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谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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结核性胸膜炎是由结核菌及其代谢产物进入高度敏感状态的胸膜腔引起的胸膜炎症。其症状包括胸痛、呼吸困难、发热、咳嗽、乏力等。治疗方法主要有抗结核药物治疗、胸腔穿刺抽液、糖皮质激素治疗、对症支持治疗等。 1.症状:胸痛常突然出现,多为刺痛或牵拉痛。呼吸困难与胸腔积液量有关。发热多为低热,可持续数周。咳嗽多为干咳。乏力表现为全身无力,精神差。 2.抗结核药物治疗:常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。需遵循早期、联合、适量、规律、全程的原则用药。 3.胸腔穿刺抽液:可减轻胸腔积液对心肺的压迫,缓解症状。 4.糖皮质激素治疗:能减轻炎症反应,但需严格掌握适应证。 5.对症支持治疗:包括休息、加强营养、补充蛋白质和维生素等。 结核性胸膜炎患者应及时就医,遵循医嘱进行规范治疗,同时注意休息和营养,以促进康复。
2024-10-21 19:01
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回答2
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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你好,结核性胸膜炎是会传染的结核性胸膜炎是由结核杆菌感染所引起的炎症。其临床主要表现为发热、咳嗽、_Hcd1a05;胸痛_H、呼吸困难及胸膜腔积液。当结核杆菌进入胸膜腔,而人体正处于高度过敏状态时,可能引起渗出性胸膜炎。诊断:血液检查_H,可见血白细胞早期可略增高,血沉增快,女性大于每小时20毫米,男性大于每小时15毫米。胸水检查符合结核性渗出液,结核菌检查可获阳性结果。超声探查,渗出性胸膜炎患侧可见液平段。_Hcd1ca13;X线检查_H干性胸膜炎可无异常,渗出性胸膜炎可见胸腔积液影像。治疗:结核性胸膜炎以药物治疗为主,要进行正规的抗结核疗法定期作X线检查。如果渗出性胸膜炎胸水量较多,压迫心肺,出现呼吸困难、心慌、胸闷等症状严重,必须去医院治疗。
2024-10-21 19:01
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回答3
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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您好,结核性胸膜炎是由结核杆菌感染所引起的炎症。其临床主要表现为发热、咳嗽、胸痛,呼吸困难及胸膜腔积液。当结核杆菌进入胸膜腔,而人体正处于高度过敏状态时,可能引起渗出性胸膜炎。治疗:结核性胸膜炎以药物治疗为主,要进行正规的抗结核疗法定期作X线检查。如果渗出性胸膜炎胸水量较多,压迫心肺,出现呼吸困难、心慌、胸闷等症状,必须立即去医院治疗。预防:在预防上首先要切断传染途径,尽量减少与结核病患者的接触。生活起居要有规律,适当安排工作与休息,不要过于疲劳。饮食要富于营养,忌食辛辣、动火生痰之品,有烟酒嗜好者应坚决戒除。平时应保持精神舒畅,心情愉快,参加一些自己喜欢的文娱活动。
2024-10-21 19:01
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回答4
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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亲要按时产检,检查宝宝一切正常就没关系的
2024-10-21 19:01
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回答5
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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你好.考虑不会影响性生活的.结核性胸膜炎的治疗包括一般治疗、抽取胸液、抗结核治疗、中医中药治疗。其化疗原则与化疗方法和活动性结核相同。 1、一般治疗:体温38℃以上可卧床休息,一般患者可以适当起床活动。总的休息时间大约以体温恢复正常,胸液消失后仍须持续2~3个月。 2、胸腔穿刺抽液:由于结核性胸膜炎胸液蛋白含量和纤维蛋白含量高,容易引起胸膜粘连,故原则上应尽快抽尽胸腔内积液,每周2~3次。首次抽液不要超过700ml,以后每次抽取量约1000ml,最多不要超过1500ml。如抽液过多、过快,可由于胸腔内压力骤降发生复张后肺水肿和循环衰竭。若出现头晕、出汗、面色苍白、脉搏细弱、四肢发冷、血压下降等反应,立即停止抽液,皮下注射0.5%肾上腺素0.5ml,同时静脉内注射地塞米松5~10mg,保留静脉输液导管,直至症状消失。如发生肺复张后肺水肿,应进行相应的抢救。胸腔抽液有以下作用:①减轻中毒症状,加速退热。②解除肺脏和心脏血管受压,改善呼吸及循环功能。③防止纤维蛋白沉着所致胸膜粘连肥厚。目前也有学者主张早期大量抽液或胸腔插管引流可减少胸膜增厚和胸膜粘连等并发症。 3、抗结核药物治疗:一般采用链霉素(SΜ)、异烟肼(INH)和利福平(RFP)或链霉素(SΜ)异烟肼(INH)乙胺丁醇(EΜB)联合治疗。链霉素(SΜ)0.75~1.0g/d,肌内注射,疗程2~3个月。异烟肼(INH)0.3g/d,顿服,利福平(RFP)0.45~0.6g/d,顿服,乙胺丁醇(EΜB)0.75g/d,顿服,上述口服药物均连续服用1.0~1.5年。治疗过程必须注意抗结核药物的副作用,如听力的变化、视觉的变化和肝功能等,发生时应根据情况减量或停用。
2024-10-22 12:22
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