顺产后宫内出现 38*18mm 不规则低回声，可能是由于子宫复旧不良、胎膜残留、宫腔积血、宫腔感染、子宫肌瘤等原因引起。 1.子宫复旧不良：产后子宫收缩乏力，未能恢复到正常大小和状态。可通过按摩子宫、使用促进子宫收缩的药物如缩宫素、益母草等帮助子宫恢复。 2.胎膜残留：分娩时胎膜部分残留于宫腔内。需根据残留情况，必要时行清宫术。 3.宫腔积血：产后宫腔内血液淤积。可先尝试使用活血化瘀的药物，如新生化颗粒，若积血较多则需引流。 4.宫腔感染：产后发生感染，影响子宫恢复。需使用抗生素如头孢呋辛酯、阿莫西林等进行抗感染治疗。 5.子宫肌瘤：孕前存在但未发现的子宫肌瘤，产后显现。较小且无症状者可观察，较大或有症状者可能需手术治疗。 总之，顺产后出现宫内不规则低回声需要引起重视，及时就医，明确原因，采取相应的治疗措施。同时，产后要注意休息，保持良好的卫生习惯，有助于身体恢复。

不用担心可能是有一些炎症去检查一下应该没问题。

这是有残留的情况，可以选择清宫处理，积极的进行消炎，观察出血量，同时要做好护理，注意休息、减少疲劳，加强营养，增强体质；应尽量控制剧烈的情绪波动，保持心情愉快，有利于健康。