下巴颏里面长了小疙瘩且按压疼痛，可能是淋巴结肿大、毛囊炎、痤疮、皮脂腺囊肿、疖肿等原因引起的。 1. 淋巴结肿大：下巴颏周围的淋巴结在受到感染时会肿大疼痛。比如口腔、咽喉部的炎症可能导致淋巴结反应性增大。 2. 毛囊炎：多由细菌感染毛囊引起，局部出现红肿的小疙瘩，按压时有疼痛感。 3. 痤疮：内分泌失调、皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管堵塞等可引发痤疮，表现为粉刺、丘疹、脓疱等。 4. 皮脂腺囊肿：皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成潴留性囊肿，合并感染时会有疼痛。 5. 疖肿：多由金黄色葡萄球菌感染引起，是单个毛囊及其周围组织的急性化脓性炎症。 出现下巴颏里长小疙瘩且按压疼的情况，应注意局部清洁，避免挤压。如果症状持续不缓解或加重，建议及时到正规医院就诊，明确诊断后进行相应的治疗。

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考虑是淋巴结肿大,关于淋巴结,一般的规律是：因某身体器官的炎症（如发炎,伤口等）,引起了淋巴结肿大.一般身体的哪个部位有了炎症,邻近的淋巴结进行防御杀菌时均会肿大.这个做为病因的炎症好了之后,但淋巴结不一定随之好.淋巴方面的病治起来难度大,有的慢性淋巴结炎能持续几年十几年.淋巴结肿大如果情况轻微的话,过一段时间,自然就会好,这不算个什么问题.但如果肿大厉害的话,又长时间不愈,那就需要治疗了：一是避免它的进一步加重恶化,二是身体需要让它恢复功能,发挥它的免疫杀菌作用,增强体质.