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确诊宫颈重度糜烂该如何应对

我被确诊为宫颈重度糜烂

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    夏虎 主治医师

    四川省妇幼保健院

    三级甲等

    小儿心血管内科

    宫颈糜烂的症状患轻度宫颈糜烂时,患者一般无明显自觉症状,也可能仅有白带略增多,常容易被忽略。许多患者的宫颈糜烂是在普查时或因其他妇科病就诊时被发现的。中度、重度宫颈糜烂患者最明显的症状就是白带增多,色黄质粘稠,或白带中夹有血丝,少数患者可以发生性交后出血。炎性白带长期刺激外阴,还可引起外阴瘙痒症。另外,由于宫颈淋巴道与宫旁结缔组织直接相通,炎症可循淋巴循环扩散到盆腔导致盆腔结缔组织炎,出现腰骶酸痛,小腹坠胀等症状。少数患者的不孕也可能因宫颈糜烂引起。宫颈糜烂的度如何划分的?最常用的宫颈糜烂分度方法是根据糜烂面积的大小进行划分的,可分为轻、中、重三度。当糜烂面积小于整个子宫颈面积的1/3时为轻度宫颈糜烂,糜烂面积占子宫颈面积的1/3~2/3之间者为中度糜烂;糜烂面积占整个宫颈面积2/3以上者为重度糜烂。临床检查时不仅要注意糜烂面的大小,还要注意糜烂的类型,是单纯型,还是颗粒型,或是乳突型。宫颈糜烂会引起不孕吗?宫颈粘液的质地及分泌量直接关系着精子是否能通过宫颈进入宫腔。正常情况下,排卵期时在雌激素的作用下,宫颈粘液中水分含量较多,质地稀薄,利于精子穿过。发生宫颈糜烂尤其是中度、重度宫颈糜烂时,宫颈分泌物会明显增多,质地粘稠,并含有大量白细胞,这对精子的活动度会产生不利影响,同时可妨碍精子进入宫腔,从而影响受孕。一般来讲,轻度宫颈糜烂不会导致不孕;但如果患中度或重度宫颈糜烂,且患有不孕,则病人应对此进行积极治疗。什么样的宫颈糜烂必须治疗?中、重度宫颈糜烂,特别是颗粒型或乳突型宫颈糜烂应积极进行治疗。对于有性交出血,或检查时有触血的宫颈糜烂患者也应进行治疗。这些患者在治疗前,都应做常规宫颈刮片防癌检查,如有非典型增生细胞,虽不能说明一定会发生癌变,但只有治疗,才能积极地促使细胞向好的方面转化,以防后患。必要时可做阴道镜检查或活组织病理检查,以除外宫颈癌。要求带环避孕的妇女,必须在治疗中、重度宫颈糜烂后才能带环。同样,重度宫颈糜烂也是人工流产术的禁忌症,必须在宫颈糜烂好转后,才能行人工流产术。对于长期不孕的女性,如未找到其他致病原因,应积极治疗宫颈糜烂,这也许会给您带来意外的的惊喜。宫颈糜烂能够治愈吗,会复发吗?回答是肯定的,宫颈糜烂是能治愈的。前面我们已经谈到了宫颈糜烂的几种治疗方法:局部上药、物理疗法、手术治疗,并谈了它们的优缺点及适应症,只要在治疗过程中遵守禁房事、禁游泳、禁盆浴及阴道冲洗等医生嘱咐,绝大部分患者的宫颈糜烂是可以治愈的。当然,由于糜烂程度的不同,疗程可能有长有短。治愈后的宫颈糜烂会反复吗?一般来说,手术治疗由于将病灶完全切除,是不容易复发的;其他治疗方法,由于治疗是局限在宫颈表面,或治疗深度掌握不好,未能将子宫颈深部组织的炎症消除,所以糜烂面可能暂时被治愈,但根本病因未消除,并且患者还可以因为阴道炎、人工流产手术等引起宫颈组织再被致病菌感染,因此过一段时间,仍然有可能复发。对于宫颈糜烂的患者来说,医生的治疗是一方面,在治愈后自己也应注意保持外阴清洁及房事卫生,并注意避孕,增强机体的抗病能力,防止宫颈的反复感染而造成宫颈糜烂复发。未婚女性会得宫颈糜烂吗?宫颈糜烂多发于已婚女性。常见的症状为白带量多,色黄质粘。由于宫颈糜烂发生的时间不同,可分为先天性糜烂和后天性糜烂。一些未婚女性出现白带量多时,也会有这样的疑问:自己是否得了宫颈糜烂?其实,未婚女性如果发育正常,身体状况良好,经阴道逆行感染的机会极少,因慢性宫颈炎症引起的后天性宫颈糜烂发病率也就很低。约有15%~20%的未婚女性可以患有先天性宫颈糜烂。这是由于新生儿受母体雌激素的影响,使宫颈鳞、柱状上皮交界处外移。如果这种宫颈改变持续存在,即成为先天性宫颈糜烂,它外表似宫颈糜烂,但实际上并没有明显的宫颈炎症。先天性宫颈糜烂可因鳞状上皮化生而自愈,也可以继发感染而引起宫颈炎症。我们知道,白带增多有时是生理变化引起的,如排卵期时的白带增多。如果未婚女性出现持续性白带增多,或伴有颜色、质地的改变,则应到妇科门诊就诊,以查明原因。(如果满意请采纳我的答案)

    2024-10-14 06:38
  • 回答2

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    轩存旺 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    宫颈重度糜烂是一种常见的妇科疾病,可能由多种原因引起,如感染、激素水平变化、性生活不洁、多次人工流产、长期使用避孕套等。治疗方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗等。 1.感染:病原体感染宫颈,如细菌、病毒等。需使用抗生素如甲硝唑、阿奇霉素等治疗。 2.激素水平变化:体内雌激素水平过高,刺激宫颈柱状上皮外移。可通过调整生活方式改善。 3.性生活不洁:不注意性生活卫生,引发炎症。治疗时要注意卫生,必要时使用消炎药物如左氧氟沙星。 4.多次人工流产:损伤宫颈。术后要注意休息,预防感染。 5.长期使用避孕套:可能对宫颈产生刺激。尽量选择质量好的产品。 总之,宫颈重度糜烂需要引起重视,及时就医,明确病因,并根据自身情况选择合适的治疗方法。同时,要注意个人卫生,保持良好的生活习惯,预防疾病的发生。

    2024-10-13 14:44
  • 回答3

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    许宗彦 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    宫颈糜烂者如未生育,建议不做物理治疗(电熨,激光,冷冻等),因为治疗过深后有时会留下永久瘢痕,可能导致分泌腺闭锁,使宫颈黏液发生改变而不孕;或造成分娩时宫颈扩张障碍。如果临床症状不明显,可以不予治疗,等分娩后再考虑。如果临床症状明显,建议在当地医生或药师指导下服用三九抗宫炎片、外用治糜灵栓。每半年做一次宫颈防癌检查。如已生育,建议用物理疗法治疗。用物理疗法治疗一定要经医生检查创面完全愈合后并告知可以同房才能有性生活,否则不能治愈。

    2024-10-13 14:44
  • 回答4

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    贺涛 主治医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    你不用担心会影响生育,宫颈糜烂会影响生育,只要治疗好了就不会影响了。物理治疗后复查时要检查是否有颈管狭窄,如没有就不用担心。祝你早日康复。

    2024-10-13 14:44
  • 回答5

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    李希弘 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    能否顺产,要看生产前的身体状况,如果胎儿的大小合适,胎位正,产门条件好,产力足的话是可以顺产的。

    2024-10-13 14:44
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龚衍

龚衍 / 主任医师

擅长:辅助生殖技术(体外受精-胚胎移植、人工授精)、女性不孕症、复 发性流产、以及女性生殖内分泌疾病(闭经、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、围绝经期综合征等)的诊治。

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江素梅

江素梅 / 副主任医师

擅长:女性不孕症的诊治(不孕症病因筛查、排卵监测);精通多囊卵巢综合征、复 发性流的诊治;对子宫内膜异位症、输卵管性不孕、盆腔粘连性不孕等方面有丰富临床经验。

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擅长:妇产科生殖内分泌有关疾病诊治,不孕症、闭经、月经疾病以及生殖道畸形,计划生育等。

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