子宫肌瘤不一定都要手术，其治疗方式取决于肌瘤的大小、数量、位置、症状以及患者的年龄、生育需求等。 1.肌瘤大小：直径较大，超过 5 厘米，可能需要手术。 2.肌瘤数量：多发性肌瘤，影响子宫功能，考虑手术。 3.肌瘤位置：若位于子宫黏膜下，易导致出血量大，常需手术。 4.症状表现：月经过多、贫血、腹痛等严重症状，手术可能性大。 5.患者年龄：接近绝经，肌瘤可能随绝经萎缩，可先观察。 6.生育需求：有生育计划，肌瘤影响受孕，需手术处理。 总之，子宫肌瘤的治疗需综合多种因素判断，患者应在医生的指导下选择最适合自己的治疗方案。建议到正规医院就诊，遵循专业医生的建议。

你好，像你这种情况做手术治疗比较好。手术治疗适用于肌瘤比较大，超过50mm，或者绝经后肌瘤继续生长的患者。虽然一般药物治疗就可以，吃些止血能使肿瘤萎缩的药，但是不能观察是否是良性的。一般到了接近绝经年龄的患者，雌激素水平低，肌瘤也可能自然萎缩或消失。得了子宫肌瘤，最主要的是即使发现、及早治疗。

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子宫肌瘤的症状表现为：⑴月经改变。经量多，经期长，周期短，阴道不规则流血；可导致继发性贫血；⑵腹块；⑶白带增多；⑷腹痛、腰酸、下腹坠胀；⑸压迫症状。大肌瘤可引起局部压迫症状，出现排尿，排便困难（与子宫解剖结构有关，子宫前邻膀胱，后邻直肠）；⑹不孕。肌瘤可能压迫输卵管或使宫腔变形，妨碍受精卵结合或着床，导致不孕。平时日常生活中要注意：(1)防止过度疲劳经期尤须注意休息；(2)多吃蔬菜、水果，少食辛辣食品；(3)保持外阴清洁干燥，内裤宜宽大。若白带过多，应注意随时冲洗外阴；(4)确诊为子宫肌瘤后应每月到医院检查1次；如肌瘤增大缓慢或未曾增大可半年复查1次；如增大不明显还未超过50mm则应考虑中医治疗，比如茜芷宫瘤贴；(5)避免再次怀孕，患子宫肌瘤的妇女在做人工流产后子宫恢复差，常会引起长时间出血或慢性生殖器炎症；(6)如果月经量过多，要多吃富含铁质的食物以防缺铁性贫血；(7)不要额外摄取雌激素，绝经以后尤应注意，以免子宫肌瘤长大；