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  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    杨东银 医师

    安都卫生院

    一级

    内科

    您好,早期妊娠第一个表现是停经,妊娠试验可以较早确诊早孕,分为尿妊娠试验和静脉血的妊娠试验,后者灵敏度高,最早可在受孕后10天测出来.但值得注意的是妊娠试验阳性不能作为唯一的诊断依据.因有时候会假阳性.要结合B超等参考.以免误诊.还有一些其他的检查方法:(一)闭经及早孕反应 生育年龄的妇女,月经既往规律,如突然闭经,伴有恶心,呕吐,食欲不振,择食及困乏无力等症状者,应首先考虑为受孕.反应多于妊娠12周左右自行消失.有的因增大的前位子宫压迫膀胱,可引起尿频.少数孕妇于孕卵着床时,可有少量阴道出血.此外,在哺乳期及某些病理情况下也可发生闭经,应注意鉴别.(二)妇科检查 外阴色素加深,阴道与宫颈变软,呈紫兰色,宫体增大,妊娠40余天的子宫呈球形,较软.如随诊,将发现其不断增大,有囊性感.12周左右时,宫底多已超出骨盆腔,可以耻骨联合上方触及.(三)乳房变化 乳房增大,乳头及乳晕着色.根据以上病史及检查,一般可确诊为早孕,最主要的依据是子宫增大与变软.如有疑问可在1~2周后复查.(四)辅助检查1.黄体酮试验利用孕激素在体内突然撤退可引起子宫出血的原理,对既往月经规律,月经过期未来潮的可疑早孕妇女,可考虑每日肌注黄体酮20mg,连续三天.未孕者多在停药3~7天后来月经.超过7天仍无月经者,则妊娠的可能性较大.2.妊娠试验妊娠后胚胎的绒毛滋养层细胞产生大量绒毛膜促性腺激素(hCG),该激素存在于孕妇体液中,通过检测血,尿标本中hCG,可作为早孕的辅助诊断.(1)雄蟾蜍妊娠试验 成熟雄蟾蜍的精子存在于睾丸中,当交配或注射hCG后可有精子排出.如将孕妇尿液注入雄蟾蜍体内,而在其尿中发现精子,即为妊娠试验阳性.此法现少采用.(2)乳胶凝集抑制试验 根据免疫学凝集抑制试验原理,先用hCG免疫家兔,制成抗血清.孕妇尿中含hCG(抗原),能与抗血清中的抗体结合,如再加入吸附hCG乳胶颗粒,由于抗体已被结合,就不会与乳胶颗粒再发生凝集反应.非孕妇尿中无hCG加入抗血清后不产生反应.加入乳胶颗粒后,其与抗体即结合,肉眼可见乳胶颗粒凝集.方法:用有试验池的玻片,先向池中滴入尿液及血清各一滴,左右摇晃1~2分钟使之混匀,然后加入乳胶颗粒一滴,再摇2~3分钟使三者充分混合5分钟后观察结果,出现均匀一致的凝集小颗粒者为妊娠反应阴性,无凝集者为阳性反应.(3)放射性免疫测定法(RIA) 是70年代开始采用的超微量检测hCG的方法.利用放射同位素特点与免疫学原理互相结合,具有特异性强,敏感度高(10ng/ml)的优点.用同位素标记hCG,一定量的标记hCG与各种不同量的非标记hCG和一定浓度的特异性hCG抗体相互作用,其反应遵照质量作用定律,标记的hCG与非标记hCG竞争hCG抗体结合部位,产生不同的结合率.根据所得到的结合率在标准曲线上找出相应的hCG量,可得出精确的hCG量.尤其是β-hCG放射免疫法应用,避免了与LH间的交叉反应,使此法更为精确.(4)酶免疫测定法(ELA) 是80年代以来开始应用的超微量检测hCG的方法.其原理是利用酶促反应的放大作用,显示抗原抗体反应.其特异性强,灵敏度高.目前较常采用的定性或半定量检测血,尿中hCG的单克隆酶免疫分析法,又称固相酶联免疫吸附法(ELISA).3.超声检查您可以带您爱人去检查一下.如果有怀孕的话有很多营养需要补充了,才能保证胎儿正常发育.希望我的回答能帮到您!不碍事,卵子和精子结合是再输卵管的壶腹部,阴道外不接触输卵管.记得如果怀孕了做好产前检查!

    2016-06-20 21:12
  • 回答2

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    孔书雪 医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    怀孕不怀孕我们很难说哦,要不去检查下.不过我建议你不要体外射精,一些青年夫妇在过性生活时,采用体外排精的避孕方法,这种方法看起来简单易行,但却有许多害处.1.容易导致避孕失败.体外排精是指在性交达到高潮,即将射精的瞬间,立即中断性交,使精液排在外面.这种自然避孕方法却常达不到避孕目的,是何缘故呢?原来,男女双方性交时,由于性兴奋处于高潮时,会有一小部分精液伴随输精管的收缩而溢出流入阴道,这些精液量虽少但精子数目最多,因此容易受孕.2.容易引起性神经衰弱.男子在性生活的整个过程中,其性反应是在大脑皮层的控制下完成的.性交中的心理和生理刺激,会引起一系列变化反应,高度的兴奋会使精神紧张,心跳加快,血压上升等.同时生殖器官表现为阴茎血管充血及肌肉收缩而勃起.如果在达到高潮时突然中断性交,势必对性心理产生不良影响,久而久之,容易发生性神经衰弱,引起早泄,阳痿等症.3.容易引起功能性不射精症.性交过程中因性兴奋处于高潮,在射精前阴茎勃起更坚硬.如这时强行中断性交,体外排精,会使中枢神经和腰骶部射精中枢的功能发生障碍.时间久了,就容易患功能性不射精症.4.容易使女子患性冷淡.在性交到达高潮时,女子此时并未获得性满足,男子强行中断性交,体外排精,使女方性兴奋一落千丈,心理上受到不良刺激.如此下去,会导致性冷淡.5.容易造成夫妻间不和睦.正常适度和谐的性生活可增进夫妻间的感情,而体外排精这种看似科学实不科学的避孕方法,常造成夫妻间的隔阂.如女方怀孕了,男方不认为是事先有精液进入阴道生成的,反而误认为女方不贞,由此引起口角;而强行中断性生活,女方得不到性满足,性心理受压抑,会对性交产生反感,给夫妻之间感情蒙上一层阴影.由此可以看出,体外排精实不足取,夫妻之间还是采取其它避孕方法为好.

    2016-06-20 21:19
  • 回答3

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    黄飞龙 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    妇产科

    建议做个尿妊娠试验.诊断妇女是否早期怀孕,医师首先要询问病史,以了解有无停经及早孕反应等情况,然后还要作下列几方面检查:阴道镜及双合诊检查.诊断妇女是否早期怀孕,医师首先要询问病史,以了解有无停经及早孕反应等情况,然后还要作下列几方面检查:阴道镜及双合诊检查.  妇女怀孕后阴道壁及子宫颈充血,变软,呈紫蓝色;子宫体增大变软,怀孕12周时,子宫底已超出盆腔,可在耻骨联合上方摸到.阴道镜检查可以观察到上述阴道壁和子宫颈的变化.双合诊就是一只手的食,中两指插入被检查者阴道内,另一只手放在耻骨联合上方,并向深部加压,这样可以清楚地摸到子宫大小和质地情况,如果是怀孕则子宫体增大,触之有柔软感.妊娠试验  仅仅根据问诊和双合诊检查有时难以确定早期怀孕,这时还需要作妊娠试验以明确诊断.正常妇女体内绒毛膜促性腺激素的含量极少,一般测不出来.在卵子受精后10天左右,孕妇体内就开始分泌这种激素,此时表示胚胎已经着床.采用妊娠试验可以查出孕妇尿中的绒毛膜促性膜激素.常用的妊娠试验有蟾蜍试验,乳胶凝集抑制试验,单克隆抗体酶标绒毛膜促性腺激素检测法等.  ★蟾蜍试验这是一种古老的方法,将妇女的尿液注入雄蟾蜍体内,如尿中有绒毛膜促性腺激素存在,即可刺激蟾蜍排精.此法灵敏度低,误差大,现多已不用.  ★乳胶凝集抑制试验是目前较常用的妊娠试验,10—20分钟即可报告结果,灵敏度较蟾蜍试验高.此法需在怀孕后35—40天才出现阳性反应.  ★单克隆抗体酶标绒毛膜促性腺激素检测法这是目前最先进的妊娠试验,灵敏度极高,阳性率几乎百分之百.用本法可在受精后10天左右即在停经之前就能确定诊断,而且操作简单,人人都能学会,也可以在家庭使用.

    2016-06-20 21:26
  • 回答4

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    薛祖洋 医师

    冠县人民医院

    二级甲等

    儿科

    你好:首先,不知道你爱人的月经周期是多久,不过一般的月经周期一般为28~30天.提前或延后7天左右仍属正常范围,周期长短因人而异.但是如果超出了这个时间,月经本正常的女性一定回担心.可分为一下四种情况:1.怀孕  可在月经在月经延迟7天后,(如果比较急,要有时间观念)可用“孕早知试条”测试尿液,若为阳性很有可能怀孕,“孕早知试条”呈阴性则反之.但如果是怀孕也会有其它的一些症状如,恶心,乳房胀痛等.当然最后的办法是到医院做B超检查.  2.药物的副作用  如,长期服用避孕药后内分泌失调,也可造成月经延期.与医生依据患者反映还发现,新一代胃动力药吗叮啉又名多潘立酮也可能引起.由于吗叮啉不易透过血脑屏障,故被认为其对中枢多巴胺受体无抑制作用.中枢多巴胺受体被抑制,致使下丘脑释放因子进入垂体前叶的量减少,故垂体前叶分泌的促性腺激素和促皮质激素等减少,导致停经及排卵延迟等.  3.手术引起  如,宫腔手术引起宫颈粘连而致经血瘀留,从而使月经推迟.  4.其他  如精神紧张,压力大,环境改变等心理因素,一些影响内分泌的疾病等.都可以引发月经推迟.  专家提示:如果仅偶尔1—2次月经延期,且无其他伴随症状,则不属于月经病范畴.当月经周期间隔长达35天以上者称月经稀发,停经超过3个月经周期称为闭经.因闭经后不排卵,还可以导致骨质疏松,子宫内膜增生等问题,必须引起重视.应该立即到医院进行全面检查.对于体外射精不能百分百的肯定不能怀孕.因为男性在过程中会分泌少量的精子.祝您健康!

    2016-06-20 21:34
  • 回答5

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    轩存旺 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    没有也先让他吸,我上班以后,我家宝贝当时也是实在饿的不行了才吃牛奶,为的时候让另一个宝贝比较亲的人,不要让他看见妈妈,要不让他知道妈妈在就更不吃了,慢慢的他会习惯。

    2016-06-20 21:41
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