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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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小孩血小板 643 属于血小板增多,可能是感染、缺铁性贫血、血液系统疾病、药物影响、川崎病等原因引起的。 1. 感染:比如呼吸道感染、肠道感染等,炎症刺激可导致血小板反应性增多。积极抗感染治疗,常用药物有阿莫西林、头孢克肟、利巴韦林等,感染控制后血小板通常会恢复正常。 2. 缺铁性贫血:铁摄入不足或丢失过多导致,可引起血小板增多。补充铁剂,如硫酸亚铁、富马酸亚铁等,纠正贫血后血小板可下降。 3. 血液系统疾病:如原发性血小板增多症等,需要进一步做骨髓穿刺等检查明确。治疗可能包括羟基脲、干扰素等。 4. 药物影响:某些药物如肾上腺素、长春新碱等可能导致血小板增多,停药后多可恢复。 5. 川崎病:这是一种儿童常见的血管炎综合征,也可能导致血小板升高。主要治疗是使用丙种球蛋白、阿司匹林等。 总之,小孩血小板 643 应引起重视,建议及时带孩子到正规医院儿科或血液科就诊,完善相关检查,明确原因,并在医生的指导下进行治疗。
2024-10-21 20:30
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回答2
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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祝福宝宝!宝宝小,还是先抱去医院检查下情况吧,孩子小,不容迟缓啊。
2024-10-21 20:30
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回答3
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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这个说不好,不过建议你去看看专家比较好。
2024-10-21 20:30
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回答4
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谷印亮 医师
家庭医生在线合作医院
其他
理疗科
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你好,建议你过几天再次复查看看
2024-10-21 20:30
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回答5
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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
其他
耳鼻喉科
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原发性血小板减少性紫癜是一种免疫性综合病征,是常见的出血性疾病。特点是血循环中存在抗血小板抗体,使血小板破坏过多,引起紫癜;而骨髓中巨核细胞正常或增多,幼稚化。临床上可分为急性及慢性两种,二者发病机理及表现有显著不同。病因病因不清,急性型多发生于急性病毒性上呼吸道感染痊愈之后,提示血小板减少与对原发感染的免疫反应间有关。慢性型患者中约半数可测出血清中有抗血小板抗体。症状一、急性型多为10岁以下儿童,病前多有病毒感染史,以上呼吸道感染、风疹、麻疹、水痘居多;也可在疫苗接种后。感染与紫癜间的潜伏期多在1-3周内。主要为皮肤、粘膜出血,往往较严重,皮肤出血呈大小不等的瘀点,分布不均,以四肢为多。粘膜出血有鼻衄、牙龈出血、口腔舌粘膜血泡。常有消化道、泌尿道出血,眼结合膜下出血,少数视网膜出血。脊髓或颅内出血常见,可引起下肢麻痹或颅内高压表现,可危及生命。二、慢性型多为20-50岁,女性为男性的3-4倍。起病隐袭。患者可有持续性出血或反复发作,有的表现为局部的出血倾向,如反复鼻衄或月经过多。瘀点及瘀斑可发生在任何部位的皮肤与粘膜,但以四肢远端较多。可有消化道及泌尿道出血。外伤后也可出现深部血肿。检查一、血象。急性型血小板明显减少,多在20×109/L以下。出血严重时可伴贫血,白细胞可增高。偶有嗜酸性粒细胞增多。慢性者,血小板多在30-80×109/L,常见巨大畸型的血小板。二、骨髓象。急性型,巨核细胞数正常或增多,多为幼稚型,细胞边缘光滑,无突起、胞浆少、颗粒大。慢性型,巨核细胞一般明显增多,颗粒型巨核细胞增多,但胞浆中颗粒较少,嗜碱性较强。三、免疫学检查。四、其他。出血时间延长,束臂试验阳性,血块收缩不佳,血小板粘附、聚集功能减弱,51Cr或111In标记血小板测定,其寿命缩短。
2024-10-21 19:37
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