应该及时就医。  妊娠早期最常见的异常情况是阴道出血,出血量大,带有血块,并伴随着阵阵腹痛。引起妊娠早期出血的原因主要有以下几则:  1)流产1.导致流产的原因较多,主要有:①遗传基因缺陷使胚胎不能正常发育;过多接触有害的化学物质(如砷、苯、甲醛、氧化乙烯等)和物理因素(如放射线、噪音及高温等)而引起流产。②母亲罹患严重的全身性疾病、生殖器官畸形或肿瘤、内分泌失调等也可导致流产。  2.流产的主要表现是在妊娠早期出现阴道出血和腹痛。根据流产发展的不同阶段,流产可以分为先兆流产、难免流产、不全流产和完全流产。一般在先兆流产阶段,阴道出血较少,腹痛轻。如果没有胚胎发育异常,经过保胎治疗,出血就会停止,可以继续妊娠。如果出血量多于月经,伴有较重的腹痛,则流产势必发生,需要进一步治疗。  2)异位妊娠异位妊娠也称宫外孕。就是指受精卵未能正常进入子宫内,在子宫腔其他位置(输卵管、宫角、腹腔或卵巢)着床。通俗地讲,就是受精卵在子宫外“露宿”。而这些部位壁薄、狭窄,当受精卵逐渐长大就会穿过壁管,破坏血管造成大出血。  发生异位妊娠时,一般在停经40天左右出现阴道流血,多伴有下腹部的隐痛、胀痛、坠痛等。此时进行尿妊娠检查可为阳性,而超声检查宫腔内见不到妊娠的胚囊,往往在输卵管的部位可以发现异常的肿物。长到一定程度,着床周围的组织会被破坏从而出血。若异位妊娠已经破裂,则可发生一侧下腹部的撕裂样疼痛,同时伴有头晕、恶心、呕吐,严重的还会危及准妈妈的生命。  3)葡萄胎葡萄胎是畸形胎的一种。在胚胎发育的初期,孕妇的胎盘绒毛滋养细胞异常增生,转变成水泡相连成串,外观上看去有点类似葡萄一样的形状,所以称为葡萄胎。但直到现在,医学界还不清楚引起葡萄胎的原因。  患葡萄胎出现阴道流血的时间晚于流产和异位妊娠,多发生在3个月左右。出血量开始较少,以后逐渐增多,甚至反复大量出血,此时在血液中可见到水泡样组织。葡萄胎患者的子宫增长速度一般大于相应的怀孕时间。如在妊娠后出现此类异常情况,应及时到医院就诊。  妊娠中期是腹中小宝宝生长趋于成熟的重要阶段。当没有任何前兆,只有剧痛和出血时,如果不及时治疗,可危及准妈妈和宝宝的生命。这段时间出血常见的疾病主要有前置胎盘和胎盘早期剥离。  4)前置胎盘正常情况下胎盘附着在子宫体部,发生前置胎盘时,胎盘位置下移,附着于子宫颈口附近。患者在妊娠晚期或分娩前发生无诱因无痛性反复阴道流血,开始出血量少,随着出血的反复发生,出血量越来越多。由于反复多次或大量阴道出血,患者可出现贫血,严重者发生休克,还能导致胎儿缺氧甚至死亡。  前置胎盘的诊断并不困难,对于孕晚期出血的患者,通过B超检查可以明确胎盘的位置。如果确诊为前置胎盘,医生将根据前置胎盘的类型采取适当的治疗方式,以尽快使准妈妈和宝宝脱离危险。  5)胎盘早期剥离胎盘早期剥离指正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离。胎盘可以说是胎儿的命根子,胎盘一旦剥离,就有可能造成胎儿死亡。轻型胎盘早期剥离阴道出血量较少,腹痛轻,对孕妇和胎儿威胁较小。重型胎盘早期剥离在阴道出血的同时多伴有内出血和持续性腹痛,患者病情危重,可在短时间内休克,胎儿因缺氧而死亡。  胎盘早期剥离患者多有明显的诱因。根据病史(如重度妊娠高血压综合证、腹部重力撞击)、阴道出血伴有腹痛、患者子宫增大有压痛、胎心率改变等表现,结合B超检查可以明确诊断。胎盘早期剥离病情紧急且后果严重,一旦发生上述情况,应立即到医院进行诊治。  专家介绍说,孕期的任何时候都有可能出血,掌握出血的原因,才能做好止血的工作。其中,宫颈糜烂和痔疮引起的出血较为常见。但是因为这两种情况出血少极容易忽视治疗,一旦病情加重,出血量大就会造成孕妇贫血,影响小宝宝的正常发育。  6)宫颈糜烂宫颈糜烂可能会造成整个孕期都或多或少出血,却不间断。这种出血与自然流产时子宫收缩,使胎盘与子宫分离造成的流血不同。它不会直接影响胎儿的发育,只要及时止血,妊娠仍可正常进展。如果不及时止血,则影响正常妊娠,最终导致流产。  随着孕期时间的增加,准妈妈体内雌激素与孕激素水平不断提高,原本就宫颈糜烂的准妈妈会感到症状明显加重,这时就容易阴道出血。另外,过度的性生活,过量食入巧克力、辣椒、桂圆等热性、刺激性食物也会加重出血症状。  7)痔疮准妈妈更容易便秘,便秘严重了就形成痔疮,排便时就会出血。这是因为随着胎儿一天天长大,盆腔内的血液供应增加,子宫也随之胀大继而压迫静脉,造成血液回流受阻;再加上妊娠期间盆腔组织松弛,更促使了痔疮的发生和加重;另外,由于直肠肛门部位受到子宫压迫而血行淤滞,也会促使痔疮的发生。遇到这种情况,准妈妈可以通过改变日常生活习惯和加强饮食调理来达到改善和治疗的效果。以上回答如果满意,请不要辜负我的一片好意,及时点击“采纳为答案”。

    2016-06-14 17:56
  • 回答2

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    李强 医师

    潍坊市人民医院

    三级甲等

    普内科

    小儿发热较常见,引起发热的原因很多,如上呼吸道感染、各种急性传染病等。且婴儿的体温易受外界因素的影响,所以对于小儿发热,家长切莫惊慌。首先应区分是生理性的还是病理性的,对于生理性的发热,如小儿穿衣过多、活动后等,可不用处理;对于病理性的发热,不妨采用以下方法退热。1、温水浴:即用32~36摄氏度的温水擦浴或浸浴。擦浴是用温水擦洗或按摩小儿的全身皮肤;浸浴时应让小儿全身沉入水中。温水浴能刺激小儿皮肤,使毛细血管扩张、血流加快、散热增加,并清洁或扩张汗腺口,以利于排汗,从而迅速有效地降温,每次温水浴以5~10分钟为宜。2、酒精浴:用浓度为25%~35%的酒精擦涂。家长可用手帕蘸取配好的酒精溶液,先从小儿一侧颈部开始,自上而下沿手臂外侧擦至手臂,再从腋下擦至掌心,对侧治疗方法相同。下肢可从小儿大腿外侧擦至足背,再从腹股沟擦至足心。擦腋窝、腹股沟、足心、掌心时要用力,反复来回几次。酒精可使体表皮肤毛细血管扩张,散热增加,迅速降温,不过对婴儿操作要轻柔,防止皮肤损伤。3、冰袋降温法:家长可用家用冰箱制取冰块,除去棱角,放入塑料袋,加入适量的水,用毛巾包好,放在患儿前额、颈部两侧、腋下、腹股沟等处。这种方法降温效果好,因这些部位有大血管,可更快收到降温的效果,不过需要注意的是,如放置冰块地方的皮肤明显发红应暂停,另换一个部位放置。4、药物降温:一般应在医生的指导下谨慎使用。5、推拿降温:此法简便,降温快。要强调的是以上措施一般在体温超过38.5摄氏度时才采用,至少也要到38摄氏度时进行,否则对患儿不利。在采取以上降温措施时,要保持室内通风和空气新鲜。小儿被褥不要盖得过厚。另外,以上1~3法一般是治标不治本,家长在处理的过程中或事后,应到医院找出小儿发热的真正原因。

    2016-06-14 18:03
  • 回答3

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    李增沛 主治医师

    南阳市第一人民医院

    三级甲等

    五官科

    怀孕早期上呼吸道感染当然是去找医生啦,不能拖。医生会根据你的情况开药的不会影响BB的。

    2016-06-14 18:09
  • 回答4

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    申兰阔 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    是先兆流产,一定要卧床,除了上厕所之外,吃饭喝水都要在床上,这样才能好得快…

    2016-06-14 18:16
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叶倩 / 主任医师

擅长:多囊卵巢综合症、卵巢囊肿、宫颈炎、阴道炎、月经疾病等。

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梁梅 / 副主任医师

擅长:擅长对妇科疑难杂症颇有研究,擅长计划生育、子宫肌瘤、女性内分泌紊乱等疾病的诊治,临床经验丰富。

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