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患上甲亢应如何应对

甲亢

得了甲亢怎么办

  • 回答1

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    孔书雪 医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    患上甲亢不用过于紧张,可通过药物治疗、放射性碘治疗、手术治疗等方式改善,同时要注意饮食、休息和定期复查。治疗方法的选择需综合考虑病情、年龄、生育需求等因素。 1. 疾病介绍:甲亢是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋。常见症状有消瘦、多汗、心悸、手抖等。 2. 药物治疗:常用药物有甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶、普萘洛尔等。这些药物能抑制甲状腺激素的合成,但需遵医嘱使用,可能会有皮疹、白细胞减少等不良反应。 3. 放射性碘治疗:通过摄入放射性碘,使甲状腺组织受到破坏,从而减少甲状腺激素的产生。适用于药物治疗效果不佳或复发的患者。 4. 手术治疗:切除部分或全部甲状腺组织,适用于甲状腺肿大明显、有压迫症状或怀疑恶变的患者。 5. 饮食注意:避免高碘食物,如海带、紫菜等,保证营养均衡。 6. 休息调整:保证充足睡眠,避免劳累和精神紧张。 7. 定期复查:监测甲状腺功能、血常规等,以便调整治疗方案。 总之,甲亢患者应积极配合医生治疗,保持良好的心态和生活习惯,以控制病情,提高生活质量。

    2024-10-13 14:31
  • 回答2

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    任立存 主治医师

    淮北口腔医院

    其他

    内科

    你好!首先祝你早日恢复健康!我来给你谈谈关于“甲亢”。“甲亢”是甲状腺功能亢进症的简称,它是一种自身免疫性疾病,患者的甲状腺功能增强,分泌过多的甲状腺激素。此病起病缓慢,典型表现为高代谢综合征、甲状腺肿大和突眼症。多见于女性,男女之比约为1:4--6,以20--40岁患者居多。主要表现为情绪敏感、易激动、多言、易紧张、失眠、思想不集中、多猜疑,并有多汗、怕热、心动过速、心悸、食欲亢进、体重下降、疲乏无力等体征。  发现甲亢后,一定要尽早到医院进行治疗。此外,因为甲亢患者机体代谢异常,在饮食上也要加以注意。甲亢时甲状腺激素分泌过多,促进糖、脂肪、蛋白质三大营养物质代谢,加速氧化。机体产热与散热明显增多,基础代谢率异常增高,所以每天必须增加能量,才能纠正体内的能量消耗。基于以上原因,甲亢病人的饮食必须注意高热量、高蛋白、高维生素及补充钙、磷、钾、锌、镁等,以纠正因代谢亢进而引起的消耗,改善全身症状。  1)三高一忌一适量:指高热量、高蛋白、高维生素饮食,忌碘饮食,适量补充钙、磷等。增加热量供应:  1.每日应给足够的碳水化合物,以纠正过度消耗。每日能量供给12540--14630千焦(3000--3500千卡),比正常人增加50--75%,以满足过量的甲状腺素分泌所引起的代谢率增加。  2.保证蛋白质供给--每日每千克体重供应蛋白质1.5克,但应限制动物性蛋白。  3.注意维生素供给--直供给丰富的多种维生素。因高代激消耗能量而消耗大量的酶,多种水溶性维生素缺乏,尤其是B族维生素。维生素D是保证肠钙、磷吸收的主要维生素,应保证供给,同时补充维生素A和维生素C.`  4.适当钙、磷供给--为预防骨质疏松、病理性骨折,应适量增加钙、磷的供给,尤其是对症状长期不能得到控制的患者和老年人。  5.忌碘食物和药物--碘是合成甲状腺激素的原料,甲状腺内有大量碘剂存在,甲状腺激素加速合成,因而碘可诱发甲亢,可使甲亢症状加剧,所以应忌用含碘的食物和含碘的药物。对各种含碘的造影剂也应慎用。  2)增加餐次:为了纠正体内消耗,在每日三餐主食外,两餐间增加点心,以改善机体的代谢紊乱。  3)膳食调配:  l.直选食物--根据病人平时的饮食习惯,可选用各种含淀粉食物,如米饭、面条、馒头、粉皮、马铃薯、南瓜等;各种动物食物,如牛肉、猪肉、羊肉、各种鱼类等;各种新鲜水果及富含钙、磷的食物,如牛奶、果仁、鲜鱼等。低钾时,可多选橘子、苹果等。  2.忌选食物--忌用含碘食物,如海带、紫菜、发菜、加碘食盐等。中药如牡砺、昆布、海藻、夏枯草、丹参、元参、香附、浙贝等也属忌用。  3.注意食物的性昧功能--从中医观点来说,食物直选有滋阴功效的,如龟、鳖、水鸭母等,少吃温热、辛辣刺激性的食物,如公鸡等。4)“是药三分毒”,以下给你介绍几则治疗“甲亢”的食疗药膳:1.佛手粥--佛手9克,海藻15克,粳米60克,红糖适量。将佛手、海藻用适量水煎汁去渣后,再加入粳米、红糖煮成粥即成。每日1剂,连服10--15天,调整精神抑郁,情绪改变,能够疏肝清热。2.昆布海藻饮--昆布、海藻、牡蛎用水煎汁。每日1次,连服数日,能疏肝清热,理气解郁。3.青柿子糕--青柿子1000克,蜂蜜适量。青柿子去柄洗净,捣烂并绞成汁,放锅中煎煮浓缩至粘稠,再加入蜂蜜1倍,继续煎至粘稠时,离火冷却、装配备用。每日2次,每次1汤匙,以沸水冲服,连服10--15天。以清热泻火为主,用于烦燥不安、性急易怒、面部烘热者。4.川贝海带粥--川贝、海带、丹参各15克,薏米30克,冬瓜60克,红糖适量。川贝、丹参先煎汤后去渣、入其他味煮粥吃。每日晨起空腹温服,连服15--20天。用于颈部肿大、恶心、便溏症。5.竹菇淡菜煎--竹菇、淡菜各15克,牡蛎各30克,红糖适量。用水煎汁,去渣。每日1剂,连服7--10天。具有化痰利湿,软坚散结功效。6.什锦豆腐--豆腐4块,西红柿150克,木耳、冬笋、豌豆各15克,湿淀粉、生油各9克,葱、姜、盐等调味适量。上述回答如果满意,请不要辜负我的一片好意,及时点击“采纳为答案”。

    2024-10-13 14:31
  • 回答3

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    李增沛 主治医师

    南阳市第一人民医院

    三级甲等

    五官科

    轻度甲亢只需药物治疗;中重度甲亢长期药物治疗无效需要手术治疗此外,要注意,甲亢严重时会对全身很多脏器有影响,所以要去医院治疗,根据你的具体情况看是药物治疗还是需要手术.不能自己买药,需要在医生指导下用药!放射性碘:治疗甲亢的好办法,目前西医治疗甲亢的常用方法有药物治疗,手术治疗和放射性碘治疗等.1,药物治疗:通过口服抗甲状腺药使病情得到控制,但需要长期服药,不能擅自停药,停药的复发率在30%~50%左右.但有少部分病人可出现过敏,骨髓抑制,肝损害,所以患有严重肝病的患者不能采用药物治疗.对口服抗甲状腺药物的患者,一到两个星期一定要到医院检查血象,肝功能.2,手术治疗:将甲状腺大部分切除,根治率较高.但由于甲状腺深部含有四个非常小的调节钙,磷代谢的甲状旁腺,如果手术经验不足,不小心切除了甲状旁腺,就会因低钙造成终身手足抽搐,此外还可能损伤迷走神经造成声哑.3,放射性碘治疗:放射性碘是将碘标记上放射性物质后制成的,又称为131碘.碘是人体合成甲状腺激素的原料,食物中的碘被肠道吸收后进入血液,当它们经过甲状腺时几乎全部被甲状腺摄取,其余的随尿,粪便排出体外,正是利用这个原理设计了131碘治疗甲亢.甲亢时甲状腺增大,局部血流非常丰富.这时,甲状腺摄取碘并用它来合成甲状腺激素的能力是亢进的,所以当甲亢患者口服131碘后,他的甲状腺就会快速地将131碘摄入甲状腺细胞内,而131碘能发射β射线,它的射程仅2毫米,所以131碘照射只会破坏甲状腺自身组织而不会影响周围组织,相当于不开刀的手术切除部分甲状腺组织.

    2024-10-13 14:31
  • 回答4

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    杨东银 医师

    安都卫生院

    一级

    内科

    有的话还是听医生的吃药了。。我也是每个月去内分泌科抽血检查。都是高。但医生说不用吃药。还是在范围之内。。这个月都不想去检查了。。真心不想去抽血。

    2024-10-13 14:31
  • 回答5

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    谷魁广 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    有关甲亢病的西医知识1、什么是甲亢病?甲亢也就是甲状腺功能亢进症,发病率高达1%,主要危害20岁至40岁人群,是仅次于糖尿病的一种在临床上十分常见的内分泌疾病。是指由各种原因导致甲状腺功能增强,甲状腺激素分泌过多或因甲状腺激素(T3、T4)在血液中水平增高所导致的机体神经系统、循环系统、消化系统心血管系统等多系统的一系列高代谢症候群以及高兴奋症状和眼部症状。2、甲亢病有哪些病理表现?由于多种原因导致甲状腺腺泡细胞病态分解过量的甲状腺素,随血循环进入组织器官中,引起糖、脂、蛋白质、水盐、维生素代谢的紊乱,及循环、消化、造血、神经、内分泌等系统的功能紊乱,因而出现多食、多汗、面部烘热、消瘦、疲倦乏力、心悸、口渴、甲状腺肿大、突眼、烦躁、抑郁、手舌颤动、腹泻等组织代谢增高,神经兴奋性增强的一组全身症状及局部病理体征。病理上呈弥漫性、结节性或混合性甲状腺肿,或有多种脏器与组织病变,伴有过高的甲状腺激素随血液循环作用于全身而发生的一系列病理,生理变化。这种病由于病程长、痛苦大、严重影响患者的身心健康。3、甲亢病有哪些病理危害?①引发糖尿病:甲状腺激素可以拮抗胰岛素的作用。甲亢时超生理的甲状腺激素含量拮抗胰岛素的作用更强,并且可以促进肠葡萄糖的吸收及促进糖原异生,因此引起血糖增高,导致糖尿病。②引发心血管病:因为心肌细胞上T3受体较多,所以心血管系统对过量甲状腺激素的反应较强,导致心肌耗氧量增加,心脏的负担加重。甲状腺激素长期作用心脏,容易导致心脏变得扩大,出现心房纤颤,心律失常甚至心力衰竭而死亡。③引发肝病:甲亢引起肝脏损害的原因是:A甲亢时氧消耗增多,致使肝脏相对供氧不足。B甲亢时分解代谢明显增加,造成肝糖原耗损增加,各种营养物质如氨基酸、维生素消耗过多。C甲亢病人由于心力衰竭致使肝静脉淤血及肝小叶中央坏死。D并发感染和休克。④引发肾小管性酸中毒:甲亢(毒性弥漫性甲状腺肿)是一种自身免疫性疾病,其自身免疫病变部位不仅限于甲状腺,也同时发生在肾小管。肾小管的病变导致肾小管酸化尿液的功能障碍,即酸性物质不能由肾小管分泌出来随尿液排泄,因此积蓄在血液中而导致酸中毒。⑤引发性功能障碍:大约有70%的男性患者出现性欲减退或伴有阳痿;75%的女性患者出现月经紊乱或闭经。⑥引发其他疾病:甲亢控制不好的病人,蛋白质和钙磷代谢负平衡,将发生骨质稀疏。病人主诉骨痛,腰痛,腰椎拍片为压缩性骨折,摔跤跌倒后容易发生骨折。长期甲亢控制不好的病人,全身各个脏器受到影响,功能衰竭,全身营养不良,很容易发生感染。在外因(感染、劳累、各种应激)作用下,会发生甲亢危机,表现为高热、腹泻、瞻妄甚至昏迷,合并心衰、休克和黄疸者,预后不佳,死亡率较高。4、甲亢病的病因是什么?本病的病因和发病机理至今尚未完全阐明,有两种学说:①垂体促甲状腺激素分泌过多学说。认为本病是垂体甲状腺激素分泌过多所致,但通过测定患者血液中促甲状腺激素偏低、促甲状腺激素释放兴奋试验无反应、垂体切除仍可发生甲亢等事实否定了这一传统学说。②免疫学说。认为甲亢是一种自身免疫性疾病,是在遗传的基础上,因感染、精神创伤等应激因素而诱发,属于抑制性T淋巴细胞功能缺陷所致的一种器官特异性自身免疫病。5、西医对甲亢病有哪些治疗手段?由于病因不明,西医目前对甲亢病的临床治疗方案都是直接围绕着降低体内的甲状腺激素而设计的。其治疗方法主要为手术、放射碘、药物三种:①手术治疗。即甲状腺次全切除术,切除多少甲状腺组织,全凭医生概念、估计,残留甲状腺组织代偿力每个人各有差异,时而有甲亢复发和永久甲减发生。②放射碘131治疗,即是口服放射碘90%集中浓聚在甲状腺组织中通过β射线使部份甲状腺遭到毁坏,而失去生理功能,从而减少血液及组织中的甲状腺激素的量。碘131剂量难以掌握,大剂量碘131治疗后期不可逆转的永久性甲减发生率很高;小剂量碘131治疗的效果,而且并不优于传统的药物治疗和手术治疗,而且有同样高的并发症。③西药物治疗。常用他巴唑、丙基硫氧嘧啶等,主要是抑制甲状腺激素的生物合成,降低血液中甲状腺激素的含量,治疗显效慢,疗程长,主症状控制需持续服药2~3年,然后缓慢停药,停药者永久缓解率仅占40%左右。有关甲亢病的中医知识1、中医把甲亢病叫什么?甲亢病在中医上叫瘿病,系指颈前肿大,结而成块的一种病症。包括“瘿囊”、“瘿瘤”和“瘿气”。相当于现代医学甲状腺肿大的一类疾病,包括甲状腺瘤、单纯性甲肿、甲状腺机能亢进(简称甲亢)等病,统属“瘿病”范畴。2、中医认为甲亢病的病因是什么?中医将本病归于“瘿瘤”范畴,其发病原因首先在于患者身体阴亏,肾阴不足,水(肾)不涵木(肝),肝阴失敛。在此基础上,复遭情志失调,精神内伤所致。《诸病源候论·瘿候》说:“瘿者,由忧恚气结所生”。说明中医早就认识到情绪和精神因素对甲亢发生的影响。情志抑郁,肝失疏泄,使机体气机不畅而形成气滞。气机郁滞,不能输布津液,凝聚成痰,壅滞经络,结于项下而成瘿。3、中医认为甲亢病有哪些病理表现?中医认为:甲亢的发病与情志和体质有直接的关系(也可以说与肝、肾、心、脾有直接的关系),中医所说的情志因素是指:突然受到剧烈的精神创伤或长期思想忧郁,精神压抑、七情不遂而导致肝郁气滞,气郁化火,火随气窜,上攻于头,所以患者表现出急躁易怒、面红耳赤、口苦咽干、头晕、眼花等症状;倘若肝火旺盛灼伤胃阴,胃火积盛则消谷善饥,所以患者有饭量增高大便次数增多的现象;脾为后天之本,如果脾气虚弱,四肢肌肉便得不到充足的营养,就会表现出消瘦、乏力;肝与肾同源,肝阴亏损肾阴就不足,所以导致男同志遗精甚至阳痿;如果长期忧虑则伤心,心肾阴虚、神失内守,就会有心悸、心慌、失眠多梦等症状。体质因素是指素体阴虚,特别是女同志,因为处在发育、妊娠、哺乳期的女性体质较虚弱,一旦有气郁,就容易化火,肝火亢盛则灼伤阴血,这样就容易至病,所以甲亢病病人的男女比例为1:6。3、中医认为甲亢病的发病机理及传变关系是什么?从中医临床治疗上看,瘿病患者大多有郁怒病史,说明此病的确与精神情志因素有关。而肝的特性是主疏泄条达,能调节人的情志活动及调畅全身气机,协助脾胃消化、脾气散精。肝为木脏,喜条达舒畅,既恶抑郁,也忌太火。其经络“上贯膈,布胁肋,循喉咙后上吭嗓,连目系”。肝与五脏在生理上相互联系,如水生木、木生火、金克木、木克土;在病理上互相影响,如肝木乘脾、木火刑金、水不涵木、木郁化火生风等。因患者情志不遂,气郁化生肝火,进而引起肝脏疏泄失常,导致气滞;木(肝)不疏土(脾)则脾不健运,痰湿内聚,导致痰凝;气机不畅,导致血滞形成血瘀,肝气挟痰、挟瘀循厥阴之脉上逆,集结于颈,则成瘿病,瘿病久留不去,耗气伤阴,导致阴虚,最终形成肾、肝、心、脾多脏器损伤。4、中医在临床上是如何对甲亢病进行辨症施治的?中医药治疗甲亢主要是在辨证分型的基础上辨证论治。甲亢的证型演变有这样的规律:病初以肝郁、痰结为主,治宜理气化痰,软坚散结;之后则耗气伤阴;治宜益气滋阴,活血化瘀;再后则阴精亏耗,治宜柔肝滋肾为主。如用逍遥散合六君子汤治疗肝郁脾虚痰结型甲亢病;用生脉饮合六味地黄汤治疗气阴两虚型甲亢病;.用六味地黄丸或天王补心丹治疗阴虚阳亢型甲亢病等,都取得了较为理想的效果。需要特别指出的是:由于本病临床症状多,涉及脏腑广,且虚实错杂,在病理上传变迅速,证型演变交错复杂,故临床不能拘泥于分型论治,否则遣方用药上容易导致顾此失彼。治疗本病更应该注重整体辨证施治,以疏肝补肾为主,健脾润肺为辅,通过解郁理气、化痰活瘀、软坚散结、滋阴养血和补益元气,这样才能标本同治,攻补兼施。并通过治本,即调整机体内部五脏之间生克制化关系,使其恢复相对的平衡状态,达到治病求本和永不复发之目的。5、中西药结合治疗甲亢病有什么好处?甲亢病是一种机体系统功能紊乱性疾病。中西医结合研究表明:由于情志内伤,导致气机阻滞,引起经络不畅,致使神经内分泌系统局部紊乱而发生机体自身免疫功能缷所致。西药治疗直接针对削弱甲状腺功能入手,简单直接,见效快,但局限在于治标不致本,副作用很大,如白细胞减少、药物性皮疹、关节疼痛、胃肠道疾病、血清谷丙转氨酶增高,以及药物性肝脏损害等,甚至可能导致不可逆永久性损伤。中医治疗虽然重视整体调节平衡,能够针对机体的神经内分泌功能、免疫功能以及能量代谢进行调节,但见效相对药效较慢,若患者缺乏足够信心,则易使药效大打折扣。因此,中西医结合治疗,一方面发挥西药见效快的优势,另一方面中药也可以将西药的毒副作用降到最低程度,促使患者信心倍增,更有利于中药发挥治本的优势,从而缩短疗程,达到标本兼治的效果。治疗甲亢病至今主要依赖于三大手段:(1)内科治疗:首选是抗甲状腺险药物(ATD)治疗,是至今甲亢病主要有效治疗方法之一。以往研究表明,ADT治疗12一18个月,停药后50%能保持甲状腺功能正常;但近来发现,能保持甲功正常者仅为10%-20%,即复发率高达80%-90%,甲状腺越大,对药物的反应越差。其次为中医药治疗,疗效差,疗程长,难以根治。(2)手术治疗:疗效好而迅速,但由于其众所周知的固有缺陷,故国外不少学者预言,甲亢的手术治疗不久将成为历史。(3)碘-131治疗:是目前核素治疗学最古老、最成熟、应用最广泛的治疗方法。国内外迄今己治愈200万人次以上,由于其疗效好、方法简便、副作用小、费用低,我们认为它是目前多数成人甲亢的首选治疗方法(甲状腺小的初发轻型者除外)。

    2024-10-14 01:50
就医问药

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什么是甲亢?   甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism)简称甲亢,是由多种原因引起的甲状腺功能过高和甲状腺激素合成分泌的一组内分泌疾病,在内分泌疾病中发病率仅次于糖尿病。甲亢的病因包括毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)、毒性结节性甲状腺肿和甲状腺自主高功能性腺瘤(Plummet病)。主要表现为甲状腺肿大,基础代谢增加和自主神经系统失常为特征。 查看全文»

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