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心率不齐是怎么回事啊

心率不齐是怎么回事

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    何方红 副主任医师

    广州市第一人民医院

    三级甲等

    精神心理科

    你好,它主要分为生理性的和病理性的比如生理性的不需要另外的处理,只需要观察看,你可以买半年去医院的复查一次看看。你的心电图的情况。如果是病理性的话,他一般会伴随有其他的症状,心电图还会有另外其他的表现。所以具体还要看心电图的情况,如果是单纯的生理性心律不齐,又没有其他不适的话,你可以观察看看。

    2019-12-16 21:59
  • 回答1追问

    追问是开放提问,不一定是原来医师回答

    • 网友 匿名追问:2019-01-09 22:08

      晨起不能常时间站立,站立时间久了胸闷眼前发黑如果不及时堆下的话,就会晕倒意识不清时间是短暂的几秒钟就过去了,然后出一身冷汉,休息一会就没事了,请问这是什么原因呢

    • 妙存帅医生对该追问进行回答:2019-01-10 05:43

      妙存帅 医师

      广州市第一人民医院

      三级甲等

      0 0

      这种情况可能和自身患有贫血也有关系,可以做个血常规检查,看看血红蛋白数量,伴有贫血的话,平时口服补血类药物,多补充营养,适量参加运动,生活保持有规律,随着时间调理会得到改善。

      更多回答 我要评论 2019-12-16 21:59
  • 回答2

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    贺涛 主治医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    您好,请先明确是否为病理性的!
    (1)窦性心律不齐的心电图特征如下:  ①P波具有窦性心律的特征。如:PⅡ、aVF、V3-V6直立,PaVR倒置。  ②P-R间期0.12~0.20秒,如合并房室传导延缓可>
    0.20秒;合并预激综合征则<
    0.11秒。  ③P-P间歇之间差异>
    0.12秒。
      (2)窦性心律不齐的分型:根据图形改变特点可把窦性心律不齐分为下列几型:  ①呼吸性窦性心律不齐:这一类型最常见,多见于儿童及青年人,是一种生理性表现。心律不齐与呼吸周期有关,吸气时心率加快,呼气时心率减慢,其快慢周期恰等于一个呼吸周期,摒气时心律转为规则。  ②非呼吸性窦性心律不齐,亦称非相性窦性心律不齐:这型较少见,心率的快慢与呼吸无关。图形表现常由慢突然变快,P-P间期的长短变化与呼吸无关。  ③室相性窦性心律不齐:此型常见于有Ⅱ-Ⅲ度房室传导阻滞时。主要表现是夹有QRS波群的P-P间歇较不夹有QRS波群的P?P间歇为短,相差>
    0.04秒以上。  ④精神性窦性心律不齐:与精神因素有关,如紧张时、激动时。常见于患者对心电图检查不了解,有惧怕心理,在开始描图时频率加快,而过一段时间适应后,频率减慢,遂成为窦性心律不齐。如在检查前做好解释工作则可避免。  ⑤过早搏动诱发性窦性心律不齐:主要见于房性过早搏动。表现为在过早搏动之后出现节律不齐,过早搏动消除后,心律不齐即消失。窦房结发出的激动不规则,心动周期显著快慢不均,称为窦性心律不齐。临床上,窦性心律不齐分以下几种类型:
    ?  (1)呼吸性窦性心律不齐:?呼吸性窦性心律不齐是窦性心律不齐中最常见的一种。多发生于儿童、青年及老年人,中年人较少见。呼吸性窦性心律不齐发生机理是由于在呼吸过程中,体内迷走神经与交感神经的张力发生变化,使窦房结自律性也因之发生周期性、规律性改变。吸气时交感神经张力增高,心率增快,呼气时迷走神经张力增高,心率变慢。心率快慢变化的周期恰等于一个呼吸周期,停止呼吸时心律转为规整。其心电图特点如下:?  P波为窦房结发出的“窦性P波”(Ⅰ、Ⅱ导联中正向,aVR导联中负向),其形态恒定。②心率的快慢随呼吸变化而变化,吸气时心率增快,呼气时心率减慢,其快慢变化的周期恰等于一个呼吸周期。?  ③在同一个导联中,R-R间距或P-P间距差异达0.12秒以上。?  ④P?R间期大于0.12秒。
    ?  (2)非呼吸性窦性心律不齐:?  非呼吸性窦性心律不齐较少见,具体原因还不十分清楚,有人认为与生气、情绪不稳定、或使用某些药物(如洋地黄,吗啡等)有关。其心电图特点如下:?  ①P波为窦房结发出的“窦性P波”(Ⅰ、Ⅱ导联中正向,aVR导联中负向),其形态较恒定。  ②P波频率变化与呼吸无关,心率有时突然增快。?  ③在同一导联中,P-P间距或R?R间距差异达0.12秒以上。?  ④P?R间期大于0.12秒。
    ?  (3)窦房结内游走性节律:?  激动的发生点在窦房结内移动,因此,心电图上的P波形态、大小与方向逐渐发生变化,其心电图特点如下:?  ①P波是窦性P波(Ⅰ,Ⅱ导联中正向,aVR导联中负向)?  ②P波形态、大小变化不一致。?  ③P?R间期发生长短变化,但都已超过0.12秒。
    ?  (4)与心室收缩排血有关的窦性心律不齐:?  与心室收缩排血有关的窦性心律不齐,是由于心室收缩排血异常致窦房结血液供应不均匀,从而造成窦房结的自律性发生改变。
    ?  (5)异位心律诱发的窦性心律不齐:?异位激动,尤其是发自心房的异位激动,有时可使窦房结的激动提早发生,继之窦房结受抑制,因而发生一过性异位激动所诱发的窦性心律不齐。

    2016-06-15 16:36
  • 回答3

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    赵蕾 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    窦房结发出的激动不规则,心动周期显著快慢不均,称为窦性心律不齐。临床上,窦性心律不齐分以下几种类型:
    ?  (1)呼吸性窦性心律不齐:呼吸性窦性心律不齐是窦性心律不齐中最常见的一种。多发生于儿童、青年及老年人,中年人较少见。呼吸性窦性心律不齐发生机理是由于在呼吸过程中,体内迷走神经与交感神经的张力发生变化,使窦房结自律性也因之发生周期性、规律性改变。吸气时交感神经张力增高,心率增快,呼气时迷走神经张力增高,心率变慢。心率快慢变化的周期恰等于一个呼吸周期,停止呼吸时心律转为规整。其心电图特点如下:?  P波为窦房结发出的“窦性P波”(Ⅰ、Ⅱ导联中正向,aVR导联中负向),其形态恒定。②心率的快慢随呼吸变化而变化,吸气时心率增快,呼气时心率减慢,其快慢变化的周期恰等于一个呼吸周期。?  ③在同一个导联中,R-R间距或P-P间距差异达0.12秒以上。?  ④P?R间期大于0.12秒。
    ?  (2)非呼吸性窦性心律不齐:?  非呼吸性窦性心律不齐较少见,具体原因还不十分清楚,有人认为与生气、情绪不稳定、或使用某些药物(如洋地黄,吗啡等)有关。其心电图特点如下:?  ①P波为窦房结发出的“窦性P波”(Ⅰ、Ⅱ导联中正向,aVR导联中负向),其形态较恒定。  ②P波频率变化与呼吸无关,心率有时突然增快。?  ③在同一导联中,P-P间距或R?R间距差异达0.12秒以上。?  ④P?R间期大于0.12秒。
    ?  (3)窦房结内游走性节律:?  激动的发生点在窦房结内移动,因此,心电图上的P波形态、大小与方向逐渐发生变化,其心电图特点如下:?  ①P波是窦性P波(Ⅰ,Ⅱ导联中正向,aVR导联中负向)?  ②P波形态、大小变化不一致。?  ③P?R间期发生长短变化,但都已超过0.12秒。
    ?  (4)与心室收缩排血有关的窦性心律不齐:?  与心室收缩排血有关的窦性心律不齐,是由于心室收缩排血异常致窦房结血液供应不均匀,从而造成窦房结的自律性发生改变。
    ?  (5)异位心律诱发的窦性心律不齐:?异位激动,尤其是发自心房的异位激动,有时可使窦房结的激动提早发生,继之窦房结受抑制,因而发生一过性异位激动所诱发的窦性心律不齐。
    由于呼吸时胸腔的扩大和缩小而引起的呼吸性心律不齐,常见于儿童和青年人,多无病理意义,不需要治疗,也见于心脏病人。与呼吸无关的窦性心律不齐,多见于老年人和心脏病患者。

    2016-06-15 16:44
  • 回答4

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    许宗彦 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    你好,很多心律不齐都没有任何症状.如果有症状,一般为下面几种:
      1,心悸(一种患者自身能够感觉到的心跳变快加重)
      2,心跳缓慢 
     3,不规则心跳 
     4,心跳之间心脏暂停.  严重疾病引起的心律不齐,多伴有一些症状,常见有头晕,胸闷,胸痛,气急,多汗,颜面苍白,四肢发冷,抽搐,昏迷等.轻微的心律不齐仍可以照常工作和学习.
    [1]注意了:
    1,若有心悸.胸闷及头晕的症状,有可能是心律不齐,需要给心脏科医师检查,以确定有没有心律不齐,若有,应进—步了解是否对健康及生命有影响,是否需进—步检查与治疗.
    2,若使用药物控制,千万不可自行停药,减少,或增加药量,以免发生危险.
    3,心律不齐可分为良性及恶性两种,所谓良性就是该心律不齐发作时,也许会令人不舒服,但不会造成生命危险.恶性的心律不齐发生时,会严重影响心脏血液输出量,造成晕厥甚至死亡,这种心律不齐又算没有症状,—旦证实有此情况,—定要治疗.
    4,—旦证实有心律不齐后,需了解是否有潜伏的心脏病,或其它疾病,以便—并治疗.
    5,有心律不齐的朋友,要戒烟,酒,咖啡及槟榔,不要生气,要保有乐观,宁静的心境.还是去医院查个心电图先,必要做个心脏彩超.

    2016-06-15 16:51
  • 回答5

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    刘浩庆 医师

    肇庆市大旺开发区医院

    一级

    全科

    许多人,特别是年轻人,在体检检查心电图时,常常会得到“窦性心律不齐”的诊断。多数人都知道心跳应该是规律整齐的,所以一听说“心律不齐”,不少人便认为这是不正常的现象。其实,“窦性心律不齐”是一种正常的生理现象,不是病。“窦性心律不齐”以儿童、青少年最常见,成年人也不少见。正常人的心脏跳动是由一个称为“窦房结”的高级司令部指挥。窦房结发出信号刺激心脏跳动,这种来自窦房结信号引起的心脏跳动,就称为正常的“窦性心律”,频率每分钟约为60—100次。每分钟心跳的次数,即心率就是由此而来。但这个频率可能受很多因素影响,甚至呼吸的影响。一般情况下,心跳节律是规律整齐的,如果心脏跳动不整齐,我们称其为心律失常。从这个角度上来说,“窦性心律不齐”是最常见的一种心律失常,是由于来自窦房结的信号并不完全规整所致。但是,这种“心律失常”大多数属于“呼吸性窦性心律不齐”,这是一种正常生理现象,它的特点是随呼吸的变化而变换,吸气时心率可增加数跳,呼气时又可减慢数跳,其快慢周期恰好等于一个呼吸周期,屏气时心律转为规则。这种随呼吸变化的“窦性心律不齐”是完全正常的,不必担心,也不用治疗

    2016-06-15 16:58
  • 回答6

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    黄飞龙 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    妇产科

    可以做个心脏彩超看看,我建卡的时候查心电图说供血不足心脏早搏,后不放心查了心脏彩超没事,快生了医生让我再查心电图,如果有问题就转院吧,吓死了结果今天查了又没问题,还说上次可能误诊,我去!!

    2016-06-15 17:04
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刘和平 / 主任医师

擅长:冠心病介入治疗术、心律失常射频消融术、永 久性心脏起搏器安置术、先天性心脏病介入封堵术、肥厚型梗阻性心肌病的化学消融术、先天性肺动脉瓣狭窄球囊扩张术、高位硬膜外去交感神经阻滞术。

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李凤伟 / 副主任医师

擅长:擅长下肢静脉曲张的微创化、精准化、个体化、高端化、需求化治疗。可根据病情选择采用隐形小切口、硬化、激光、射频等国内外的微创手术方式治疗下肢静脉曲张。

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