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精神发育迟滞

生长障碍

精神发育迟滞

  • 回答1

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    王庆松 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    一、评估内容精神发育迟滞的患儿处于一种长期相对稳定的临床状态,其智力发育的不完善或受阻几乎伴随终生。对此类患者可从社会交往技能、言语交往能力、生活自理能力、独立生活能力等多方面社会适应功能方面进行评估。二、护理要点教育训练及护理对精神发育迟滞的患儿来说具有很大的实际意义。这项工作不仅涉及家庭和医疗部门还涉及到教育学、心理学及社会福利部门。是一项带有社会性的问题,应设立专门机构和学校,在专业人员指导下,对病人进行专门训练和教育。(一)早期训练帮助家长了解一些正常儿童心理发展规律,对儿童的动作、行为、语言进行早期观察。帮助家长判断孩子是不是与同龄儿童有比较大的差异,如果发现落后,则需做智力测验,知道孩子在哪方面落后及早进行早期训练,包括动作训练,如翻身训练、爬的训练、坐立、走的训练等;发音训练;认知活动训练。需要帮助他们去认识周围发生的事,提高认识世界的积极性,还要多问一些“为什么?”“这是什么?”以激发他们去思考,久之就会提高他们的认识水平。教育家长开展早期教育要从符合孩子智力水平的基础开始,不要求高、求快,不要用对正常儿童的期望来要求智力落后的孩子,无论患儿精神发育迟滞的程度如何,都应当让他们有机会与正常儿童在一起活动,在共同的游戏活动中进行模仿和学习,这对患儿是极有帮助的。(二)语言障碍和缺陷常常成为精神发育迟滞患儿思维和智力发展的桎梏,要重视对语言障碍和缺陷进行矫正,使他们能较好地掌握语言这一工具进行社会交往和交流。训练时学校教育和家庭教育要密切配合,协同进行。通过生活活动进行语言缺陷的矫正训练,要有耐心,不能操之过急。(三)培养患儿生活自理能力轻度精神发育迟滞的孩子生活尚能自理,中、重度以上患儿生活自理困难,理解能力差,常需别人监护。但在患儿的生长发育期,他们的智力及其他精神活动还在逐渐发展,所以,对精神发育迟滞患儿进行教育、训练尤其是在幼年期非常重要。父母对患儿应耐心、坚持不懈地教育和训练,使他们逐渐适应周围环境,安排好自己的日常生活。训练培养患儿平时生活中的一些必要的技能,如洗脸、洗澡、入厕、穿衣服、鞋袜、整理床褥、吃饭、洗碗、收拾餐具、扫地等。(四)帮助患者进行劳动技能训练通过劳动技术的教育和训练使他们能自食其力,以减轻社会和家庭的负担。劳动技术教育必须适合患者的智力水平和动作发展水平,注重现实性和适应性,重视安全教育以及个别差异性。可从自我生活服务劳动培养开始如洗脸、穿衣、吃饭、扫地等,逐渐进入社会生活服务劳动技术的培养。在实际的劳动中进行日常工具的性能和使用方法的教育,进而到职业技术教育,并根据患者的心理上、生理上和疾病上的差异,掌握每个人的特点进行选择职业的指导。(五)做好患者的品德教育由于患者认识水平低,对事物的分析能力差,常常不能预见自己的行为后果,应激能力差,往往会出现一些不自觉或不符合社会要求的行为和活动,甚至导致犯罪行为。做好患者的品德教育要遵循普通学校品德教育的基本原则。尊重病人与严格要求相结合,集体教育与个别教育相结合,同时还要注意患者的生理、心理特点,充分了解每位患者的缺陷,对不同情况不同处理,爱护和保护患者的自尊心,把缺陷行为和不道德行为严格区别开来,对患者尽量少批评,少惩罚,多给予表扬和鼓励。(六)注意患儿的营并及生活护理合理喂养,提倡母乳喂养,适时添加辅食,对某些遗传性代谢性疾病,可通过严格饮食控制防止或减轻症状。如苯丙酮酸尿症的患儿采用低苯丙氨酸饮食(如大米、玉米、淀粉、蔬菜、水果等),限制含丰富苯丙氨酸饮食摄入(如小麦、蛋类、肉、鱼、虾、乳品等)早期进行合理饮食治疗,可使患儿生长发育较正常,并可使已有的病理变化消失。为了保证患儿从饮食中得到足够营养,应为患儿创造良好的饮食环境,餐前应使患儿情绪稳定,对生活自理差者要加强训练,必要时协助进餐,以保证进食量的充分,防止发生营养不良,对不能控制食量的患儿要防止暴食,以免发生消化不良,还要纠正个别患儿偏食行为。 [治疗要点]  一、病因治疗。  二、教育与训练。应作为主要治疗。  三、药物治疗,尚无肯定有效物,可试用γ—氨酪酸,1mgtid,砒硫醇0.1gtid,砒乙酰胺400-800mgtid,伴有兴奋冲动者,选用太尔登,氯丙嗪或氟呱啶醇,对伴有癫痫病发作者用苯妥英纳,鲁米那等抗痉药物。

    2016-06-24 05:33
  • 回答2

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    邢学法 主治医师

    冠县辛集中心卫生院

    一级

    外科

    精神发育迟滞常见于先天代谢疾病,地方性克汀病,染色体畸变,另外有些是属于原因不明型.所以患者最好是可以先去做些检查,看能不能查出什么原因,如果知道了原因可以采取一些针对性治疗效果会更好.目前对于精神发育迟滞总体治疗效果仍不好.对于活动过度,注意障碍和行为异常可用中枢神经兴奋剂或其他精神药物,对合并癫痫患者可以采用抗癫痫治疗.由于对精神发育迟滞的药物治疗效果不好,非医学措施就显得更加重要了.主要是特殊教育和训练及其他康复措施.年龄越小,开始训练越早,效果就越好.可以把患者送到特殊的教育学校,由专业人员进行专业训练.这样对患者恢复部分社会功能效果会好些.

    2016-06-24 05:39
  • 回答3

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    张俊相 住院医师

    威县妇女儿童医院

    二级甲等

    外科

    中度精神发迟滞,初始觉得喉咙有啖,闹着要手术治疗,用手去挖,医生给药奥氮平每天1粒,思斯每天3粒,未见明显改善。在坚持服药同时手术治疗鼻咽炎,症状消失。些精神发育迟滞病因明确,可以针对病因进行有效治疗。例如,①苯丙酮酸尿症,可采用大米、玉米淀粉、蔬菜、水果、羊肉等低苯丙氨酸饮食,并限制小麦、蛋白类、鱼、虾、乳类等含苯丙氨酸丰富的饮食摄入,可采用低苯丙氨酸水解蛋白治疗,常用量为每日3~10g。②半乳糖血症要停止应用乳类食品,要早期食用米麦粉或代乳粉、代乳类食品,并辅以多种维生素和无机盐

    2016-06-24 05:46
  • 回答4

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    李强 医师

    潍坊市人民医院

    三级甲等

    普内科

    你好!孩子不会说话,这时就有可能存在听力和智力方面的问题。听觉和大脑的正常是学习语言的必备条件,如果两者之一出现异常,孩子的语言发育肯定会落后你好!孩子不会说话,又不能听懂大人说的话,这时就有可能存在听力和智力方面的问题。听觉和大脑的正常是学习语言的必备条件,如果两者之一出现异常,孩子的语言发育肯定会落后。回忆一下孩子是否用过耳毒性的药物,是否患过中耳炎等,最好去医院排除听力的问题。智力落后的孩子还会出现运动方面的落后,表情呆板,反应迟钝,也要到医院进行检查。

    2016-06-24 05:54
  • 回答5

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    孔书雪 医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    要及时的矫正哦..........自闭症/感觉统合失调治疗调整的最佳时期:3岁前是预防期、6岁前是最佳矫正期、13岁前是弥补期,13岁以前进行心理辅导和系统训练,可以恢复到正常水平。感觉统合能力的提升能综合培养孩子各方面技能,锻炼孩子逻辑思维能力,激发想象力和创造力,塑造优秀品质,树立孩子的自信心,培养积极的人生态度。孩子是个有机体,只有大脑及身体感官的组合互动,才能形成学习能力。

    2016-06-24 06:01
就医问药

针对上述提问,推荐就医问药相关内容,希望帮助您更好解决问题

什么是生长障碍?   生长障碍包括以下三项内容:①身高低于同年龄同性别儿童第3百分位或两个标准差;②生长速度比同年龄同性别儿童平均生长速度慢两个标准差,一般以年身高增长为标准,3岁前低于7cm/年,3岁至青春期前低于5cm/年,青春期低于6cm/年;③青春期突增年龄比同年龄同性别儿童平均突增年龄落后两个标准差。对生长障碍的患儿,应判断以下4个年龄:生活年龄(按出生日期计算的年代学年龄)、身高年龄(与现在身高相应的平均年龄)、骨龄及体重年龄(现体重相应的平均年龄)。 查看全文»

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