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儿童多大适合治疗肝病?

肝病

儿童多大适合治疗肝病?

  • 回答1

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    崔立静 医师

    中原油田医疗卫生服务中心光明医院

    一级

    内科

    您好,是可以治疗的.急性乙型肝炎患儿,主要是对症支持治疗,大多数患者能够完全康复.与成人相比,由于年龄和感染模式的不同,在免疫耐受和病程进展方面也尽不同.所以,对成人慢性感染的治疗的研究不可直接用于指导儿童的治疗. 儿童慢性乙型肝炎的处理原则1.确定是否为慢性感染:至少两次检出HBsAg阳性,间隔至少半年以上.2.每6~12个月查一次ALT.3.对持续ALT异常的儿童考虑进行治疗.4.体检监测慢性肝病的体征.5.对ALT正常的儿童,每年检测HBeAg和抗HBe以明确有无血清学转换,无需连续检测HBVDNA.6.确保其他家族接触者接受免疫接种.7.监测肝细胞癌的发生:查血清AFP和行肝脏超声检查.目前抗乙肝病毒药物只有两大类五种:干扰素类包括普通干扰素和长效干扰素.核苷类似物中包括拉米夫定,阿德福韦和恩替卡韦.其中的阿德福韦和恩替卡韦因为上市晚,应用时间也短,全世界还没有一个国家用它们治疗儿童乙肝,所以只能选用干扰素或拉米夫定这两种中的一个.选用拉米夫定具有的好处,一是价格便宜,此药副作用小而少,安全系数高.二是抗病毒效果迅速.三是每天一次口服方便,更适合于儿童.四是儿童应用此药后,抗病毒的效果要高于成年人,长期应用乙肝病毒变异率低于成年人.五是停药后持续性应答率(持续有效的时间)高于成年人,复发率也低于成年人.

    2016-06-19 14:54
  • 回答2

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    任立存 主治医师

    淮北口腔医院

    其他

    内科

     发现肝炎征兆并不难,只要对孩子进行细致的观察,就可以发现它的“蛛丝马迹”.1,看精神  多留意孩子的精神状况是否良好.如果原先一直顽皮,活泼,好动,突然变得懒得活动,经常疲倦,想睡觉,这就要引起重视了.  2,看食欲  观察孩子的食欲是否正常.需要和过去进行比较,看他最近吃饭香不香,饭量是否下降了,如果一见到肉或闻到油腻味就呕吐,那就要特别当心了.  3,看面色  主要是观察孩子的面部是否发黄,特别是巩膜和结膜(白眼球)是否发黄,接着就要看是否有周身皮肤发黄??一旦发现黄疸体征,就应及时带孩子去做相关的检查.  4,看大小便  孩子时常腹泻,大便不成形,颜色变浅,变得像白陶土一样;或者小便呈深黄色,看上去像浓茶水一样,有时尿液沾在衣服上,会留有黄色的痕迹??这些都是黄疸型肝炎的早期症状.  5,看上腹部是否疼痛  孩子患有肝炎,肝脏发生肿大时,会表现出右上腹有隐痛或连续性胀痛感,疼痛感在夜间尤为严重.个别肝炎患儿会表现为脾脏肿大,并伴有脾区疼痛,常用手自觉不自觉地按抚上腹部.发现孩子有捂肚子的动作,细心的妈妈就要详细问问孩子“哪里疼”,还要亲自动手摸摸,确定疼痛的部位.

    2016-06-19 15:00
  • 回答3

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    许宗彦 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

     发现肝炎征兆并不难,只要对孩子进行细致的观察,就可以发现它的“蛛丝马迹”.1,看精神  多留意孩子的精神状况是否良好.如果原先一直顽皮,活泼,好动,突然变得懒得活动,经常疲倦,想睡觉,这就要引起重视了.  2,看食欲  观察孩子的食欲是否正常.需要和过去进行比较,看他最近吃饭香不香,饭量是否下降了,如果一见到肉或闻到油腻味就呕吐,那就要特别当心了.  3,看面色  主要是观察孩子的面部是否发黄,特别是巩膜和结膜(白眼球)是否发黄,接着就要看是否有周身皮肤发黄??一旦发现黄疸体征,就应及时带孩子去做相关的检查.  4,看大小便  孩子时常腹泻,大便不成形,颜色变浅,变得像白陶土一样;或者小便呈深黄色,看上去像浓茶水一样,有时尿液沾在衣服上,会留有黄色的痕迹??这些都是黄疸型肝炎的早期症状.  5,看上腹部是否疼痛  孩子患有肝炎,肝脏发生肿大时,会表现出右上腹有隐痛或连续性胀痛感,疼痛感在夜间尤为严重.个别肝炎患儿会表现为脾脏肿大,并伴有脾区疼痛,常用手自觉不自觉地按抚上腹部.发现孩子有捂肚子的动作,细心的妈妈就要详细问问孩子“哪里疼”,还要亲自动手摸摸,确定疼痛的部位.

    2016-06-19 15:08
  • 回答4

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    李华卿 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    建议你进行HBV-DNA检查,乙肝的DNA是来检测体内病毒数量,来说明病毒复制情况,一般正常是10的3次方,如果大于10e+3方,就要服用一些拉米等类似的药物来进行抗病毒,抑制病毒在体内的复制.慢性乙肝患者应该接受的事实应是乙肝的终身性.目前没有特效药,贺普丁,贺维力,恩替等不是,中药也不是,但可以控制进展,尤其中药更具有安全性,慢性乙肝患者可以根据自己的经济能力选择中药,西药或中西医结合的方式治疗,并应把生活调节作为重要的一环来配合治疗,往往会有满意效果.

    2016-06-19 15:15
  • 回答5

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    李强 医师

    潍坊市人民医院

    三级甲等

    普内科

    治疗肝病当然是越早越好了,由于儿童的肝脏相对比成人大,血液也比成人丰富,有利于肝脏疾病的恢复.所以,小儿肝炎总的来说,具有病程短,恢复快,转成慢性肝炎比率低等特点.建议到医院先检查一下.

    2016-06-19 15:22
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