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回答1
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张志珺 主任医师
东南大学附属中大医院
三级甲等
神经内科
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缺血缺氧脑病是由于脑组织缺血缺氧导致的疾病,症状多样,轻重程度不一。发现异常应及时就医。一旦身体出现不适,应立刻就医,遵从医生的指示进行治疗,不宜自行开药。
2018-07-15 00:01
1.轻度症状:常表现为易激惹、兴奋、轻度嗜睡。
2.中度症状:可能有嗜睡、反应迟钝、肌张力降低。
3.重度症状:昏迷、抽搐、呼吸不规则、瞳孔改变等。
4.神经系统体征:可能出现原始反射异常、肢体运动障碍。
5.其他表现:前囟饱满或隆起、血压改变等。
总之,缺血缺氧脑病的症状复杂,需要综合判断。一旦怀疑,应尽快就医诊断和治疗。
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回答2
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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
其他
耳鼻喉科
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新生儿缺氧缺血性脑病:由于各种围生期因素引起的缺氧和脑血流减少或暂停而导致胎儿和新生儿的脑损伤,称之为缺氧缺血性脑病.足月儿多见,是导致儿童神经系统伤残的常见原因之一.临床可分轻,中,重三度.①轻度;出生24小时内症状最明显,常呈现淡漠与激惹交替,或过度兴奋,有自发或刺激引起的肌阵挛,颅神经检查正常,肌张力正常或增加,Moro反射增强,其他反射正常,瞳孔扩大,心率增快,无惊厥,脑电图正常,3~5天后症状减轻或消失,很少留有神经系统后遗症.②中度:24~72小时症状最明显,意识淡漠,嗜睡,出现惊厥,肌阵挛,下颌抖动,肌张力减退,瞳孔缩小,周期性呼吸伴心动过缓,脑电图呈低电压,惊厥活动,1~2周后可逐渐恢复,但意识模糊进人浅昏迷并持续5天以上者预后差.③重度:初生至72小时症状最明显,昏迷,深浅反射及新生儿反射均消失,肌张力低下,瞳孔固定无反应,有心动过缓,低血压,呼吸不规则或暂停,常呈现去大脑状态,脑电图呈现爆发抑制波形,死亡率高,幸存者每留有神经系统后遗症.由于选择性脑损伤的结果,凡病变在两侧大脑半球者,其特点是生后24小时内出现惊厥,对抗惊厥药不敏感,同时有前卤隆起,颅缝分裂等脑水肿症状体征;而病变在丘脑,脑干核等处者的特点则是惊厥持久,有脑干功能障碍如瞳孔固定,无吸吮和吞咽反射.但无脑水肿,颅内压增高的症状,体征.一般来说轻度和中度的缺氧缺血性脑病,只要孩子的反映好,吃奶好,再配合积极的治疗,包括用一些营养脑细胞的药物,孩子的预后在是很好的,和一般的孩子一样不会有智力问题发生.而重度缺氧缺血性脑病,根据治疗时间的长短和所用药物的不同会对预后产生很大的差异.重度患儿多会出现肌张力高,抽搐,脑水肿,预后效果差,多会有后遗症,如脑瘫,智力地下等.可经颅脑CT进行确诊.
2016-06-23 07:22
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回答3
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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新生儿缺氧缺血性脑病:由于各种围生期因素引起的缺氧和脑血流减少或暂停而导致胎儿和新生儿的脑损伤,称之为缺氧缺血性脑病.足月儿多见,是导致儿童神经系统伤残的常见原因之一.临床可分轻,中,重三度.①轻度;出生24小时内症状最明显,常呈现淡漠与激惹交替,或过度兴奋,有自发或刺激引起的肌阵挛,颅神经检查正常,肌张力正常或增加,Moro反射增强,其他反射正常,瞳孔扩大,心率增快,无惊厥,脑电图正常,3~5天后症状减轻或消失,很少留有神经系统后遗症.②中度:24~72小时症状最明显,意识淡漠,嗜睡,出现惊厥,肌阵挛,下颌抖动,肌张力减退,瞳孔缩小,周期性呼吸伴心动过缓,脑电图呈低电压,惊厥活动,1~2周后可逐渐恢复,但意识模糊进人浅昏迷并持续5天以上者预后差.③重度:初生至72小时症状最明显,昏迷,深浅反射及新生儿反射均消失,肌张力低下,瞳孔固定无反应,有心动过缓,低血压,呼吸不规则或暂停,常呈现去大脑状态,脑电图呈现爆发抑制波形,死亡率高,幸存者每留有神经系统后遗症.由于选择性脑损伤的结果,凡病变在两侧大脑半球者,其特点是生后24小时内出现惊厥,对抗惊厥药不敏感,同时有前卤隆起,颅缝分裂等脑水肿症状体征;而病变在丘脑,脑干核等处者的特点则是惊厥持久,有脑干功能障碍如瞳孔固定,无吸吮和吞咽反射.但无脑水肿,颅内压增高的症状,体征.一般来说轻度和中度的缺氧缺血性脑病,只要孩子的反映好,吃奶好,再配合积极的治疗,包括用一些营养脑细胞的药物,孩子的预后在是很好的,和一般的孩子一样不会有智力问题发生.而重度缺氧缺血性脑病,根据治疗时间的长短和所用药物的不同会对预后产生很大的差异.重度患儿多会出现肌张力高,抽搐,脑水肿,预后效果差,多会有后遗症,如脑瘫,智力地下等.可经颅脑CT进行确诊.
2016-06-23 07:29
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回答4
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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您好,脑瘫致病的原因包括胎盘异常,胎位不正,宫内窘迫,早产,多胎,出生时窒息,以及新生儿缺氧缺血性脑病,核黄疸,感染,外伤,脑出血,脑部畸形等.临床分为五种类:
2016-06-23 07:35
1,痉挛型脑性瘫痪是最典型和常见的类型.主要表现以双下肢为主的痉挛性截瘫获四肢瘫痪.患儿行走,站立困难,走路足尖着地呈剪刀步态.肌张力明显增高,腱反射亢进,可有病理反射.常伴有语言及智能障碍.
2,肌张力不全型脑性瘫痪多见于幼儿,主要表现为肌张力明显降低.不能站立行走,头颈不能抬起,运动障碍明显,关节活动幅度过大,但腱反射活跃,可出现病理反射.常伴有失语及智能低下.
3,手足徐动型脑性瘫痪多由核黄疸,新生儿窒息引起的基底核损害而发病.患儿表现为面,舌,唇及躯干肢体的舞蹈样或徐动样动作.伴有运动障碍和肌张力增高.
4,共济失调型脑性瘫痪较为少见,是由于小脑发育不良所致,主要临床表现为肌张力低下,共济运动障碍,意向性震颤,构音障碍及运动发育迟缓.
5,混合型兼具上述各型某些特点.
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回答5
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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缺氧缺血性颅内出血以早产儿多见,胎龄愈小发生率愈高。出血部位以室管膜下的尾状核最多见,易破入临近的侧脑室而成为室管膜下-脑室内出血(SEH-IVH)。一般的缺血缺氧性脑病在出生前可能有提示宫内窘迫的病史,分娩时胎心可能增快或减慢,或第二产程延长,羊水被胎粪污染,出生时有窒息史,复苏后仍有意识、肌张力、呼吸节律、反向等方面改变,甚至出现惊厥。
2016-06-23 07:43
1.轻度表现为过度兴奋,易激惹,肢体可出现颤动,肌张力正常或增高,拥抱反应和吸吮反射稍活跃,一般无惊厥,呼吸规则,瞳孔无改变。一天内症状好转,预后佳。
2.中度患儿嗜睡,反应迟钝,肌张力降低,拥抱反射和吸吮反射减弱,常有惊厥,呼吸可能不规则,瞳孔可能缩小,症状在三天内已很明显,约一周内消失,存活者可能留有后遗症。
3.重症患儿神志不清,肌张力松软,拥抱反射和吸吮反射消失,反复发生惊厥,呼吸不规则,瞳孔不对称,对光反应消失,病死率高,多在一击内死亡,存活者症状可持续数周,留有后遗症。
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回答6
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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要去好好检查听医生的医救建议了祝健康
2016-06-23 07:50
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