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什么是先天肛门闭锁及如何应对

肛膜闭锁

先天肛门闭锁

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    薛祖洋 医师

    冠县人民医院

    二级甲等

    儿科

    先天肛门闭锁是一种先天性的消化道畸形,表现为肛门缺失或异常。其成因复杂,治疗需综合考虑。包括胚胎发育异常、遗传因素、环境影响等。治疗方法有手术矫正、术后护理、康复训练等。 1.成因: 胚胎发育过程中肛门直肠发育障碍,导致肛门缺失。 遗传因素可能在发病中起一定作用,存在家族遗传倾向。 孕妇孕期接触有害物质,如化学毒物、放射性物质等。 孕期感染某些病毒,如风疹病毒、巨细胞病毒等。 其他未知因素也可能参与其中。 2.治疗: 手术是主要治疗方法,根据闭锁类型选择不同术式,如会阴肛门成形术、骶会阴肛门成形术等。 术后需精心护理,保持伤口清洁,预防感染。 进行康复训练,帮助患儿恢复正常排便功能。 定期复查,监测恢复情况,及时处理可能出现的并发症。 给予患儿营养支持,保障生长发育。 先天肛门闭锁虽给患儿及家庭带来困扰,但通过及时诊断和规范治疗,多数患儿可获得较好的预后,能正常生活。

    2024-10-21 18:32
  • 回答2

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    刘浩庆 医师

    肇庆市大旺开发区医院

    一级

    全科

    对先天性肛门闭锁的治疗,均以手术为主。①低位锁肛:常规消毒,不用局麻也可,只要将会阴部皮肤切开,稍加分离,然后进行扩张,就可以治愈。②高位锁肛:一是切开骶尾部和腹部,把直肠盲端拖至会阴做成肛门。二是先在腹部作一个人工肛门,等小儿长到1~2岁,再作切开腹部或骶尾部的直肠肛门吻合术。三是用自动间歇电磁吸引治疗锁肛。即作乙状结肠造瘘(即人工肛门)后,把适当的圆柱状铁块(直径在约05cm)送入直肠盲段,然后用间歇性磁力吸引装置在体外肛门部位进行吸引,使直肠由高位逐渐下降到低位时,再作低位切开肛门成形术。该方法创伤小,并发症少,肛门失禁等后遗症较少。③肛门直肠狭窄:对肛门直肠狭窄的新生儿,不可采用手术方法。只需每天做持续扩肛即可,一般不会有后遗症。只要治疗及时、得法,锁肛症一般不会导致新生儿死亡。

    2024-10-21 18:32
  • 回答3

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    庄绪山 医师

    山东省莒南县相沟卫生院

    其他

    外科

    你好!关于肛门直肠成形术的问题是这样的,一般分三种情况,一:若直肠盲端距肛门2cm一下者,可直接做会阴或肛门成形术,即在肛门位置切口,分离直肠盲端,将其拉下来,切开直肠盲端,再将直肠与周围皮肤做间断缝合,愈合后持续扩张肛门,以防狭窄.二:若在3cm以上,可先做结肠造口,暂时解除梗阻,待患儿1-2岁时,在做直肠肛门成形术,如果患儿的情况良好,也可一次手术,

    2024-10-21 18:32
  • 回答4

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    张建国 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    没有,但是宝宝都这样了,怎么还在这里问了,你怎么那么不负责啊,赶紧带医院去检查把,不然吃什么都吐出来,以后怎么长大了。

    2024-10-21 18:32
  • 回答5

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    肖起涛 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    确诊后应迟早行手术治疗,一般施行会阴肛门成形术,也可采用骶会阴肛门成形术.一切口:在会阴中央或可激发环形收缩区的中间,做X形切口,长约1.5cm.切开皮肤,翻开4个皮瓣,其下方可见环形外括约肌纤维.二寻找游离直肠盲端:用蚁式血管钳经括约肌中间向深层钝性分离软组织,可找到呈蓝色的直肠盲端,在盲端肌层穿2根粗丝线作牵引.因直肠盲端正位于耻骨直肠肌环内,因此应紧贴肠壁向上分离.游离盲端约3cm,使直肠能松弛地拉至肛门口.游直直肠一定要有足够的长度,如不充分游离而勉强拉下缝合,术后极容易发生肠壁回缩,造成瘢痕性狭窄.分离时还应避免损伤尿道,阴道和直肠壁.三切开直肠:在直肠盲端作十字形切口切开,用吸引器吸尽胎粪,或让其自然流出拭净.注意保护创面,尽量避免污染.如发生污染,应仔细用生理盐水冲洗.四吻合固定:将直肠盲端与周围软组织固定数针,用细丝线或肠线间断缝合肠壁与肛周皮肤8~12针.注意肠壁与皮肤瓣应交叉对合,使愈合后瘢痕不在一个平面上.术后10天左右开始扩肛,防止肛门狭窄.

    2024-10-22 04:23
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