子宫破裂是指子宫体部或子宫下段在妊娠晚期或分娩期发生的破裂，是产科严重的并发症，可危及产妇和胎儿生命。其原因包括子宫手术史、梗阻性难产、子宫收缩药物使用不当、产科手术损伤、子宫发育异常等。 1.子宫手术史：如剖宫产、子宫肌瘤剔除术等，手术切口愈合不良，在妊娠晚期或分娩时易发生破裂。 2.梗阻性难产：骨盆狭窄、胎位异常等导致胎儿先露部下降受阻，子宫强烈收缩，易引起子宫破裂。 3.子宫收缩药物使用不当：过量使用缩宫素等，导致子宫强烈收缩，超过子宫承受能力。 4.产科手术损伤：在助产手术中操作不当，如暴力牵拉等，可能造成子宫破裂。 5.子宫发育异常：如双子宫、残角子宫等，子宫肌层薄弱，易发生破裂。 子宫破裂是一种极其危险的情况，一旦怀疑或确诊，应立即采取紧急措施。产妇在孕期要按时产检，及时发现并处理可能导致子宫破裂的危险因素。分娩时要选择正规医院，以保障母婴安全。

预防措施先对先前进行过剖腹产或有过其他子宫外科手术或损伤的孕妇的子宫进行评估，然后分娩，通过穿透阴道的超声波进行检查。如果子宫萎缩，应该计划再进行一次剖腹产。对于之前曾通过剖腹产生过两个或三个孩子的孕妇，由于她们比只进行过一次剖腹产的孕妇出现子宫破裂的风险大得多，可考虑再次使用剖腹产，同时检查子宫是否缩小可能对下决定有所帮助。当然，这并不包括试图进行VBAC分娩的孕妇。

怀孕过程中子宫破裂或撕裂（很少出现），或分娩过程中子宫破裂或撕裂（出现较前者更多一点）。子宫破裂最大的原因是子宫壁上的伤疤，有可能是前一次剖腹产过程中留下的（尤其当切割方式为经典式或上下式），也有可能是修复过的子宫破裂，子宫手术（为子宫正形或切除纤维瘤），或者前一次子宫穿孔或外伤（可能为刀伤或枪伤）留下的。

子宫破裂的症状一般是产妇出现膀胱充盈，出现血尿，子宫体和子宫下段出现病理性缩复环，胎动频繁，胎心率快慢不一，产程较长，进展缓慢，先露部高子宫收缩强烈，呈痉挛状，产妇烦躁不安，呼吸急促，脉搏增快，下腹剧痛，拒按，子宫下段过度牵拉变薄变长

什么是子宫破裂怀孕过程中子宫破裂或撕裂（很少出现），或分娩过程中子宫破裂或撕裂（出现较前者更多一点）。子宫破裂最大的原因是子宫壁上的伤疤，有可能是前一次剖腹产过程中留下的（尤其当切割方式为经典式或上下式），也有可能是修复过的子宫破裂，子宫手术（为子宫正形或切除纤维瘤），或者前一次子宫穿孔或外伤（可能为刀伤或枪伤）留下的。胎盘异常（如胎盘异位，胎盘过早分离，胎盘附着症，胎盘与子宫壁深层相连）或者胎儿位置异常（例如胎儿横跨），以及分娩时子宫的强烈收缩（自发的，或者更多为诱导所致），会增加子宫破裂的危险。但这很少见，一般只发生在第一次分娩的情况下。子宫破裂常见于生过六个以上孩子、子宫严重扩张（由于多胞胎或羊水过多所致）、之前曾有过难产经历，或者在进行分娩过程中出现困难（尤其是肩位难产，或接生钳分娩）的孕妇中。在VBAC分娩试验中进行引产也会大大增加子宫破裂的风险。迹象和症状由于子宫有伤疤，或因为别的原因，子宫破裂风险较高——虽然仍然很小——的孕妇，应该了解可能的警示信号，以防万一。子宫真正破裂时，第一个信号是腹部剧烈疼痛，伴随体内有撕裂的感觉。一般之后的一段时间痛苦会有所减轻，然后痛感扩散。除非裂开处在子宫偏下部位，子宫收缩一般会停下来。可能也不会出现阴道出血。对于胎儿，由于子宫中保护性的包裹部分撕开，会更容易在腹部感觉并显示出危险信号（如果胎儿处于监控之中，可能会显示出胎儿心脏异常）。如果您遇到这样的症状，比裂口出现在子宫上半部时情况更为严重，应该立即寻求紧急医疗护理。治疗方法必须立即进行剖腹产，然后对子宫进行修复。如果损伤比较严重，可能需要进行子宫切除手术。有时直到产后出现出血，子宫破裂才会被发现。同样，需要对子宫进行修复，必要时，甚至要进行切除。子宫破裂发生后，应该对母体状况进行严密监视，以确保不会发生并发症，同时注射抗生素防止感染。根据不同情况，可能在六个小时或几天以后，才允许产妇下床的时间。预防措施先对先前进行过剖腹产或有过其他子宫外科手术或损伤的孕妇的子宫进行评估，然后分娩，通过穿透阴道的超声波进行检查。如果子宫萎缩，应该计划再进行一次剖腹产。对于之前曾通过剖腹产生过两个或三个孩子的孕妇，由于她们比只进行过一次剖腹产的孕妇出现子宫破裂的风险大得多，可考虑再次使用剖腹产，同时检查子宫是否缩小可能对下决定有所帮助。当然，这并不包括试图进行VBAC分娩的孕妇。