新生儿手指甲发紫，可能由多种原因引起，包括末梢循环不良、先天性心脏病、呼吸系统疾病、血液系统疾病、寒冷刺激等。面对身体的不适，最明智的选择是立即就医，并在医生的指导下进行规范治疗，确保安全有效。
1.末梢循环不良：新生儿的末梢血管功能尚不完善，血液循环可能不畅，导致指甲发紫。这种情况通常在保暖、改善体位后会有所缓解。
2.先天性心脏病：这是较为常见的原因之一。心脏结构或功能异常，影响血液的正常循环，导致末梢缺氧，出现指甲发紫。
3.呼吸系统疾病：如肺炎等，影响氧气的摄入和交换，致使血液中氧含量降低，引起指甲发紫。
4.血液系统疾病：某些贫血或血液疾病，导致血液携氧能力下降，也可能出现此症状。
5.寒冷刺激：环境温度过低，新生儿保暖不足，会使末梢血管收缩，血液循环变差，指甲发紫。
总之，当发现新生儿手指甲发紫，应及时带孩子到正规医院就诊，进行相关检查，如心脏彩超、血常规、胸片等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。

新生儿指甲发紫一般与缺氧有关系，这可能是宝宝刚从母体出来对环境不适应所引起的，另外也要注意宝宝是否有末梢微循环不好，影响到血液循环不畅造成的，可以先观察宝宝的身体状态，如果宝宝呼吸正常，没有哭闹，可以先不用采取特殊的治疗方法继续观察，但如果宝宝有嘴唇发紫，呼吸不畅的情况时及时就诊。

根据描述，上肢末端发绀有两种情况：
1.环境温度较低时，末端会发紫，但通过保温措施后可以恢复正常颜色。
2.缺氧导致：在子宫内短时间缺氧出生时会有末端发紫，但随着出生后新生儿自主呼吸建立后或及时给氧后，颜色也会恢复正常。您的孩子出生20天仍存在末端发紫的现象，说明缺氧没有改善。这种情况不能排除心脏或者肺部的问题，一般心脏的问题多见。建议去正规医院做进一步检查，胸部正侧位片，心脏彩超等检查，除外先天性的脏器问题。

你好你的这个情况最好查一下有没有血运障碍的情况发生？做一下相关的检查

手指甲都有些发紫，虽然脚趾甲没有发现还是建议你让大夫帮你听听心脏的情况，排除下一些紫绀型先天性心脏病的可能，或者去医院做个心脏的彩超看看。

是不是现在天气冷宝宝冻到了啊一般孩子冻到手指甲就是会变紫色的要多注意宝宝的保暖

你好,根据你说的情况,建议到医院给小孩检查一下是否有缺氧的情况.