老年人眼干好像有沙子，可能是用眼过度、环境因素、眼部疾病、年龄相关变化、全身性疾病等原因导致的。 1. 用眼过度：老年人长时间看电子屏幕或阅读，眨眼次数减少，泪液蒸发过快，容易引起眼干有异物感。 2. 环境因素：长期处于干燥、多风、有粉尘的环境中，会刺激眼部，导致泪液分泌减少，出现眼干和异物感。 3. 眼部疾病：如干眼症、结膜炎、角膜炎等，炎症会影响泪液分泌和眼部正常功能，引发此类症状。 4. 年龄相关变化：随着年龄增长，泪腺功能逐渐减退，泪液分泌减少，眼睛容易变得干燥。 5. 全身性疾病：糖尿病、干燥综合征等全身性疾病，可能影响泪液分泌和眼部的营养供应，导致眼干有异物感。 老年人出现眼干好像有沙子的情况，应引起重视。注意用眼卫生，改善环境，如症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院眼科就诊，查明原因，进行针对性治疗。

眼睛干涩，可吃些中药明目地黄丸，杞菊地黄丸或者龙胆泻肝丸，平时就要注意用眼习惯，定时休息，看看远处的景物。补充维生素A，多吃胡萝卜、水果、海产品等。坚持做眼睛保健操。

老年人眼干好像有沙子，要考虑是结膜炎角膜炎，麦粒肿异物增生等，建议去医院做个检查，可以结合消炎的滴眼液消炎治疗下就好，麦粒肿或小囊肿增生，可以让医生切除掉，一般是属于小手术问题是不大的。要注意卫生按时作息，不要吃辛辣刺激的食物，不要长时间看手机和电脑。多吃些含维生素多的食物，多喝水多吃些含钾和矿物质多的食物，促进新陈代谢为宜，饮食要清淡健康。