肠梗阻是指肠道内容物通过障碍，其原因多样，如肠粘连、肠道肿瘤、肠麻痹等。治疗方法包括保守治疗和手术治疗。保守治疗有胃肠减压、纠正水电解质紊乱、抗感染等；手术治疗则用于严重或保守治疗无效的情况。 1.胃肠减压：通过插入胃管，吸出胃肠道内的气体和液体，减轻腹胀和呕吐症状。 2.纠正水电解质紊乱：静脉输注生理盐水、葡萄糖溶液等，维持体内水、电解质和酸碱平衡。 3.抗感染治疗：使用抗生素如头孢呋辛、左氧氟沙星、甲硝唑等，控制肠道炎症。 4.营养支持：无法进食时，通过静脉输注营养液，提供身体所需的能量和营养物质。 5.手术治疗：适用于绞窄性肠梗阻、肿瘤引起的肠梗阻等严重情况，手术方式包括粘连松解术、肠切除吻合术等。 肠梗阻的治疗需根据具体病情选择合适的方法。患者应及时就医，在医生的指导下进行治疗。治疗期间需密切观察病情变化，遵循医嘱。

肠梗阻的中医治疗措施通常有中药（通里攻下为主,辅以理气开郁和活血化瘀),有针刺等.　　（一）中药（1）热结腑实：腹痛突发,疼痛剧烈而拒按,肠鸣有声,呕吐食物,口干口苦,大便闭结,苔黄腻,脉洪大或滑数.　　治法：泻热通腑,荡涤积滞.　　方剂：生大黄10克,枳实10克,芒硝10克,厚朴10克.　　（2）寒邪直中：突然腹中绞痛,可触及包块,疼痛拒按,恶寒,面色青冷,舌质淡而暗,苔白润,脉沉紧.　　治法：温中散寒,缓急止痛.　　方剂；生大黄]0克,熟附于]o克,细辛3克,枳实1.O克,厚朴10克,芒硝20克.　　（3）虫积阻结：腹痛时作时止,面黄肌瘦,或颜面有白色虫斑,突发腹中剧痛,痛在脐周,按之有块,呕吐食物或清水,苔白,脉弦.　　治法：驱虫消积.　　方剂：雷丸6克,苦楝皮10克,黑丑10克,槟榔10克,皂角10克,木香12克,大腹皮10克,川椒5克,黄连10克.　　（4）血淤气滞：腹部持续疼痛,胀气较甚,或痛处固定不移,痛而拒按,呕吐,大便闭,舌质紫暗,苔白或黄,脉弦细.　　治法①活血化淤,行气止痛.　　方剂：小茴香10克,血竭5克,延胡索1O克,没药6克,当归10克,川芎10克,官桂6克,赤芍10克,生蒲黄10克,五灵脂6克,木香10克,香附10克.　　治法②行气活血,通里攻下.　　方剂：复方大承气汤：厚朴（15-20克）炒莱菔子（15-30克）枳壳（15克）桃仁（9克）赤芍（15克）大黄（9-15克）芒硝（9-15克）.　　治法③行气活血,逐水通下（适用于肠梗阻较重,腹胀疼痛,恶心呕吐,大便秘结,肠腔积液较多者.）　　方剂：甘遂通结汤：甘遂末0.6-1g（冲服）,桃仁9g,木香9g,生牛膝9g,川朴15g,赤芍15g,大黄10-24g.　　[禁忌]本方药性峻烈,非体壮邪实者禁用.

肠梗阻的治疗，手术疗法 粘连性肠梗阻经非手术治疗病情不见好转或病情加重；或怀疑为绞窄性肠梗阻，特别是闭襻性肠梗阻；或粘连性肠梗阻反复频繁发作，严重影响病人生活质量时，均应考虑手术治疗。①粘连带或小片粘连行简单切断分离。②小范围局限紧密粘连成团的肠襻无法分离，或肠管已坏死者，可行肠切除吻合术，如肠管水肿明显，一期吻合困难，或病人术中情况欠佳，可先行造瘘术。③如病人情况极差，或术中血压难以维持，可先行肠外置术。④肠襻紧密粘连又不能切除和分离者，可行梗阻部位远、近端肠管侧侧吻合术。⑤广泛粘连而反复引起肠梗阻者可行肠排列术。实验室检查 梗阻早期一般无异常发现。应常规检查白细胞计数，血红蛋白，血细胞比容，二氧化碳结合力，血清钾、钠、氯及尿便常规。肠梗阻的治疗，辅助检查 X线立位腹平片检查：梗阻发生后的4～6小时，腹平片上即可见胀气的肠袢及多数气液平面。如立位腹平片表现为一位置固定的咖啡豆样积气影，应警惕有肠绞窄的存在。绞窄性肠梗阻，实验室检查 ①白细胞计数增多，中性粒细胞核左移，血液浓缩。②代谢性酸中毒及水电解质平衡紊乱。③血清肌酸激酶升高。辅助检查 X线立位腹平片表现为固定孤立的肠襻，呈咖啡豆状，假肿瘤状及花瓣状，且肠间隙增宽。

无论何种肠梗阻，都不能给患儿喂水或吃东西，并注意观察腹疼情况，呕吐及排便排气情况。如果宝宝很严重，最好是手术治疗，手术后回家要注意饮食，少吃或不吃生冷食物

肠梗阻：任何原因引起的肠内容物通过肠道障碍,称为肠梗阻.1.按引起梗阻原因分为机械性,动力性和血运性三类肠梗阻.（1）机械性：Ⅰ肠管本身病变：先天性如闭锁,狭窄,发育不全炎症性如Crohn病,细菌性或放射性小肠炎肿瘤如原发,继发,良性及恶性肠肿瘤肠套叠创伤Ⅱ肠管外病变：疝,粘连,先天性索条,扭转,肿块压迫Ⅲ肠管内异物阻塞：胆石,粪便或肠内异物,寄生虫（2）动力性：麻痹性,痉挛性,肠段神经缺如（如巨结肠病）,特发性假性肠梗阻（3）血运性：动脉栓塞,静脉栓塞2.按肠壁有无血运障碍分单纯性和狡窄性肠梗阻3.按梗阻的部位分高位（如空肠）,低位（如回肠）和结肠梗阻4.按梗阻的程度分完全性和不完全性梗阻5.按梗阻发展过程的快慢分急性很慢性肠梗阻6.闭袢性肠梗阻：指一段肠管因两端均受压且不通畅形成闭袢,易发生肠坏死和穿孔1.局部改变单纯性肠梗阻时,梗阻以上肠蠕动增加,肠腔因气体和液体积贮而膨胀,肠梗阻部位越低,时间愈长,肠膨胀愈明显.梗阻以下肠管则瘪陷,空虚或仅存少量肠内容物.急性完全肠梗阻时,肠管迅速膨胀,肠壁变薄,肠内压不断升高,至一定程度,可使肠壁血运障碍.开始为静脉回流受阻,肠壁毛细血管及小静脉淤血,肠壁充血,水肿,增厚,呈暗红色.加上组织缺氧,毛细血管通透性增加,使血性渗出液渗入肠腔和腹腔.继而发生肠动脉血运受阻,血栓形成,肠壁变成紫黑色而失去活力.最后肠管可坏死而溃破穿孔.2.全身变化（1）水,电解质紊乱及酸碱中毒急性肠梗阻时,由于不能进食很大量呕吐,加上肠管过度膨胀,使肠壁水肿和血浆向肠壁,肠腔和腹腔渗出.如有肠绞窄,更丢失大量血液,同时潴留在肠腔内液体导致体液在第三间隙的丢失.这些均引起血容量不足和严重的水,电解质紊乱.高位肠梗阻大量频繁呕吐,更易发生缺水,同时丢失大量胃酸和氯离子,可引起代谢性碱中毒；低位小肠梗阻丢失大量碱性消化液,组织灌注不足所致酸性代谢物产物大量增加,可引起代谢性酸中毒.（2）感染和脓毒血症梗阻以上肠腔内细菌大量繁殖,产生多种强烈的毒素,通过受损的膨胀肠壁渗透至腹腔,引起严重的腹膜炎和脓毒血症.（3）休克由于缺水,血液浓缩,血容量减少,电解质紊乱,酸碱平衡失调,细菌感染和中毒,可致严重的低血容量性休克和中毒性休克,最后可因急性肾功能及循环,呼吸功能衰竭而死亡.（4）呼吸和循环功能障碍肠腔膨胀是腹压增高,膈肌上抬,影响肺内气体交换和下腔静脉血液回流,加上全身血容量骤减,使心输出量明显减少.1.症状肠梗阻共同症状是腹痛,呕吐,腹胀和肛门停止排便,排气.（1）腹痛单纯性肠梗阻一般为阵发性绞痛,伴有肠鸣和“气流”在腹中窜动.如腹痛间歇渐渐缩短,变成持续性剧烈腹痛伴阵发性加剧,应考虑为绞窄性肠梗阻.麻痹性肠梗阻一般为持续性胀痛和不适.（2）呕吐肠梗阻一般早期为反射性呕吐,进食和饮水均可引起呕吐.部位越高,呕吐出现愈早,愈频繁,但量较少；部位越低,出现晚而量大,呕吐物可呈粪样.（3）腹胀其程度与梗阻时间和部位有关.高位肠梗阻时腹胀不明显,而低位肠梗阻及麻痹性肠梗阻腹胀明显,严重时可遍及全腹.腹部不均匀隆起,常是肠扭转的表现.（4）肛门停止排便,排气完全性肠梗阻,特别是低位肠梗阻时,患者多不再排便,排气；但梗阻早期,特别是高位肠梗阻时,可因梗阻以下肠内残存粪便或气体,仍可由肛门排出.绞窄性肠梗阻时,尚可排出血性粘液便.2.腹部体征可见肠型,肠蠕动波和腹胀.单纯性肠梗阻腹壁软,有轻度压痛；绞窄性肠梗阻由于伴有腹膜炎,可有显著压痛和腹肌强直,有时可扪及通行包块；麻痹性肠梗阻时,肠鸣音减弱或消失.3.全身表现梗阻晚期可或绞窄性梗阻时,可表现唇干舌燥,眼窝内陷,皮肤弹性减退,可见有尿少或无尿,严重时可出现脉搏细速,血压下降,四肢发凉等中毒和休克征象.4.实验室检查血红蛋白值及血细胞比容可因缺水,血液浓缩而升高.尿比重也升高.血清钾失衡,酸中毒时血pH值和二氧化碳结合力下降.5.X线检查梗阻4~6小时后,X线立卧位平片可见多数液平面及胀气肠袢,而结肠内气体减少或消失.空肠胀气可显示“鱼肋骨刺”状,回肠则无此表现.肠梗阻治疗原则是矫正全身生理的紊乱和解除梗阻,恢复肠道功能.1.矫正全身生理的紊乱（1）禁食禁饮,胃肠减压吸出积聚在梗阻以上肠管内气体和液体,减轻肠腔膨胀,有利于肠壁血液循环的恢复,减少肠腔内细菌和毒素的吸收,有利于改善局部和全身情况.（2）纠正水,电解质紊乱和酸碱失衡根据呕吐情况,缺水体征,血液浓缩和尿量及比重,结合血清钾,钠,氯和血气分析监测结果,补液和矫正电解质紊乱既酸碱失衡,必要时可给予深静脉营养,或输血浆,全血,血浆代用品等全身支持疗法.（3）控制感染肠梗阻时,肠黏膜屏障功能受损导致肠道细菌移位,或是肠内细菌直接累及腹腔产生感染,应联合使用有效抗生素静脉滴注,以防治常见腹部混合感染或肺部感染,减轻全身中毒症状.（4）其他镇静剂和解痉剂的对症治疗,可减轻症状.应用生长抑素可减少胃肠分泌量,缓解胃肠道的膨胀.2.解除梗阻（1）非手术疗法主要适用于单纯性粘连性肠梗阻,麻痹性或痉挛性肠梗阻,蛔虫或粪块,异物堵塞引起肠梗阻,炎症性肠病所致不完全性肠梗阻或肠套叠早期.（2）手术疗法适用于各类绞窄性肠梗阻,肿瘤及先天性肠道畸形引起肠梗阻及非手术治疗无效的患者.