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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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促肾上腺皮质激素高可能由多种原因引起,如应激状态、垂体肿瘤、肾上腺皮质功能减退、异位 ACTH 分泌综合征、药物影响等。治疗方法包括去除诱因、药物治疗、手术治疗等。 1.应激状态:当人体处于应激情况,如严重创伤、手术、精神紧张时,可能导致促肾上腺皮质激素短暂升高。一般应激解除后可恢复正常,无需特殊治疗,注意休息和调整心态即可。 2.垂体肿瘤:垂体瘤可分泌过多促肾上腺皮质激素。多需手术切除肿瘤,术后可能辅以放疗。药物方面,可使用溴隐亭等。 3.肾上腺皮质功能减退:由于肾上腺皮质分泌皮质醇减少,反馈性引起促肾上腺皮质激素升高。可补充糖皮质激素,如氢化可的松。 4.异位 ACTH 分泌综合征:常见于小细胞肺癌等肿瘤,分泌类似促肾上腺皮质激素的物质。治疗以治疗原发肿瘤为主,同时使用药物抑制促肾上腺皮质激素分泌,如美替拉酮。 5.药物影响:某些药物可能导致促肾上腺皮质激素升高。需根据具体情况调整用药。 促肾上腺皮质激素高的原因多样,治疗方法也各不相同。患者应及时就医,完善相关检查,明确病因,在医生的指导下选择合适的治疗方案。
2024-10-13 13:36
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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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垂体前叶分泌的一种激素,能促进皮质激素的产生。其化学成分是39个氨基酸组成的单链多肽,分子量4500道尔顿。不同种属动物ACTH氨基酸组成略有差异。腺垂体中贮存ACTH量很少,人垂体约含ACTH50单位(0.25毫克活性肽),每天分泌1~5单位(5~25微克),紧张情况下分泌量增加。循环中ACTH半衰期短,人约10~25分钟,血浆中ACTH有昼夜规律变化,上午6~8时为高峰,下午6~11时最低。其生理作用为促肾上腺皮质增生,促肾上腺皮质激素合成与释放。糖皮质激素无论是安静状态下的基础分泌量或是紧张状态下增加的分泌量,都是在ACTH调节下进行的。大剂量时促进醛固酮分泌,促进肾上腺皮质分泌雄激素和雌激素。其对肾上腺以外的组织作用需大量,难以说明其为生理作用。
2024-10-14 06:53
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