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回答1
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田彦素 医师
江苏靖江市太和医院
一级甲等
妇科
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胃癌术后出现幽门梗阻并上消化道出血,能否手术需要综合患者的身体状况、梗阻程度、出血情况、肿瘤复发转移情况以及手术风险等多方面因素来判断。 1.身体状况:患者的整体健康状况,如心肺功能、肝肾功能等,若存在严重的基础疾病,可能无法耐受手术。 2.梗阻程度:轻度梗阻可先尝试保守治疗,严重梗阻影响进食和营养吸收则手术可能更合适。 3.出血情况:少量出血可通过药物止血,大量持续出血可能需要手术干预。 4.肿瘤复发转移:若存在广泛转移,手术效果不佳,可能更倾向于姑息治疗。 5.手术风险:评估手术并发症的发生风险,如吻合口瘘、感染等。 总之,对于胃癌术后出现幽门梗阻并上消化道出血的患者,需要医生综合评估各种因素,权衡手术的利弊,为患者制定最适合的治疗方案。
2024-10-21 19:29
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回答2
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褚忠华 主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院
三级甲等
胃肠外科
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一般术后超过5年肿瘤是再发不是复发,如果病人合并梗阻并有出血,建议在全身没有禁忌症的情况下手术治疗。
2024-10-22 07:41
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什么是幽门梗阻? 幽门梗阻是指胃内容物进入十二指肠出现的机械性梗阻,由多种疾病发展而致幽门狭窄的结果。临床上表现为上腹部胀满、恶心和呕吐,呕吐物不含有胆汁,而含有未消化食物成分为其特征。在梗阻的早期阶段,呕吐为间歇性,且通常在饭后l小时内发生。恶性肿瘤患者常有消瘦,体重明显下降等恶病质表现。 查看全文»