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回答1
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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便后出血可能由痔疮、肛裂、肠道炎症、肠道息肉、肠道肿瘤等原因引起。 1.痔疮:是常见的肛肠疾病,排便时痔核受到摩擦破裂可导致出血。症状较轻时可通过调整饮食、温水坐浴缓解;严重时可能需要外用痔疮膏,如马应龙麝香痔疮膏,或口服地奥司明片等药物治疗。 2.肛裂:多因大便干结引起肛门撕裂,表现为便后出血伴肛门疼痛。可通过增加膳食纤维摄入、保持肛门清洁来改善。局部涂抹硝酸甘油软膏,有助于缓解症状。 3.肠道炎症:如溃疡性结肠炎、克罗恩病等,炎症刺激肠道黏膜导致出血。需使用美沙拉嗪等药物治疗,必要时使用糖皮质激素。 4.肠道息肉:息肉表面黏膜破损可引起出血。较小的息肉可在肠镜下切除,较大的可能需要手术治疗。 5.肠道肿瘤:肿瘤组织破溃出血,常伴有排便习惯改变、消瘦等症状。确诊后多采取手术、放化疗等综合治疗。 便后出血的原因多样,若出血频繁、量大或伴有其他不适,应及时到正规医院就诊,进行相关检查,如肛门指诊、肠镜等,以明确病因,并在医生的指导下进行治疗。
2024-10-13 14:22
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回答2
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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患者女性,22岁,诊断为痔疮(内痔).建议到正规医院普外科进行检查,做直肠指诊,根据检查结果,制定治疗计划.1,荤素搭配,或者减少痔疮的发生或减轻症状.2,定时排便,忌忍忌努:养成定时排便的好习惯,不强忍排便意识,不努便,减轻肛门直肠部的充血症状.3,忌辛辣刺激食物:忌过食生葱,姜,蒜,以及胡椒,特别是辣椒等食物4,劳逸结合:工作和生活中,要劳逸结合,过度劳累,负重或下蹲久行,久坐等都可使肛门直肠部静脉淤积或活动过少,静脉曲张.可以一方面促进血液循环.5,提肛运动当提倡:无论劳作负重,久行下蹲,还是久坐,最终都能引起直肠部位静脉淤积,曲张,因此,加强局部的运动对减少局部静脉淤积,以及静脉曲张都有很大的益处6,接受痔疮手术的病人,手术前应解除思想顾虑.一般手术当日进少渣饮食,次日改普通饮食,有的患者不敢多吃,怕大便引起疼痛,伤口感染等.为了保持大便通畅,可让患者多吃水果和蔬菜,如香蕉,橘子,芹菜,菠菜等易消化少脂肪的食物.忌烟酒及辛辣的葱,姜,蒜类7,.尽量不久坐,久站,别让血流滞于肛门.8,孕妇患痔,要避免入坐久久立,防止便秘,并应及时矫正胎位.多吃蔬菜,水果和植物油,适当吃些芝麻,蜂蜜,保持当大便通畅.9,便后泡温水30分钟,一方面清洁,一方面促进血液循环.10,运动(至少15分钟,汗出时避风,持之以恒)可促进血液循环.11,接受痔疮手术的病人,手术前应解除思想顾虑.一般手术当日进少渣饮食,次日改普通饮食,有的患者不敢多吃,怕大便引起疼痛,伤口感染等.
2024-10-13 14:22
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回答3
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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您好!感谢对我们的信任和支持!一般痔疮周围的出血多是鲜血,如果有血块,黑便多为上消化道出血(如:胃溃疡等等)大量的上消化道出血多是呕血了!一般无痛性肛门出血多为:直肠息肉,直肠癌,内痔出血特点是无痛,血色鲜红,便时出现.出血量一般不大,但有时也可较大量出血.便后出血自行停止.便秘粪便干硬,饮酒及进食刺激性食物等是出血的诱因.内痔,外痔的区别参考内痔是指在齿线以上发生的痔,表面为粘膜,主要表现为程度不等的出血,一般无疼痛,但有血栓形成成嵌顿时则有剧烈疼痛;外痔是指在齿线以下发生的痔,表面为皮肤,主要有结缔组织性,静脉曲张性,血栓性,炎性四种,皮肤不发生破溃时无出血.前两种一般无明显不适,后两种则有明显疼痛.大便时看到流血,滴血或者粪便中带有血液或脓血,多数是由痔疮引起的;肛裂的出血呈鲜红色,伴有肛门剧痛;大便带血,血色暗红或大便色黑暗,那是消化道出血所致.排便时有肿物脱出肛门,伴有肛门潮湿或有粘液,多数是由内痔脱出或直肠粘膜脱出;如果肛门有肿块,疼痛激烈,肿块表面色暗,呈圆形,可能是患了血栓性外痔;肛门肿块伴局部发热疼痛,是肛周脓肿的症状;触诊肛门有条索装物,并有少量脓液自溃口出,是肛瘘的表现.建议到正规医院检查!菏泽张氏痔瘘研究所祝早日康复!
2024-10-13 14:22
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回答4
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谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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一般怀孕期都是会有痔疮的到你便秘的时候因为大便太用力,所以导致痔疮的破裂才会有出血的现象的。
2024-10-13 14:22
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回答5
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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您好!感谢对我们的信任和支持!首先我们来了解一下肛门周围的疾病!什么是痔疮:人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团,称为痔,又名痔疮,痔核,痔病,痔疾等.痔疮的分类:医学所指痔疮包括内痔,外痔,混合痔,内痔是长在肛门管起始处的痔,如果膨胀的静脉位于更下方,几乎是在肛管口上,这种曲张的静脉就叫外痔.外痔有时会脱出或突现于肛管口外.但这种情形只有在排便时才会发生,排便后它又会缩回原来的位置.无论内痔还是外痔,都可能发生血栓.在发生血栓时,痔中的血液凝结成块,从而引起疼痛.痔疮的症状:1,便时出血,特点是无痛,血色鲜红,便时出现.出血量一般不大,但有时也可较大量出血.便后出血自行停止.便秘粪便干硬,饮酒及进食刺激性食物等是出血的诱因.2,痔块脱出痔发展到一定程度即能脱出肛门外,痔块由小变大,由可以自行回复变为须用手推回肛门内.3,疼痛肛门沉重,疼痛,常与排便不尽感觉同时存在.痔块脱出嵌顿,出现水肿,感染时,局部疼痛剧烈.4,痛痒肛门周围痛痒,甚至皮肤湿疹,常使患者极为难受.所以,一旦有了如上症状,就要考虑是不是得了痔疮.内痔,外痔,混合痔的区别:内痔发生在肛管齿状线以上,内痔一般不痛,以便血,痔核脱出为主要症状,严重时会喷血,痔核脱出后不能自行还纳,还有大便困难,便后擦不干净,有坠胀感等.根据内痔病变程度和临床表现又可分为三期:一期内痔排便时带血,无脱垂,齿线上粘膜呈结节状隆起;二期内痔便时带血,滴血或射血,痔核脱出,便后可自行还纳;三期内痔排便时或咳嗽,劳累,负重引起腹压增加时,均发生内痔脱出,并需用手还纳. 外痔位于齿线以下,以疼痛,肿块为主要症状,肛门周围长有大小不等,形状不一的皮赘.根据其病理特点不同,又可分静脉曲张性,结缔组织性,血栓性及炎性四种.其中以炎性外痔最多见,主要表现为肛缘皮肤皱襞突起,红肿热痛,水肿,充血明显,有压痛,排便时疼痛加重,并有少量分泌物,有的可伴有全身不适和发热.痔疮的最佳预防办法:1,每次排便超过3分钟的,应逐步控制在3分钟以内(若控制在1分钟以内,一二期痔疮可自行康复);2,司机,孕妇和坐班人员在每天上午和下午各做10次提肛动作;3,习惯性大便干燥者,在每天晚饭后(隔一小时)生吃白菜心三至五两;4,便后不能及时洗浴的,蹲厕起身前,可用较柔软的多层(2×4厘米)卫生纸夹在肛门处(半小时后取出即可).这样,在走路运动时,能使直肠静脉迅速活跃还原,正常回流;5,忌辛辣痔疮患者如果嗜食刺激性强的辛辣食物.直肠出血一般的多为鲜血,上消化道出血少量大便潜血阳性,出血量多可有呕血的发生,下消化道出血可有血块.建议去正规医院做检查!菏泽张氏痔瘘研究所祝早日康复!
2024-10-13 18:16
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