区分宫外孕和宫内孕，可从症状、检查、孕囊位置、HCG 水平和停经史等方面入手。 1. 症状：宫外孕常有腹痛，多为一侧下腹部隐痛或酸胀感，严重时剧痛；宫内孕腹痛相对较轻，多为下腹正中隐痛。 2. 检查：宫外孕 B 超检查在宫腔内看不到孕囊，而在宫外发现异常包块；宫内孕 B 超可在宫腔内看到孕囊。 3. 孕囊位置：宫外孕孕囊常位于输卵管、卵巢、腹腔等宫腔外部位；宫内孕孕囊在子宫腔内。 4. HCG 水平：宫外孕 HCG 增长缓慢，倍增时间长；宫内孕 HCG 翻倍良好。 5. 停经史：宫外孕停经时间相对较短，可能伴有不规则阴道流血；宫内孕停经后一般无异常出血。 总之，宫外孕和宫内孕的区分需要综合多种因素判断。一旦怀疑怀孕，应及时就医检查，以确定妊娠情况，保障孕妇健康。

怀孕49天没有出现腹痛和出血，不能完全排除宫外孕要想彻底排除宫外孕，需要密切观察身体状况，在满2个月做B超来确定。在此期间如果出现异常情况需要及时就医

我昨天45天在国妇婴彩超也没看见宝宝，不过B超时医生说宫内可能性很大。时间太早了，过两周再去。

多休息喇,,,,不要让自己累到..没什么意外估计50天就可以看到宝宝了..祝好运

你好，不一定的，现在只能说你可能是宫外孕的几率比较小。你好，你可以监测一下HCG来确诊，可以参考一下在妊娠最初3个月，HCG水平每2.2±0.5天约升高一倍。正常发育的绒毛所分泌的HCG量很大，每天的滴度不断的快速上升，每48小上升66%以上。即如果β－HCG每两天增加的量大于66％，可以诊断为宫内妊娠；而如果增加的量小于66％，则宫外孕或宫内孕发育不良的可能性很大。