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小儿遗尿应如何处理

小儿遗尿

小儿遗尿怎么办?

  • 回答1

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    吴志全 主治医师

    河北医科大学附属平安医院

    二级甲等

    儿科

    小儿遗尿症的治疗方法主要有药物治疗以及改变生活习惯。药物治疗有西药治疗和中药治疗,西药治疗常用遗尿酊,可增加尿道阻力及膀胱容量,可治好或改善症状,但停药后易反复。中药治疗有多种药物,副作用小、疗效好且不易反复。改变生活习惯疗法包括傍晚限制饮水量,夜间唤醒遗尿症儿童排尿。或膀胱训练,逐渐延长排尿间隔时间,以扩大膀胱容量。 小儿遗尿症的自愈率比较高,除器质性病变所引起的外,一般不必作泌尿系统的检查,必要时可进行性超声检查。在治疗时优选改变生活习惯,然后可考虑使用药物辅助治疗,用药要注意安全,服用1个月才能逐渐停药。中医手法如针灸、推拿按摩对小儿遗尿症的治疗也会有较好的效果。

    2024-10-13 14:22
  • 回答2

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    邢学法 主治医师

    冠县辛集中心卫生院

    一级

    外科

    小儿遗尿症的治疗方法主要有药物治疗以及改变生活习惯。药物治疗有西药治疗和中药治疗,西药治疗常用遗尿酊,可增加尿道阻力及膀胱容量,可治好或改善症状,但停药后易反复。中药治疗有多种药物,副作用小、疗效好且不易反复。改变生活习惯疗法包括傍晚限制饮水量,夜间唤醒遗尿症儿童排尿。或膀胱训练,逐渐延长排尿间隔时间,以扩大膀胱容量。 小儿遗尿症的自愈率比较高,除器质性病变所引起的外,一般不必作泌尿系统的检查,必要时可进行性超声检查。在治疗时优选改变生活习惯,然后可考虑使用药物辅助治疗,用药要注意安全,服用1个月才能逐渐停药。中医手法如针灸、推拿按摩对小儿遗尿症的治疗也会有较好的效果。

    2024-10-13 14:22
  • 回答3

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    王庆松 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    小儿遗尿可能由多种因素引起,如睡眠过深、心理因素、遗传因素、泌尿系统异常、抗利尿激素分泌不足等。 1. 睡眠过深:孩子在睡眠中难以觉醒导致遗尿。家长可调整孩子作息,睡前避免过度兴奋。 2. 心理因素:紧张、焦虑等心理状态可能引发遗尿。家长要多关心孩子,给予心理支持。 3. 遗传因素:若家族中有遗尿史,孩子遗尿的概率可能增加。 4. 泌尿系统异常:如尿道炎、膀胱炎等,需就医检查治疗。 5. 抗利尿激素分泌不足:可在医生指导下进行相应治疗。 小儿遗尿需要综合考虑多种因素,家长要保持耐心,帮助孩子养成良好的生活习惯。若遗尿情况持续或严重,应及时带孩子到正规医院就诊,明确病因后进行针对性治疗。

    2024-10-13 14:22
  • 回答4

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    贺涛 主治医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    小儿遗尿各种治疗方法小儿遗尿小儿遗尿指3岁以上小儿睡眠中小便自遗,醒后方觉的一种病证.本病的发生,是由于小儿智力未健,排尿的正常习惯尚未养成,因而未能自立排尿.一般地说,遗尿多与胃和膀胱虚冷有关.常用的临床治疗小儿遗尿的偏方主要如下.[方一]山药,益智仁(盐炒),乌药各60克,猪脬1具.前3味共为细末,用纱布包好,与猪脬共炖至熟.日2次,吃肉饮汤.本方适用于肾阳不足之遗屎.[方二]羊肉250克,大蒜15克,调料适量.将羊肉洗净,煮熟切片,大蒜捣,同放大盘内,加适量熟食油(或熟油辣椒),酱油,精盐等拌匀食.本方适用于肾虚之遗尿.[方三]带骨狗肉,清鸡汤各1500克,陈皮,蒜苗,辣椒,调料各适量.将狗肉切块,蒜苗切段,辣椒切细丝.锅热后,下狗肉烘干水分,取出.旺火烧热锅,下花生油30克,入蒜泥,豆瓣酱各适量爆炒,再下姜片,蒜苗.狗肉,边炒边加花生油,炒约5分钟,入料酒,鸡清汤,盐,陈皮,酱油,红糖烧沸后转入砂锅里,焖90分钟,食前入味精,佐餐食用.本方适用于肾阳虚之遗尿.[方四]羊肉150--250克,鱼鳔50克,黄芪30克,调料适量.将羊肉洗净切片,同鱼鳔,黄芪同加水煎煮,放人适量桂皮,姜,盐煮熟,饮汤食肉及鱼鳔.本方适用于肾阳虚所致遗尿.[方五]白果(去壳及芯)10克,腐皮50克,白米适量.因白果仁的毒素,经煮沸较长时间就可挥发破坏,煮时最好用盖子上有孔透气的炊具(或将盖移开一条缝隙,勿盖紧),毒素则更易挥发散失.将白果,腐皮,白米同煮成稠粥,作餐食.本方适用于脾肺气虚所致遗尿.[方六]新鲜猪脬(膀胱)1—3个(按年龄大小定数量),炙黄芪20克,食盐适量.先将猪脬洗净,每个装入炙黄芪10克,适量食盐,用棉线扎紧膀胱口,加少量水用文火蒸烂,弃去黄芪,趁热令小儿一次或几次吃完肉,喝尽汤.如未愈,1周后可再服1剂,3剂为1疗程,80%的患儿可获痊愈.本方适用于小儿因脾肺气虚所致的遗尿.

    2024-10-13 14:22
  • 回答5

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    李强 医师

    潍坊市人民医院

    三级甲等

    普内科

    你好!首先祝你家宝宝早日恢复健康!我来给你谈谈“小儿遗尿”的问题。小儿遗尿指3岁以上小儿睡眠中小便自遗,醒后方觉的一种病证。本病的发生,是由于小儿智力未健,排尿的正常习惯尚未养成,因而未能自立排尿。一般地说,遗尿多与胃和膀胱虚冷有关。以下给你介绍几则成功治愈“小儿遗尿”的秘方:1)刚断奶开始进食的小孩,若喂点密封在竹子里面的水,可以避免以后患遗尿症。2)鲜猪小肚1只、益智仁9--15克。先将猪小肚洗净,再将益智仁放入猪肚内,炖熟后食肚饮汤,1日1次,连服3日见效。3)鸡肠1--2具,珍珠草15克。将鸡肠剪开洗净与珍珠草加水共煮熟,去药渣服用。4)黑豆30--60克、狗肉250--500克,煮烂食用。可治小儿夜尿、遗尿。5)鸡腰1具(炙令黄),黄芪18克,桑螵蛸1.2克(炒),牡蛎18克,炙甘草0.5克。药为散末,每服4克,水煎服。6)鲜猪小肚1只,车前草15克。洗净加水共煮熟,去药渣服用。7)鲜猪小肚1只,金樱子10克,红枣、荔枝克15克,仙茅10克。先将猪小肚洗净,再将各味均收入猪尿泡中蒸熟食用。8)鲜猪小肚1只,乌龟肉250克,黑豆100克,盐少许。先将猪小肚洗净,共同蒸熟吃,连吃3--5次。9)鲜猪小肚1只,洗净,加白胡椒20粒,煮烂分两次吃完,1日1只,连用5只,特效。忌鸭肉、冬瓜、梨。10)鲜猪小肚1—3只(按年龄大小定数量),炙黄芪20克,食盐适量。先将猪小肚洗净,每个装入炙黄芪10克,适量食盐,用棉线扎紧膀胱口,加少量水用文火蒸烂,弃去黄芪,趁热令小儿一次或几次吃完肉、喝尽汤。如未愈,1周后可再服1剂,3剂为1疗程。以上回答如果满意,请不要辜负我的一片好意,及时点击“采纳为答案”。

    2024-10-13 14:22
  • 回答6

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    薛祖洋 医师

    冠县人民医院

    二级甲等

    儿科

    针对遗尿症患者肾气不足、脾肺虚弱的特点,我院首先采用温补肾阳,补气健脾,调理孩子脏腑功能,增强患者体质。

    2024-10-13 14:22
  • 回答7

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    申兰阔 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    您好:儿童遗尿症的治疗注意事项调整饮食每天下午4点以后少饮水,晚饭最好少吃流质,宜偏咸偏干些,临睡前不要喝水(夏天除外),也不宜吃西瓜、桔子、生梨等水果及牛奶,以减少夜里膀胱的贮尿量。建立合理的生活制度应该使孩子的生活、饮食起居有规律。应避免孩子过度疲劳及精神紧张。最好能坚持睡午觉,以免夜间睡得太熟,不易被大人唤醒起床小便。睡前不宜过分兴奋应养成孩子按时睡眠的习惯,睡前家长不可逗孩子,不可让孩子兴奋,不可让孩子剧烈活动,不可看惊险紧张的影视片,以免使孩子过度兴奋。临上床前把小便排干净要养成孩子每天睡前把小便排干净彻底的习惯,以使膀胱里的尿液排空。有条件的家庭,应尽可能在临睡之前给孩子洗澡,使其能舒适入睡,这样可减少尿床。及时更换尿湿的被褥衣裤孩子睡觉的被褥要干净、暖和、尿湿之后,应及时更换,不要让孩子睡在潮湿的被褥里,这样,会使孩子更易尿床。必须指出,遗尿可使患儿害羞、焦虑、恐惧及畏缩。如果家长不顾及患儿的自尊心,采用打骂、威胁、惩罚的手段,会使患儿更加委屈和忧郁,加重心理负担,症状不但不会减轻,反会加重。我们认为,对待遗尿症的患儿,只能在安慰及鼓励的情况下进行治疗,这一点甚为重要,是治疗成败的先决条件。对遗尿儿童可采用以下治疗方法。行为疗法设置日程表从治疗第一天起,要求家长为患儿设置日程表,以便每天进行记录(可使用日历)。当尿床时,努力寻找可能导致尿床的因素,并记录在日程表上,如未按时睡眠,睡前过于兴奋,白天过于激动,傍晚液体摄入量太多等。当患儿无尿床时,便把一颗星画在日程表上,并予口头表扬或物质奖励。每周与医师会晤一次。建立条件反射从治疗开始起,要求家长每天在患儿夜晚经常发生尿床的时间前,提前半至1小时用闹钟将患儿及时唤醒,起床排尿,使唤醒患儿的铃声与膀胱充盈的刺激同时呈现,经过一段时间的训练后,条件反射建立,患儿就能够被膀胱充盈的刺激唤醒达到自行控制排尿的目的。此外,要鼓励患儿自己去而所小便,目的在于使患儿在比较清醒的情况下把尿排泄干净。膀胱功能锻炼督促患儿白天多饮水,尽量延长两次排尿的间隔时间,促使尿量增多,使膀胱容量逐渐增大,鼓励患儿在排尿中间,中断排尿,数1至10,然后再把尿排尽,以提高膀胱括约肌的控制能力。药物治疗服用氯丙咪嗪,每天睡前1小时服药1小时服药1次,7岁以下者,每次10+20同一船厂见效后持续服药3个月,然后逐渐减量,用同样的剂量每2天睡前服药一次,持续一个半月。再以每3天服药一次,持续一个半月,以至停药,总疗程6个月。采用小剂量氯丙咪嗪配合治疗。其作用机制是该药对膀胱具有抗胆碱能作用,使膀胱容量扩大,并可刺激大脑皮层,使患儿容易惊醒而起床排尿。在使用过程中发现个别患儿在治疗开始时,可出现睡眠不安,胃口下降,容易兴奋的现象,一般未经处理约1-2周可自行消失。如果患儿的遗尿现象一旦有所好转,千万不可中断训练,否则已经建立起来的条件反射就会消失,以致前功尽弃。这也提示,在遗尿症的整个治疗过程中,巩固治疗具有重要价值。遗尿与睡眠的关系近年来,对遗尿症患儿作睡眠脑电图检查和多导生理仪描记,发现尿床都发生在睡眠的前三分之一阶段。当时,正处于非眼快动睡眠的3-4期的深睡之中。遗尿可有一系列的过程,其开始是躯体不安宁,肌张力增加,心搏加速,呼吸急促,皮肤电阻降低,这是一组觉醒征兆。与此相应,在脑电图上出现高波幅的δ波发放。大约过了几十秒钟或几分钟,孩子便在深睡之中尿床了。因此很难将遗尿的孩子唤醒有时往往是大人把尿湿了床的儿童抱起来,换上干衣裤和裤单,他仍然不醒,等到次晨醒来,儿童对尿床经过完全无记忆。因为尿床的人常在“湿梦”之中,如在梦中掉到了河里而醒来,以致人们长期以为尿床是在做梦时发生的,其实尿床当时并不在梦中,多数遗尿症孩子在发生尿床之前,尚未出现过眼快动睡眠,而大多数是在尿床之后2小时,才出现第一阵眼快动睡眠,正常人每晚有眼快动睡眠4-6阵,而遗尿症患儿在尿床的当晚,只有眼快动睡眠2-3阵。因此,有人推想,尿床代替了有梦的眼快动睡眠,实验研究证明,尿床在前,做梦在后,衣服被单潮湿的感觉,被编入了尿床者的梦境,这就是“湿梦”。衣裤和被单被及时换干了的儿童,不做“湿梦”。许多人梦见过尿急找厕所找不到,即做了“找厕所的梦”,在焦急中醒来,可能裤子与被单被尿湿了些,但大部分尿还在膀胱里,没有解出来。这是由于膀胱充盈的信号被编入了梦境,是正常人的梦,遗尿症患儿通常是不做这种梦的。

    2024-10-14 06:54
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什么是小儿遗尿?   儿童到了能够控制膀胱排尿的年龄但仍不能从夜间睡眠中醒来所发生的无意识排尿行为称为遗尿症(enuresis)。正常小儿在1~1.5岁时就可以在白天自觉控制排尿,有些小儿到2~2.5岁时虽可在白天控制排尿,而夜间仍有无意识的排尿,这是一种生理现象。 3岁以后经常发生或5岁以上有时发生(至少每月1次)的夜间不自主排尿,则属于遗尿。遗尿在儿童中较多见,4~7岁约有20%~25%,7岁以上有约10%的儿童出现遗尿。男孩较女孩多见,单纯夜间遗尿远较日间或日夜混合型遗尿多见。 查看全文»

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