卵巢囊肿是常见的妇科疾病，四厘米无回声的卵巢囊肿治疗方法需综合考虑多种因素，如囊肿性质、症状、患者年龄、生育需求等。治疗方法包括定期复查、药物治疗、手术治疗等。 1.定期复查：对于无症状、良性可能性大的囊肿，可先密切观察，每 3 - 6 个月进行一次超声检查，了解囊肿的变化情况。 2.药物治疗：如果囊肿是由于内分泌失调引起，可使用孕激素类药物如地屈孕酮、醋酸甲羟孕酮，或短效避孕药如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等，调节激素水平。但药物治疗效果因人而异，需遵医嘱使用。 3.中医治疗：中医认为卵巢囊肿多与肝郁气滞、痰湿凝滞等有关。可通过服用中药方剂如桂枝茯苓丸等，或进行针灸等中医疗法辅助治疗。 4.手术治疗：若囊肿持续增大、出现腹痛等症状，或怀疑有恶变可能，应考虑手术治疗。手术方式包括卵巢囊肿剥除术、患侧卵巢切除术等。 5.生活调理：患者应保持良好的生活习惯，避免熬夜、过度劳累，保持心情舒畅，适当运动，饮食均衡。 总之，对于卵巢囊肿四厘米无回声的情况，应在医生的指导下选择合适的治疗方法，并定期复查，以确保病情得到有效控制。

一般来说，如囊肿直径小于5厘米，又无证据提示肿瘤的话，多为功能性囊肿，可以密切随访，即2－3个月检查一次，以后再根据情况调整检查间隔时间；若囊肿直径大于5厘米，则多为卵巢肿瘤，一般需要手术治疗；如果同时伴有进行性加重的痛经及性交痛、盆腔有触痛性结节，则应考虑子宫内膜异位囊肿。可根据具体情况，采取不同的治疗。