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回答1
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吴化忠 主治医师
安徽医科大学第一附属医院东区
二级甲等
儿科
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十岁孩子尿床可能由多种原因引起,如睡眠过深、遗传因素、心理因素、泌尿系统疾病、神经系统疾病等。 1. 睡眠过深:孩子睡眠过深,难以在膀胱充盈时觉醒排尿。家长要注意调整孩子的作息,保证充足但不过度的睡眠。 2. 遗传因素:若家族中有尿床史,孩子尿床的概率可能增加。这种情况需耐心引导孩子养成良好的排尿习惯。 3. 心理因素:孩子精神紧张、焦虑等可能导致尿床。家长要关注孩子的心理状态,给予关爱和支持,减轻其心理压力。 4. 泌尿系统疾病:如尿道炎、膀胱炎等,炎症刺激可能影响排尿控制。需就医检查,明确诊断后进行抗感染治疗,如使用头孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等药物。 5. 神经系统疾病:如隐性脊柱裂等,可能影响神经对排尿的控制。通常需要进一步检查,如 X 线、CT 等,根据病情采取相应治疗措施。 总之,十岁孩子尿床需要引起重视,家长应及时带孩子到正规医院就诊,查明原因,采取针对性的治疗措施。同时,要给予孩子足够的理解和鼓励,帮助其克服心理障碍。
2024-10-13 15:01
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回答2
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谷印亮 医师
家庭医生在线合作医院
其他
理疗科
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原发性夜遗尿确切病因尚不清楚,可能与下面的这些因素有关: 遗传因素夜遗尿通常在家族中显性遗传,若父母都曾为夜遗尿患者,他们的孩子便有3/4机率尿床.若父母一方有曾为尿床患者,他们的孩子有1/2的机率患病. 疾病因素蛲虫症(虫体对尿道口的刺激),尿路感染,肾脏疾患,尿道口局部炎症,脊柱裂,脊髓损伤,骶部神经功能障碍,癫痫,大脑发育不全,膀胱容积过小等等,但因病引起的遗尿只占很小的比例. 绝大多数孩子的尿床与精神因素,卫生习惯,环境因素等有关.睡眠很深,不能及时醒来排尿部分患儿没有受到排尿训练. 膀胱的夜间控制能力发育迟缓,夜遗尿患者随年龄的增长,症状或许有所改善,停止尿床,但停止夜遗尿可能需要几年的时间,甚至有1%的人进入青春期后还继续尿床. 环境因素突然换新环境;气候变化如寒冷等.此外,孩子入睡前饮水过多;吃了西瓜等含水量多又有利尿作用的水果;父母在孩子夜间有便意时没有及时把尿等都会造成孩子尿床. 不能产生足够的控制尿激素ADH,另外,还有20-30%的夜遗尿孩子在睡眠中,身体不能产生足够的控制尿激素ADH,控制尿激素是一种由人体自然产生并可减少尿液量的激素. 首先要帮助孩子了解遗尿症是暂时的功能失调,消除精神负担,配合治疗是可以治愈的. 1,为避免孩子夜间熟睡后不易醒,白天应注意不要过度疲劳,中午最好安排一个小时的睡眠时间. 2,晚饭菜中少放盐,少喝水,少喝汤. 3,睡觉前制止孩子过度兴奋,要孩子养成睡觉之前排空小便再上床的习惯. 4,父母要培养孩子自觉起床小便的习惯.入睡前提醒孩子自我默述“今晚x点起来小便”,父母还可以在孩子经常遗尿的钟点到来之前叫醒他,让他在清醒状态下小便. 5,训练孩子白天憋尿也可作为一种方法,每当出现尿意时主动控制暂不排尿,开始可推迟几分钟,逐渐延长时间. 在治疗过程中,对孩子时常鼓励能加强他们的信心,起到事半功倍的作用.哪一天没有尿床,就给予表扬和鼓励,这样可以增加孩子参与治疗的积极性.另外.父母千万不要责怪,惩罚孩子.
2024-10-13 15:01
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回答3
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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引起尿床的原因很多,虽然有一些疾病可使孩子患遗尿症,但对于大多数尿床的孩子而言,尿床是一种机能性的问题,只要父母注意看护并去除生活中可能造成孩子尿床的因素,孩子尿床是可以纠正的.对待尿床的孩子,切忌打骂和羞辱性惩罚,那样只能使孩子精神更加紧张而加重尿床现象.应该解除孩子的心理负担,让孩子树立起信心,一旦孩子没有尿床要给予表扬和鼓励,孩子的尿床现象将会减少.父母应仔细观察孩子的尿床与什么因素有关,并加以着重解决.只要不是疾病因素引起的尿床,父母就不必过于担忧,父母要相信孩子能改正,这对孩子树立信心很重要.生活中要加强孩子的个人卫生,注意清洗局部,内裤要天天换洗,尿湿后要及时更换.有的父母认为,让孩子穿湿裤子,孩子难受了下次就改了,但湿裤子的寒冷或腌渍刺激可能让孩子夜间又尿.孩子的卧具应干爽舒适,父母应在孩子经常尿床的时间提前一些叫醒孩子排尿.每天晚上入睡前先排尿,夜间父母对孩子的“表示”要能做出及时反应,不要让孩子憋急了尿床.睡前不要给孩子看惊险电视或讲恐怖故事,不要吓唬孩子.白天不要让孩子玩得太兴奋,孩子太疲劳时更要及时把尿以防孩子睡得沉而尿床.对经常尿床的孩子,晚饭要吃得淡一些,晚上应少饮水和不要吃含水量多的水果.
2024-10-13 15:01
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回答4
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王庆松 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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健脾止遗片显然不对症:健脾止遗片[功效主治]:健脾和胃,缩尿止遗。主治脾胃不和的小儿遗尿症。症见脾胃不和的孩子面黄肌瘦、个头矮小,偏食厌食有隐裂从西医上讲属于神经传导的问题,中医属于肾气不足,爱出汗就是肾气不足的表现。此类患儿只能用夜尿宁治疗:效果不错。
2024-10-13 15:01
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回答5
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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尿床即遗尿症.是指小儿入睡后还不能控制排尿,从而不自觉的尿床.习惯性遗尿会使孩子虚弱,影响身体健康和智力发育,经常尿床还会给家庭带来烦恼.临床表现为:睡眠昏沉,难以叫醒,醒后不知.平时易出汗,尤其夜间出许多.睡觉姿势多为爬或蜷卧式.脾气古怪,胆小怕事,性格内向,做梦找厕所,冬天或阴雨天加重.矫正习惯 如果是疾病因素引起的,先治疗疾病.排除了疾病因素,是由于不良生活习惯造成的遗尿,可以通过耐心的教育,解释和劝尿床慰来纠正.首先要帮助孩子了解遗尿症是暂时的功能失调,消除精神负担,配合治疗是可以治愈的. 1,为避免孩子夜间熟睡后不易醒,白天应注意不要过度疲劳,中午最好安排一个小时的睡眠时间. 2,晚饭菜中少放盐,少喝水,少喝汤. 3,睡觉前制止孩子过度兴奋,要孩子养成睡觉之前排空小便再上床的习惯. 4,父母要培养孩子自觉起床小便的习惯.入睡前提醒孩子自我默述“今晚x点起来小便”,父母还可以在孩子经常遗尿的钟点到来之前叫醒他,让他在清醒状态下小便. 5,训练孩子白天憋尿也可作为一种方法,每当出现尿意时主动控制暂不排尿,开始可推迟几分钟,逐渐延长时间. 在治疗过程中,对孩子时常鼓励能加强他们的信心,起到事半功倍的作用.哪一天没有尿床,就给予表扬和鼓励,这样可以增加孩子参与治疗的积极性.另外.父母千万不要责怪,惩罚孩子. 中医治疗 对于各种功能性遗尿患儿,尿床治疗中医将之分为肾气不足型,脾肺气虚型,肝经湿热型,心肾不交型. 尿床1,肾气不足的小儿遗尿,每晚可多次尿床,尿清长味不大,平时在天气寒冷时,小便次数多,面色苍白,缺少光泽,神疲乏力,四肢发凉,怕冷,或下肢无力,智力较同龄儿童稍差,舌质淡苔白滑等证.治疗要温补肾阳,中药可用:益智仁,补骨脂,茯苓,山萸,菟丝子,五味子,桑螵蛸,肉桂等.其具体配方炮制依人而异. 2,若小儿除遗尿外,兼见一些肺脾气虚证,如少气懒言,神疲乏力,面色萎黄,食欲不振,大便不成形,稍动就出汗,舌淡苔薄白等证,则应补益脾肺以固涩小便,方药可用:党参,黄芪,白术,益智仁,白果,柴胡,山药,乌药,鸡内金,芡实,其具体配方炮制依人而异. 3,肝经湿热型的症状主要为:夜间遗尿,其尿量不多,但味腥臊,尿色较黄,兼见性情急躁易怒,面赤唇红,口渴好喝水,舌红苔黄等.治疗应该泻肝清热,中药可用: 龙胆草,黄芩,栀子,泽泻,木通,车前子,当归,生地,柴胡,白果,甘草其具体配方炮制依人而异. 食疗可选猪膀胱1个,益智仁(或薏米,或糯米,或莲子).将猪膀胱切开洗净,装入上述任何一种药,放锅内炖熟后服食.每天1次,连服5~6天.简单的方法还可取益智仁,醋炒研细末,分3次开水冲服,连服6~7天. 4,心肾不交型表现为梦中遗尿,睡眠不安,烦躁叫扰,白天多动少静,或手足心发热,形体消瘦,舌尖红有刺苔薄,应清心滋肾,方药可用:生地,竹叶,木通,黄连,肉桂,甘草,黄精,玉竹,桑螵蛸,益智仁等,遗尿的小儿夜间一般多不能自醒,因此,中药方剂中一般可适当加清心醒神之品,如莲心,麻黄,菖蒲,远志等药..
2024-10-14 04:56
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