白带异常发黄有异味伴小腹疼痛，可能是阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、子宫内膜炎、子宫肌瘤等原因引起。 1.阴道炎：常见的有滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎等。滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫感染所致，霉菌性阴道炎多由念珠菌感染引起。表现为白带异常、异味、瘙痒等。治疗常使用甲硝唑、克霉唑等药物。 2.宫颈炎：多由病原体感染宫颈引起，如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等。除白带异常外，还可能有性交后出血。治疗药物有阿奇霉素、多西环素等。 3.盆腔炎：多发生于性活跃期女性，由病原体经生殖道上行感染引起。常有下腹疼痛、发热等症状。可选用左氧氟沙星、头孢曲松钠等。 4.子宫内膜炎：多为产后、流产后感染所致。主要症状包括下腹疼痛、白带增多等。治疗可用阿莫西林、甲硝唑等。 5.子宫肌瘤：当肌瘤较大或出现变性时，可引起上述症状。治疗需根据肌瘤大小、症状等决定，药物如米非司酮等。 出现白带异常发黄有异味伴小腹疼痛，应及时到正规医院妇科就诊，进行相关检查，如白带常规、B 超等，明确病因后遵医嘱治疗。同时，要注意个人卫生，保持外阴清洁。

你好，根据你的情况考虑妇科炎症可能大,尤其是宫颈糜烂或宫颈炎或宫内膜炎,阴道炎可能大. 建议你尽快看医生做腹部b超检查和妇科检查是否有妇科炎症.祝你健康