4 周岁小儿腹泻伴发热，可能是感染性肠炎、消化不良、腹部着凉、食物过敏、肠道菌群失调等原因引起。治疗时需综合考虑病情，选择合适的药物。 1. 感染性肠炎：多由细菌或病毒感染所致。若是细菌感染，可在医生指导下使用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等抗生素；病毒感染以对症治疗为主，如蒙脱石散止泻。 2. 消化不良：可使用双歧杆菌四联活菌片、枯草杆菌二联活菌颗粒等调节肠道菌群。 3. 腹部着凉：注意腹部保暖，可服用醒脾养儿颗粒改善症状。 4. 食物过敏：避免接触过敏原，必要时使用氯雷他定糖浆抗过敏。 5. 肠道菌群失调：补充益生菌，如布拉氏酵母菌散。 小儿身体机能尚未成熟，用药需谨慎，务必在医生诊断后遵医嘱用药。如症状持续不缓解或加重，应及时就医，查明原因。

轮状病毒腹泻的可能性大，可以服用利巴韦林颗粒和思密达以及妈咪爱。

白细胞数目14.9，说明细菌感染的可能性大，需要用抗生素的。

最好不要用药。用物理降温法降温吧。注意保暖。

建议您带孩子去医院做个大便常规,如果是细菌感染的话可以适量吃点抗生素,如果没有细菌感染就应该是奶粉的问题,有可能是奶粉里含的氨基酸导致宝宝肠道的菌群失调,现在市场上有卖的腹泻奶粉,您可以换种奶粉试试.注意卫生,宝宝的一切东西要用开水泡泡,祝您的宝宝早日恢复健康!