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回答1
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许楷斯 副主任医师
广东省中医院
三级甲等
儿科
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当然是越早做越好。而且因为时间的不同,所处理的方式也是不一样的。小儿疝气和鞘膜积液在临床上都是小儿的常见病和多发病。有些孩子比较小,症状比较轻,大人也不注意,有好多孩子都是等七八岁自己懂事儿之后,自己发现的。这时候一般都要做手术处理了,这样相对损伤也比较大。
2018-12-21 07:33
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回答2
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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1.小儿疝气不能等. 小儿疝气一般在小孩出生后很快就会发生,发生率较高.当孩子哭闹,奔跑等用力过猛的情况下就会在阴囊/阴唇上方看到包块,安静后又消失,因此有些孩子发病很长时间家长还不知道.导致错过最佳治疗时机,留下终身的遗憾.小儿疝气一般不会有明显不适.一旦病情发展,肿块下坠接近阴囊/阴唇,就会造成孩子活动及行走不便,严重时会发生嵌顿不能还纳,甚至威胁生命.同时,一旦发生嵌顿,孩子往往会承受不少痛苦.
2.若发现孩子无故反复哭闹,家长要检查一下有无疝气的发生.发现疝气后,要尽早带孩子到正规医院就诊.
3.幼儿疝气病的治疗 a.小儿疝气患者应尽量避免和减少哭闹,咳嗽,便秘,生气,剧烈运动等. b.疝气患者应注意休息,坠下时,用手轻轻将疝气推回腹腔. c.疝气患者应尽量减少奔跑与久立,久蹲,适时注意平躺休息. d.疝气患者应适当增加营养,平时可吃一些具有补气功效的食物如扁豆,山药,鸡,蛋,鱼,肉等. e.稍大一些的幼儿疝气患者,应适当进行锻炼,以增强体质. 除少数婴儿疝气外,大部分腹股沟疝气不能自愈.随着病情的拖延,疝气包块逐渐增大,会给治疗带来难度,并且,腹股沟疝气容易发生嵌顿(疝气包块被卡住无法回纳)和绞窄,甚至危及病人的生命安全!因此,除少数特殊情况外,小儿疝气均应尽早接受彻底的治疗.
3.小儿疝气术后护理
1,治疗后注意保护好伤口,特别是婴幼儿,不要让孩子将覆盖在伤口上的纱布抓掉;更不能因大小便弄脏纱布面污染伤口,造成伤口感染,化脓.
2,由于术后阴囊可能会有不同程度的肿胀,一般2到3天时间就会消退,若肿胀不消和发硬,可能有淤血,要请医生检查一下.若肿胀和发硬不再发展了,淤血就会慢慢被吸收.
3,因为术后麻醉药作用消失后伤口会有不同程度上的疼痛,应多哄一哄或转移病儿的注意力,尽量避免大哭大闹,要是哭闹不止,可注射或口服镇静药,让孩子安静人睡.
4,手术后要让患儿侧身睡,用一块软的棉质尿布折成长条状夹在会阴部,如果右侧手术,应让孩子左侧卧位,一旦尿了,就不会尿在纱布上而污染伤口.如果非兜尿布不可,应把伤口处的纱布露在尿布外面.
(1)初生婴儿在睾丸鞘膜积液常在两岁前自行消失,故不急于进行治疗.若两岁后尚不消失.则行穿刺抽液.多数经抽吸后,不再复发.此法不适用于成年人.成年人抽液后均在短期又长大如初.
(2)注射治疗 在抽液后向鞘膜腔内注射具有刺激性药物如硅宁,鱼肝油酸钠等,使发生炎性粘连.以消灭鞘膜腔.此法反应较大,粘连不完全,形成多房性鞘膜积液.给手术治疗带来更多的困难.目前使用较少.
(3)手术治疗 行天性鞘膜积液不能用上两法治疗.以手术治疗为主.手术的目的是在内环处将疝颈做高位结扎,阻断腹水下流.以下的疝囊可不处理. 精索鞘膜积液可将积液的包囊完整剥除.如剥除困难,亦可剪开囊壁,做翻转缝合术.睾丸鞘膜积液的有效手术方法是鞘膜切除翻转缝合术.
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回答3
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李庆峰 医师
安都卫生院
一级
全科
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你好,现在认为一岁之内的可以通过按摩,压内口,小孩子发育得到缓解.一般都要1-2岁才能做,如果发生崁钝,随时到医院.建议:
2016-06-19 18:09
1,应尽量避免和减少小儿哭闹,咳嗽和便秘.
2,注意休息,坠下时,可用手按摩,推至腹腔.
3,尽量减少奔跑与站立过久,适当注意休息
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回答4
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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疝气又名小肠气,是腹内脏器由正常位置经腹壁上孔道或薄弱点突出而形成的包块.一般是咳嗽,便秘,生气,重体力劳动,排尿困难等因素引起腹腔压力突然增高冲破疝环腹膜所致.小儿常因啼哭引起.疝气是一定要手术的.首先你要知道疝气发生的原理,是腹腔里的内容物如肠道,大网膜等向腹壁薄弱的地方突出形成的,吃药不能使薄弱的地方变厚,只能手术修补.
2016-06-19 18:16
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回答5
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
其他
内科
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2岁的宝宝,如果做鞘膜积液手术是可以的,一般来说,如果1岁之前没有自己好的话,只有手术才能治疗的
2016-06-19 18:23
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回答6
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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不知道,应该更尊重医生的指导意见
2016-06-19 18:29
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什么是鞘膜积液? 正常睾丸鞘膜囊内有少许浆液存在,有滑润作用,能使睾丸在其中自由滑动,而囊壁有吸收和分泌的功能,使其容量保持正常,吸收分泌功能失调而至鞘膜腔积液。其临床重要性在于鞘膜腔内长期积液,内压增高则可导致睾丸缺血以致睾丸发育及功能改变。 查看全文»