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回答1
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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患有甲亢时能否要孩子,取决于病情控制情况、甲状腺功能状态、治疗药物使用、身体整体状况以及是否存在并发症等。 1.病情控制情况:若甲亢病情未得到有效控制,怀孕可能增加流产、早产、胎儿发育异常等风险。 2.甲状腺功能状态:甲状腺激素水平过高或过低都会对妊娠产生不利影响。 3.治疗药物使用:常用治疗甲亢的药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等,孕期使用需谨慎评估。 4.身体整体状况:患者自身的心脏、肝脏等功能是否良好也很重要。 5.是否存在并发症:如有甲亢性心脏病等并发症,会加大妊娠风险。 总之,甲亢患者在计划怀孕前,应先积极治疗,将甲状腺功能控制在正常范围,并在医生的指导下评估身体状况,选择合适的时机怀孕,以保障母婴安全。
2024-10-13 14:59
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回答2
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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您好,甲亢能要孩子吗?甲亢妇女不易受孕,即使怀孕后流产率也颇高,只有少数轻度患者能足月分娩.病程中的饮食需注意低碘,高能量,高蛋白,在确保母婴营养的同时防止病情加重.治疗过程中应注意以下几点:首先,治疗以口服药物为主,首选丙基硫氧嘧啶(PTU),但最大剂量大应大于每天200毫克,以每天50-150毫克为宜因为大剂量用药可能会坏胎儿的甲状腺发育,若症状仍难以控制时可适当加用心得安等药物.其次,病情的控制应适度,不必将心率,基础代谢率,甲状腺功能检查(T3,T4)等观察指标完全控制到正常范围,因为即使是正常孕妇,上述观察指标也会略高于正常范围,过低地控制病情反而会引起母子的甲状腺功能低下.另外,此类患者不可使用甲状腺摄131I检查,更不能采用同位素治疗甲亢,以免影响胎儿的生长发育,如果医生决定不得不施行手术治疗,应在怀孕4-6月为宜,且术前甲亢病情需得以控制.母亲需增加孕期检查的频率,了解胎儿的发育问况,平时稍有异常情况应及时向医师反映.孕期中须定期测定甲状腺受体抗体(TRAb)的浓度,如果TRAb高于正常值数倍,提示胎儿可能也将患有甲亢,以便医师及时采取措施.产前必须行子宫B超检查,了解胎儿是否有甲状腺肿大或其他畸形,预防难产.产后至少停药3周以上方能哺乳.
2024-10-13 14:59
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回答3
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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建议你最好治好再要.甲亢妇女不易受孕,即使怀孕后流产率也颇高,只有少数轻度患者能足月分娩.病程中的饮食需注意低碘,高能量,高蛋白,在确保母婴营养的同时防止病情加重.治疗过程中应注意以下几点:首先,治疗以口服药物为主,首选丙基硫氧嘧啶(PTU),但最大剂量大应大于每天200毫克,以每天50-150毫克为宜因为大剂量用药可能会坏胎儿的甲状腺发育,若症状仍难以控制时可适当加用心得安等药物.其次,病情的控制应适度,不必将心率,基础代谢率,甲状腺功能检查(T3,T4)等观察指标完全控制到正常范围,因为即使是正常孕妇,上述观察指标也会略高于正常范围,过低地控制病情反而会引起母子的甲状腺功能低下.另外,此类患者不可使用甲状腺摄131I检查,更不能采用同位素治疗甲亢,以免影响胎儿的生长发育,如果医生决定不得不施行手术治疗,应在怀孕4-6月为宜,且术前甲亢病情需得以控制.母亲需增加孕期检查的频率,了解胎儿的发育问况,平时稍有异常情况应及时向医师反映.孕期中须定期测定甲状腺受体抗体(TRAb)的浓度,如果TRAb高于正常值数倍,提示胎儿可能也将患有甲亢,以便医师及时采取措施.产前必须行子宫B超检查,了解胎儿是否有甲状腺肿大或其他畸形,预防难产.产后至少停药3周以上方能哺乳.
2024-10-13 14:59
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回答4
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谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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你好,建议甲亢治愈后再怀孕
2024-10-13 14:59
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回答5
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你好,甲状腺疾病与生育的关系甲状腺机能亢进症简称(甲亢);甲状腺机能减退症简称(甲低)。甲亢患者初期,雌激素分泌过多,子宫内膜对雌激素的反应强,子宫内膜增生,表现为月经过多,过频,甚至发生功能失调性子宫出血,随着甲亢病程的发展,两个轴系都受到反馈抑制,卵巢激素的分泌和代谢受到阻滞,分解、灭活和清除过程加快,子宫内膜便逐渐退化,萎缩,引起月经稀发,经血量减少直到闭经。甲状腺机能亢进轻症可能不影响排卵,因而可能妊娠。重症者约90%无排卵,自然不能怀孕,一旦怀孕,流产率高达26%,早产率为15%。妊娠高血压综合症的发病率比正常妊娠组高10倍,可能诱发甲状腺危象,威胁病人生命。重度或久治不愈的甲状腺机能亢进病人,不宜怀孕,一旦怀孕,应作人工流产术。甲亢病人如妊娠,应列为高危妊娠,于妊娠全过程中应在产科及内分泌科共同监护下度过孕产期。无论甲亢或甲低,病情轻者均不影响怀孕,但其流产或死胎率较高,病情严重的男性患者可出现性欲减退,阳痿,精子数目减少及不育,女性患者甲低时多为月经过多、过频。如不治疗,也可导致不孕。有甲状腺疾病的患者在治疗甲状腺疾病的初期,应先作好生育控制,以避免服用大量抗甲状腺药物时受孕,而造成胎儿的影响。总之,不管是甲状腺机能亢进(葛瑞夫兹氏病)或机能低下(桥本氏甲状腺炎),只要治疗得当,怀孕机率与过程自然平顺,所以也不必因为有甲状腺疾病而不敢怀孕。
2024-10-13 22:44
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