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谷印亮 医师
家庭医生在线合作医院
其他
理疗科
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胃出血是一种较为严重的症状,可能由胃溃疡、胃炎、胃食管静脉曲张破裂、胃癌等引起。处理方法包括紧急止血、补充血容量、查明病因、药物治疗及必要时的手术治疗等。 1. 紧急止血:可采用内镜下止血,如电凝、激光、注射止血剂等。 2. 补充血容量:快速建立静脉通道,输注晶体液和胶体液,如生理盐水、羟乙基淀粉等。 3. 查明病因:通过胃镜、血常规、凝血功能等检查明确出血原因。 4. 药物治疗:使用抑酸药如奥美拉唑、泮托拉唑等,减少胃酸分泌;使用止血药如凝血酶、云南白药等。 5. 手术治疗:若出血量大且药物和内镜治疗无效,可能需要手术切除部分胃组织。 胃出血不容忽视,患者应立即就医,遵循医生建议进行治疗。治疗期间需注意休息,避免食用刺激性食物。
2024-10-13 13:19
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回答2
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
其他
内科
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您好,胃病一般都需要三分治,七分养,疾病来的快,但是治疗好转却是一个缓慢的过程,需要您一直给予关注哦!建议平时不要吃生冷辛辣刺激食物,不要吃容易胀气类的食物,比如可乐或者一些豆类或其他产气类食物,注意三餐规律,不要暴饮暴食,吃饭八分饱就可以,还有最好不要熬夜,睡眠时间规律哦!可以多吃些养胃的食物,比如牛奶,小米粥之类。希望对您有帮助,如果没有疑问,可以考虑采/纳本建议。
2024-10-13 13:19
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回答3
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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胃出血之原因甚多常见者为胃溃疡,十二指肠溃疡,肝硬化,胃炎,胃癌,食道癌,及血液疾病等。胃出血时一般来说,只要无呕血,都可以进食。但是,呕血的病人一定要禁食,以防进食呕吐或呕血造成窒息。通常在停止呕血12小时后,不管是否还有黑便均可考虑恢复进食。如又有呕血,则再次禁食。建议检查确定疾病的原因,确诊之后在医生的指导下给予用药的治疗.
2024-10-13 13:19
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回答4
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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你好,你是呕血还是拉血了?量大吗?
2024-10-13 13:19
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回答5
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张伟林
山西省中医食管癌研究所
一级
门诊科
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胃出血量少表现为黑便,量大时可表现为吐咖啡色或者红色的血.以下是详细说明,希望对你有用.呕血和黑便:凡出血后因血液刺激引起恶心呕吐的,便可有呕血表现.若出血后立即呕出,血液呈鲜红色;若血液在胃内停留一段时间,经胃酸作用后再呕出,则呈咖啡渣样的棕褐色.血液除吐出外,更多的是从肠道排出.由于血红蛋白经肠内硫化物作用形成黑色的硫化铁,所以,排出的血液一般都是柏油样黑便.只有当出血量大,血液在肠道内通过很快时,排出的血液才呈暗红色,或偶尔呈鲜红色.一般而言,当出血量大时,有黑便又有呕血;当出血量小时,常常仅有黑便.如果出血部位在十二指肠,呕血较少见.2.出血引起的全身症状:若出血速度慢,量又少,一般无明显全身症状,仅在长时间出血后出现贫血.若出血量多又快,则可出现心慌,出冷汗和面色苍白,甚至血压下降等急性失血表现.3.原发疾病的症状:上消化道出血最常见的病因是溃疡病,食道胃底静脉曲张破裂,胃癌,食管癌或十二指肠癌,急性胃粘膜损伤出血等.若为溃疡病出血,则出血前常有上腹疼痛史;若为食道胃底静脉曲张破裂出血,则有肝硬化病史及肝硬化的临床表现.胃镜检查对出血部位与病因常可作出迅速而正确的诊断,已列为首选检查方法.1.常规处理:①患者应平卧位,烦躁不字时可肌注安定10mg;②呕血者应禁食,单纯黑粪者可进流质饮食;③病情严重者应吸氧;④放置胃管,吸出胃内积血,了解出血情况,并可灌注药物;⑤加强护理,防止呕吐物吸入呼吸道引起肺炎或窒息.2.抢救休克:①输血量估计,轻度出血时以输液为主,可暂不输血;中度出血需补充血液400~600ml;重度出血需输血900~1200ml,甚至更多;②输液量估计,原则上是量出为入.可根据中心静脉压测定,调节输液量和速度.液体选用晶体液与右旋糖酐;③纠正酸碱平衡和电解质平衡.3.止血剂的应用:①酌情选用安络血\止血敏或止血芳酸,加入补液中滴注;②自胃管灌注浓度为80mg/L去甲肾上腺素或凝血酶;③胃镜下局部止血可选用喷洒止血剂,如80mg/L去甲肾上腺素或凝血酶;或者注射止血剂,如1~2mg肾上腺素加入10%盐水10ml,作分点注射;或高频电凝止血;或微波止血;或激光止血.4.病因治疗:①应激性病变或溃疡病出血,或,可选用H2-受体阻滞剂西米替丁或雷尼替丁静点;或口服洛赛克20mg,每日2次;②食管,胃底静脉曲张破裂出血,应置入三腔管压迫止血,一般注气或水于胃囊200ml,压力为5.3~6.6kPa,用1~2kg滑车牵引,24小时后出血停止,可放气再观察24小时;同时给予垂体后叶素20U加入到葡萄糖液100ml,静脉滴注,每3~4小时重复1次,胃镜直视下注射硬化剂,一般选用1%乙氧硬化醇或5%鱼肝油酸钠,注入曲张静脉内及静脉旁,引起栓塞而止血.5.手术治疗:主要适用于:①肿瘤出血;②经内科治疗无效的大出血.
2024-10-13 13:19
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