病情分析：烟头烫伤留下的疤痕已四年，去除有一定难度，可能需要综合多种方法，且效果因人而异。建议先就医评估，治疗过程中可能存在风险。自行处理身体不适可能加重病情，及时就医并遵循医生的治疗方案是关键。
1.药物治疗：如硅酮类药物，常见的有硅酮凝胶，能减轻疤痕增生。但需长期坚持使用，效果因人而异。
2.激光治疗：通过激光的能量刺激胶原蛋白再生，改善疤痕外观。可能需要多次治疗。
3.注射治疗：向疤痕内注射糖皮质激素，如曲安奈德，可使疤痕变软变平。但可能有皮肤萎缩等副作用。
4.手术治疗：对于严重的疤痕，可考虑手术切除，但术后仍可能有新的疤痕形成。
5.物理疗法：如压力疗法，通过持续加压抑制疤痕增生。
不同的治疗方法各有优缺点，选择时应综合考虑疤痕情况和个人需求。建议到正规医院就诊，由医生制定合适的治疗方案。
指导意见：饮食方面不能抽烟喝酒，不能吃辛辣刺激的食物，不能吃海鲜，保持局部干燥。1

你好您的情况还是需要激光治疗的，一般外界的伤害引起的疤痕还是不好治疗的，生活中还是注意自身的卫生的，注意激光的治疗效果好的